Все, що вам потрібно знати про проривні кровотечі
Ми включаємо товари, які ми вважаємо корисними для наших читачів. Якщо ви купуєте за посиланнями на цій сторінці, ми можемо заробити невелику комісію. Ось наш процес.
Проривна кровотеча відноситься до вагінальної кровотечі або кров'янистих виділень, які виникають між менструаціями або під час вагітності.
Кров зазвичай буває світло-червоною або темно-червонувато-коричневою, подібно до крові на початку або в кінці періоду. Однак, залежно від причини, вона може нагадувати звичайну менструальну кров.
Проривні кровотечі часто трапляються у жінок, які використовують таблетки або інші форми контрацепції, такі як внутрішньоматкові прилади (ВМС). Однак багато захворювань також можуть спричинити нерегулярні вагінальні кровотечі. Той, хто не впевнений у причині, повинен проконсультуватися з лікарем.
У цій статті ми розглянемо деякі найпоширеніші причини проривної кровотечі, а також стратегії лікування та час звернення до фахівця.
Причини
Наступні фактори можуть спричинити проривні кровотечі у жінок, які не вагітні:
- гормональна контрацепція
- ВМС
- інфекції
- міома
Гормональна контрацепція
Жінки, які використовують гормональний контроль за народжуваністю, часто відчувають проривні кровотечі, особливо якщо нещодавно перейшли на інші методи контрацепції. Проривна кровотеча може відбуватися протягом декількох місяців, оскільки організм пристосовується до нової форми контролю народжуваності.
Проривні кровотечі також характерні для жінок, які використовують протизаплідні таблетки, щоб пропустити менструацію.
Щомісячні пакети зазвичай містять 3 тижні гормональних таблеток і додатковий тиждень таблеток плацебо. Протягом цього останнього тижня настане період, оскільки людина не отримує протизаплідних гормонів.
Інші гормональні контрацептивні таблетки, деякі з яких містять етинілестрадіол та левоноргестрел, подовжують проміжок часу між менструаціями. Наприклад, людина, яка приймає ці ліки, може отримувати менструацію кожні 3 місяці. Цей метод контрацепції також може спричинити проривні кровотечі.
Існують також різні методи контролю народжуваності, які можуть змусити людей припинити менструацію повністю, поки препарат активний або пристрій вставлено. Сюди входять імплантат, депо-провера та мірена. Сучасний медичний консенсус полягає у тому, що тривале або навіть постійне використання протизаплідних таблеток є безпечним, оскільки менструація не є фізіологічно необхідною.
Жінки, які приймають гормональні контрацептиви, можуть частіше відчувати проривні кровотечі, якщо:
- пропустіть таблетку або прийміть одну в інший час
- хворіють, особливо якщо вони блюють або мають діарею
- починаючи будь-які нові ліки
ВМС
ВМС - популярні форми контролю народжуваності. Щоденні таблетки не потрібні, і пристрій може функціонувати протягом декількох років.
Гормональні спіралі випускають протизаплідний препарат, який називається прогестин, тоді як мідні спіралі запобігають вагітності без використання гормонів. Обидва типи викликають зміни менструального циклу, і будь-яке таке порушення може призвести до проривної кровотечі.
Ця кровотеча особливо поширена в перші 3 місяці після введення ВМС.
Інфекції
Наступні інфекції та стани можуть спричинити прорив кровотечі:
- інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ), такі як хламідіоз або гонорея
- вагініт
- запальні захворювання органів малого тазу
Інфекція може викликати додаткові симптоми. До них можна віднести:
- каламутна сеча
- тазові болі
- незвичний запах
- аномальні вагінальні виділення
- печіння в малому тазу
- біль під час статевого акту
- важкі місячні
Питання перш за все вимагають медичного втручання.
Ендометріоз
Ендометріоз виникає, коли тканини, схожі на слизову оболонку матки, ростуть в інших місцях тазової області. Ця тканина може розвиватися в яєчниках або маткових трубах або навколо сечового міхура або кишечника.
Ендометріоз викликає цілий ряд симптомів, включаючи:
- сильний біль під час менструації
- тазові болі, коли немає менструації
- біль під час сексу
- нудота протягом періоду
- запор або діарея протягом періоду
- кровотеча або кров’янисті виділення між менструаціями
Цей біль може бути настільки сильним, що людина не може займатися звичайною діяльністю.
Ендометріоз також може ускладнити вагітність.
Міома
Міома матки - це ненормальні нарости, що утворюються в матці або навколо неї. Причин багато, включаючи генетику та гормони.
