Що це означає, якщо ти народився з більш ніж п’ятьма пальцями на руці?

Полідактилія - ​​це стан, коли хтось народжується з одним або кількома зайвими пальцями рук або ніг. Це може статися на одній або обох руках або ногах.

Назва походить від грецької полі (багато) і дактилос (палець). Зайві пальці рук або ніг описуються як «надлишкові», що означає «більше, ніж звичайне число». З цієї причини умову іноді називають надмірною цифрою.

Залежно від типу полідактилії доступний цілий ряд методів лікування, і причина цього часто генетична.

Які симптоми?

Дублювання дрібного пальця - найпоширеніша форма полідактилії.
Кредит зображення: Історичний архів Радке / Отіса “Національний музей охорони здоров’я та медицини”. (1979, вересень)

Полідактилія - ​​це стан, коли людина народжується із зайвими пальцями рук або ніг на одній або обох руках і ногах.

Спосіб подання полідактилії може відрізнятися. Це може виглядати як:

  • невеликий, піднятий грудок м’яких тканин, що не містить кісток (так званий горбок)
  • частково сформований палець на нозі, що містить деякі кістки, але суглобів відсутні
  • повністю функціонуючий палець на нозі з тканинами, кістками та суглобами

Існує три основних типи, включаючи:

  • Полідактилія ліктьової або постаксиальної кісток або дублювання малого пальця: Це найпоширеніша форма захворювання, коли зайвий палець знаходиться на зовнішній стороні мізинця. Ця сторона кисті відома як ліктьова. Коли ця форма захворювання вражає пальці ніг, це називається фібулярною полідактилією.
  • Радіальна або преаксіальна полідактилія або дублювання великого пальця: це рідше, що трапляється у 1 на кожні 1000 - 10000 живонароджених. Додатковий палець знаходиться на зовнішній стороні великого пальця. Ця сторона кисті відома як радіальна сторона. Коли ця форма захворювання вражає пальці ніг, це називається полідактилія великогомілкової кістки.
  • Центральна полідактилія: це рідкісний тип полідактилії. Зайвий палець кріпиться до безіменного, середнього або найчастіше вказівного пальців. Ця форма захворювання має однакову назву, коли вражає пальці ніг.

Причини

Полідактилія може передаватися сім'ями.

Коли полідактилія передається, вона відома як сімейна полідактилія. Ця форма полідактилії зазвичай трапляється ізольовано, тобто людина може не відчувати жодних супутніх симптомів.

Полідактилія також може бути пов'язана з генетичним станом або синдромом, що означає, що вона може передаватися разом з генетичним станом. Якщо полідактилія не передається, це відбувається через зміну генів дитини, коли вона знаходиться в утробі матері.

Умови, пов’язані з полідактилією, включають:

  • синдактилія (перетинчасті руки або ноги)
  • задушлива грудна дистрофія
  • Синдром Карпентера
  • Синдром Елліса-ван Кревельда (хондроектодермальна дисплазія)
  • Синдром Лоуренса-Мун-Бідля
  • Синдром Рубінштейна-Тайбі
  • Синдром Сміта-Лемлі-Опітца
  • трисомія 13

Деякі типи полідактилії частіше передаються. Інші, швидше за все, пов’язані з генетичним захворюванням.

Дублювання дрібного пальця часто є спадковим. Ця форма захворювання в 10 разів частіше зустрічається серед афроамериканців, ніж інші групи.

У афроамериканців дуплікація малих пальців, як правило, відбувається ізольовано, успадковуючись від конкретного домінантного гена. У кавказців це частіше пов’язано з генетичним станом або синдромом.

Дублювання великого пальця часто відбувається ізольовано і лише на одній руці або нозі.

Люди, які страждають центральною полідактилією, також можуть мати перетинчасті руки або ноги.

Як це діагностується?

Рентген може бути використаний для діагностики полідактилії пальців рук і ніг.
Кредит зображення: Hellerhoff, (2011, січень).

Лікарі обстежують людину та використовують рентгенівські знімки для діагностики полідактилії. Це допомагає їм побачити кісткову структуру ураженої кисті або стопи.

Кожен тип полідактилії має підтипи, які залежать від того, як сформована зайва цифра і де вона розташована. Рентген допомагає лікарю визначити їх.

Лікар також поставить запитання щодо їхньої родини та історії хвороби, щоб допомогти їм діагностувати причину.

Питання можуть включати:

  • Хтось ще в родині має додаткові пальці рук або ніг?
  • Чи існує сімейна історія генетичних захворювань?
  • Чи є інші симптоми чи проблеми зі здоров'ям?

Лікар може також провести подальші обстеження, включаючи:

  • дослідження хромосом
  • ферментні тести
  • метаболічні дослідження

Іноді полідактилія діагностується протягом перших 3 місяців вагітності. Це робиться за допомогою УЗД або фетоскопії ембріона.

Лікування

Лікування залежить від того, який тип захворювання у людини:

Дублювання дрібного пальця

Дублювання дрібного пальця може не вимагати лікування, оскільки це зазвичай не впливає на те, як люди можуть користуватися рукою. Однак вони все-таки можуть захотіти лікувати це з косметичних міркувань.

Якщо зайвий маленький палець утворений лише частково і не містить кісток, його може бути легко видалити. Лікар може зробити це, зав’язавши тугу нитку навколо основи зайвого пальця. Це відключає кровопостачання, дозволяючи надлишку м’яких тканин відпадати природним шляхом. Ця процедура часто відбувається в перший рік після народження.

Якщо зайвий маленький палець є більш сформованим або функціональним, для його видалення може знадобитися хірургічне втручання.

Дублювання великого пальця

Лікування дублювання великого пальця є більш складним, оскільки зайвий великий палець може впливати на роботу іншого великого пальця.

З цієї причини видалити зайвий великий палець просто неможливо. Для реконструкції одного функціонуючого великого пальця, використовуючи частини обох великих пальців, може знадобитися хірургічне втручання.

Доступні різноманітні хірургічні варіанти залежно від положення та стадії формування зайвого великого пальця.

Центральна полідактилія

Центральна полідактилія може призвести до повноцінного функціонування додаткового пальця. У цьому випадку видалення буде потрібно лише в тому випадку, якщо особа бажає видалити цифру.
Кредит зображення: Вільгельмі, (2014, 2 березня).

Є кілька хірургічних варіантів центральної полідактилії. До них належать:

  • зберігаючи додатковий центральний палець, але оперуючи сухожиллями та зв’язками, щоб уникнути деформацій
  • видалення зайвого центрального пальця та реконструкція того, до якого він прикріплений
  • видалення обох пальців та реконструкція одного нового пальця

Лікар обговорить ці варіанти з людиною, яка страждає полідактилією. Разом вони можуть вирішити найбільш підходяще лікування.

Чи є ускладнення?

Ускладнення від операції рідкісні, але можуть включати:

  • ризик зараження
  • ніжна грудка, де була видалена цифра або пухлина
  • обмежений рух реконструйованої цифри

Винос

Існує багато варіантів хірургічного лікування полідактилії. Більшість з них є простими і зазвичай мають позитивні результати.

Дуплікація дрібного пальця, яка є найпоширенішим видом полідактилії, може не вимагати лікування. Якщо це відбувається, це, як правило, з косметичних міркувань.

Якщо у когось є полідактилія через основний генетичний стан, це може вимагати додаткового лікування. Лікар може допомогти людині знайти найкращий спосіб керувати своїм станом.

none:  дихальної конференції біль у спині