Чи справді добавки омега-3 корисні для серця?
Щодня мільйони людей з усього світу приймають добавки до риб’ячого жиру в надії, що вони захистять їх від серцевих захворювань. Але чи справді ці золоті капсули працюють? Проводиться великий систематичний огляд.
Омега-3 - це вид жиру, який міститься в рибі, морепродуктах, деяких горіхах та рослинних оліях.
Більш конкретно, омега-3 жирні кислоти бувають трьох основних типів: альфаліноленова кислота (ALA), ейкозапентаенова кислота (EPA) та докозагексаєнова кислота (DHA).
ALA - незамінна жирна кислота, що означає, що людський організм не може виробляти її самостійно і повинен отримувати її з їжею.
Олії льону, сої та ріпаку, а також насіння чіа та волоські горіхи містять ALA.
DHA та EPA - також звані довголанцюгові омега-3 - можна знайти в жирній рибі, такі як лосось, скумбрія, тунець, оселедець та сардини, а також в інших видах морепродуктів.
Дослідження показали, що ті, хто регулярно вживає рибу як частину здорового, збалансованого харчування, мають менший ризик серцевих проблем. Але Національний інститут охорони здоров’я (NIH) пояснює, що дослідження незрозуміло, чи ця користь походить від риби чи, зокрема, омега-3.
Поки присяжні все ще не розглядають це питання, мільйони людей у Сполучених Штатах звернулися до омега-3 або добавок до риб’ячого жиру через їхні передбачувані переваги для здоров’я серця.
Насправді, згідно з опитуванням, проведеним NIH, «риб’ячий жир був найпопулярнішим природним продуктом, який використовували дорослі в США в 2012 році», і його приймали близько 18,8 мільйона американських людей.
Але чи дійсно добавки варті ажіотажу? Новий огляд дослідників із Cochrane, незалежної організації, яка оцінює існуючі медичні дослідження, оцінює переваги добавок, переглядаючи наявні докази.
Лі Хупер, провідний автор мета-аналізу, є систематичним рецензентом і читачем з питань синтезу, харчування та гідратації досліджень з Медичної школи Норвіч при Університеті Східної Англії, Великобританія.
Висновки тепер опубліковані в Кокранівська бібліотека.
Огляд майже 80 клінічних випробувань
Хупер та його колеги розглянули 79 рандомізованих досліджень, підсумовуючи 112 059 учасників. У ході випробувань оцінювали серцево-судинні ефекти прийому добавок омега-3 та порівнювали їх із ефектами нормального або нижчого споживання омега-3.
У більшості досліджень деякі учасники отримували добавки до риб’ячого жиру, а інші приймали плацебо.
Інші дослідження спонукали учасників збільшити споживання омега-3 протягом 1 року, тоді як інших учасників просили не змінювати його.
Більшість випробувань, що оцінювали ефект споживання ALA, давали учасникам групи втручання збагачені омега-3 продукти, такі як маргарин, або продукти, багаті природно ALA, включаючи волоські горіхи. У контрольній групі було нормальне незбагачене харчування.
Добавки мають «незначний ефект або зовсім відсутність»
Огляд показав, що прийом довголанцюгових добавок омега-3 мало або взагалі не впливає на ризик смерті з будь-яких причин, ризик смерті від серцево-судинних проблем або ризик смерті від ішемічної хвороби серця.
Також повідомляється, що добавки мали «незначний або зовсім не впливали» на ризик серцево-судинних подій, інсульту або нерегулярного серцебиття.
Що стосується ALA, то збільшення споживання волоських горіхів або збагачених продуктів, таких як маргарин, "мабуть, мало чи не має різниці щодо всіх причин або серцево-судинних смертей або коронарних подій, але, ймовірно, трохи зменшує серцево-судинні події, коронарну смертність та серцеві порушення", роблять висновок автори.
Однак це зменшення настільки незначне, що 1000 людей повинні були б збільшити споживання ALA, щоб один із них мав користь, кажуть дослідники.
Це ґрунтується на „помірних та якісних доказах”. І навпаки, «Попередні пропозиції щодо переваг добавок EPA та DHA, мабуть, походять із випробувань з більш високим ризиком упередженості», - пишуть автори.
Нарешті, вплив ALA на ризик інсульту залишається незрозумілим, оскільки докази вважалися «дуже низькою якістю».
Дієта може допомогти, але добавки ні
Хупер коментує результати, кажучи: "Ми можемо бути впевнені в результатах цього огляду, які суперечать поширеній думці, що довголанцюгові добавки омега-3 захищають серце".
"Огляд дає вагомі докази," додає вона, "що прийом довголанцюгових добавок омега-3 (риб'ячого жиру, ЕРА або DHA) не приносить користі здоров'ю серця або зменшує ризик інсульту або смерті з будь-якої причини".
"Найбільш надійні дослідження постійно демонстрували незначний або відсутність впливу довголанцюгових омега-3 жирів на здоров'я серцево-судинної системи", - підкреслює Хупер. "З іншого боку, хоча жирна риба є здоровою їжею, з невеликої кількості випробувань незрозуміло, чи вживання більше жирної риби захищає наше серце".
У відповіді експерта на огляд Тім Чіко, який є професором серцево-судинної медицини та почесним консультантом-кардіологом з Університету Шеффілда у Великобританії, говорить: «Хоча дієта відіграє важливу роль у запобіганні серцевим захворюванням, це є складним та навряд чи це стосуватиметься будь-якого окремого елементу дієти ".
"Попередній досвід показав, що, хоча деякі типи дієти пов'язані з меншим ризиком серцево-судинних захворювань, коли ми намагаємося визначити корисний елемент дієти та надати її як добавку, вона, як правило, мало або зовсім не корисна".
Професор Тім Чіко
