Переливання крові: чи є межа?
Хоча переливання крові може врятувати життя, але чи можна це робити занадто часто? Чи існує межа для переливання крові людині? Відповідь на обидва запитання - ні.
Переливання крові - звичайна медична процедура. Переливання може знадобитися для лікування тривалої хвороби або невідкладної медичної допомоги.
Хоча немає встановлених параметрів кількості переливання крові людині, існують деякі рекомендації щодо уникнення ускладнень та поліпшення результатів.
Основи переливання крові
Кров людини містить білі та еритроцити, а також тромбоцити та плазму.
Переливання крові передбачає здачу цільної крові або, що частіше, лише певної частини крові.
Згідно з повідомленням Американського Червоного Хреста, при звичайному переливанні крові беруть участь лише один компонент крові. Це можуть бути еритроцити, тромбоцити або плазма. Білі кров’яні клітини рідко переливаються.
Правила переливання крові
У лікарнях, як правило, існують правила або протоколи щодо того, наскільки низьким повинен бути показник крові у людини, перш ніж їм буде зроблено переливання крові. Протоколи проведення переливання крові часто включають рівень гемоглобіну.
Гемоглобін - це білок в еритроцитах, який переносить кисень до тканин і органів організму.
Аналіз крові вимірює гемоглобін в організмі. Низький рівень гемоглобіну часто свідчить про втрату крові або відсутність вироблення еритроцитів.
Дослідження, яке фінансується Американською асоціацією банків крові, рекомендує обмежити переливання еритроцитів госпіталізованим дорослим пацієнтам, поки рівень гемоглобіну не впаде до 7 грамів на децилітр (г / дл).
Чекання, поки гемоглобін не досягне рівня 7 г / дл, пов'язане з введенням меншої кількості одиниць еритроцитів.
Вищевказаний параметр гемоглобіну також призводить до коротшого перебування в лікарні та зниження рівня ускладнень, включаючи смерть.
Додаткові правила переливання крові включають переконання, що кров людини сумісна з донорською. Щоб перевірити, чи відповідає донорська кров, особа, яка отримує кров, має тест на визначення групи крові.
Тест, який називається перехресним збігом, також проводиться, щоб перевірити наявність антигенів та переконатися, що кров реципієнта сумісна з кров’ю донора.
Підготовлений персонал контролюватиме людину на наявність негативних реакцій під час та після переливання крові.
Межі для переливання крові
Переливання крові може бути обмеженим, якщо людина має негативну реакцію або ускладнення.
У деяких випадках переливання крові може бути обмеженим, якщо донорської крові не вистачає. Наприклад, під час катастрофи або інциденту з масовими жертвами, коли багатьом людям може знадобитися кров, і їх може бути недостатньо.
Крім того, у деяких випадках людині може знадобитися переливання крові, але супутній стан може бути протипоказанням або причиною уникати здачі крові. Наприклад, деякі серцеві захворювання можуть погіршитися, збільшивши об’єм через здачу крові.
Ускладнення
Переливання крові не позбавлене ризику. Можуть виникати ускладнення від незначних до небезпечних для життя.
Одне з рідкісних ускладнень - раптова імунна реакція. Це відбувається, коли імунна система людини атакує перелиті клітини крові та пошкоджує нирки.
Додаткові ускладнення при переливанні крові можуть включати лихоманку та інфекцію.
Наявність того, що називають масивним переливанням крові, може мати додаткові ускладнення.
Переливання 10 одиниць крові за 24 години або 5 одиниць крові за 4 години вважається масивним переливанням крові. Таке велике переливання крові замінює велику кількість об’єму крові людини.
Масивне переливання крові може знадобитися у випадках, коли хтось переживає шок через швидку крововтрату. Травматичні травми та ускладнення в результаті операції можуть призвести до масивної крововтрати.
Можливі ускладнення масивного переливання крові включають:
- гіперкаліємія або високий вміст калію в крові
- аномальна згортання крові
- переохолодження або низька температура тіла
- підвищена кислота в крові
Альтернативи переливанню крові
У деяких випадках, наприклад, якщо людина пережила погану реакцію на переливання крові, альтернативи можуть бути варіантом.
Можливі альтернативи переливанню крові включають:
Фактори зростання
Гемопоетичні фактори росту - це речовини, які стимулюють кістковий мозок збільшувати вироблення клітин крові. Фактори росту, природно, вносяться в організм, але також доступні синтетичні версії для лікування людей з низьким рівнем крові.
Введення факторів росту може збільшити рівень тромбоцитів та кількість еритроцитів. Однак, як правило, на підвищення рівня крові потрібні тижні.
Оскільки використання факторів росту вимагає часу, це не ефективно в ситуації, що загрожує життю, коли показники крові потрібно швидко підвищувати.
Розширювачі обсягу
Розширювачі об’єму вводяться в кров через вену. Вони працюють, розширюючи об’єм рідини в організмі, допомагаючи поліпшити кровообіг в органах. Їх можна давати, коли людина переживає певні види шоку.
Розширювачі об’єму не збільшують кількість червоних кров’яних тілець в організмі, але можуть бути альтернативою, якщо хтось відмовляється від переливання крові або має побічну реакцію на продукти крові.
Винос
В даний час не існує встановленої кількості переливань крові, які може передати людина. Але процедура не позбавлена ризиків та можливих ускладнень.
Дотримання правил і правил переливання крові, таких як конкретний рівень гемоглобіну, може зменшити ускладнення та покращити результати.