Деякі люди з міомою матки не мають симптомів. Інші відчувають проривні кровотечі. Додаткові симптоми включають:
- тазовий тиск і біль
- важкі місячні
- часте сечовипускання
- запор
- біль у спині
- біль у ногах
- неповна порожнеча
Міома може бути дуже маленькою або досить великою, щоб спотворити матку.
Проривні кровотечі під час вагітності
У 30 відсотків вагітних людей на ранніх стадіях спостерігалася проривна кровотеча.
Це може свідчити про:
- чутлива шийка матки
- імплантаційна кровотеча
- субхоріальна гематома
- викидень або позаматкова вагітність
Будь-коли, коли з’являються вагінальні кровотечі під час вагітності, проконсультуйтеся з лікарем.
Чутлива шийка матки
Шийка матки розташована біля основи матки. Під час вагітності він пом’якшується і стає більш чутливим. Статевий акт та вагінальні обстеження можуть з більшою ймовірністю викликати роздратування.
Якщо кровотеча з шийки матки не пов’язана із статевим актом або іспитом, це може бути ознакою недостатності шийки матки. Це відбувається, коли шийка матки починає розкриватися до повного розвитку дитини, збільшуючи ризик передчасних пологів.
Імплантаційна кровотеча
Це відбувається, коли запліднена яйцеклітина вперше імплантується в матку.
Імплантаційна кровотеча зазвичай виникає через 6–12 днів після зачаття та за кілька днів до першої пропущеної менструації.
Ця кровотеча часто буде настільки легкою, що тампон або прокладка не потрібні. Багато людей з імплантаційною кровотечею ще не знають, що вони вагітні.
Субхоріальна гематома
Це відбувається, коли плацента відокремлюється від початкового місця імплантації. Виникаюча кровотеча може бути легкою або сильною.
Субхоріальні гематоми часто нешкідливі, але лікар повинен оцінити будь-які кровотечі під час вагітності.
Викидень і позаматкова вагітність
Навіть сильна кровотеча не завжди призводить до викидня. За даними Американської асоціації вагітності, близько 50 відсотків жінок, які відчувають кровотечі в першому триместрі вагітності, не викидня.
Викидень трапляється, коли вагітність закінчується сама по собі протягом перших 20 тижнів. Через 20 тижнів це називається мертвонародженням. Цілих 25 відсотків вагітностей призводять до викидня.
Позаматкова вагітність зустрічається набагато рідше і виникає, коли ембріон імплантує в маткову трубу замість матки.
Кровотечі, спричинені викиднем або позаматковою вагітністю, можуть бути сильними та супроводжуватися спазмами в животі.
Позаматкова вагітність може бути дуже небезпечною, якщо не проводити своєчасне лікування. Якщо людина підозрює, що у нього позаматкова вагітність, їй слід негайно звернутися за медичною допомогою.
Коли звертатися до лікаря
Проривна кровотеча може не викликати занепокоєння. Це часто є побічним ефектом контрацепції або подразненням шийки матки. Незначні причини проривної кровотечі зазвичай усуваються без медичного втручання.
Однак зверніться до лікаря, якщо інші симптоми супроводжують проривні кровотечі. Такі проблеми, як ІПСШ або міома, можуть спричинити ускладнення, якщо їх не лікувати.
Якщо під час вагітності трапляються незрозумілі вагінальні кровотечі, зверніться до лікаря. У деяких випадках кровотеча може просто вказувати на чутливу шийку матки, хоча це може свідчити і про більш серйозні проблеми.
Лікування
Лікування проривної кровотечі зазвичай залежить від причини. Міні-прокладки або тампони можуть забезпечити все необхідне управління. Асортимент прокладок і тампонів можна придбати в Інтернеті.
У випадках зараження лікар призначить антибіотики або інші ліки. Якщо контрацепція у людини викликає кровотечу, лікар може порекомендувати іншу марку або інший метод.
Лікар порекомендує ліки та інколи хірургічне втручання для лікування таких станів, як міома та ендометріоз.
Роздратування шийки матки часто не вимагає лікування. Якщо у людини є субхоріальна гематома, лікар, швидше за все, буде стежити за нею і може рекомендувати постільний режим.
Коли кровотеча є результатом викидня, лікар проводить процедуру, яка називається дилатацією та кюретажем, для видалення тканини.
Позаматкова вагітність може вимагати хірургічного втручання.
Outlook
Хоча проривна кровотеча зазвичай не викликає занепокоєння, зверніться до лікаря в будь-який час, коли виникає кровотеча під час вагітності.
Якщо у людини відбувається кровотеча між менструаціями, може бути відповідальним метод контрацепції. Або вони можуть мати інфекцію. Зверніться до лікаря, якщо ця кровотеча трапляється часто, є сильним або іншим чином викликає дискомфорт.
