БЛЮВОТА КРОВ’Ю: ПРИЧИНИ, СИМПТОМИ ТА ДІАГНОСТИКА - АЛКОГОЛЬ - НАРКОМАНІЯ - НАРКОТИКИ

Що слід знати про блювоту кров’ю?

Ряд медичних станів може змусити людей зригувати кров’ю. Це надзвичайна медична допомога.

Блювота кров'ю також відома як гематемез.

Стани, які можуть спричинити гематемез, можуть варіюватися від простого носового кровотечі до сильного кровотечі в кишечнику.

Гематемез не відноситься до смужок крові у блювоті. Це стосується блювоти, яка містить значну кількість яскраво-червоної крові або має чорний, крихкий вигляд, подібний до кавової гущі. Вигляд меленої кави виникає, коли кров тривалий час сидить у шлунку.

Зригування кров’ю - це надзвичайна ситуація. Негайно зверніться за лікуванням, незалежно від причини.

Ця стаття досліджує деякі можливі причини гематемезу та способи їх виявлення та лікування.

Причини

Кров у блювоті може бути ознакою серйозних проблем зі здоров’ям.

Кілька проблем зі здоров’ям можуть змусити людину зригувати кров’ю, наприклад:

виразка шлунка
сильна блювота
сльози, роздратування або втрата тканин на слизовій оболонці шлунка
збільшення вен в харчовій трубі або кишечнику
пухлини та ураження шлунку або стравоходу
радіоактивне пошкодження верхньої кишки
інфекції, такі як гепатит або Хелікобактер пілорі (H. pylori) інфекція
використання деяких ліків, таких як аспірин, НПЗЗ або засоби, що розріджують кров
проковтування отрути
вагітність, як ускладнення ранкової нудоти та регулярного блювоти

Конкретні медичні умови, які можуть призвести до гематемезу, включають:

гастроентерит
гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ)
порушення кровоносних судин в кишечнику
запалення харчової труби, кишечника або підшлункової залози
рак підшлункової залози
певні захворювання печінки, такі як гостра печінкова недостатність та цироз
Поразка Дьєлафоя, стан, коли артерія стирчить через стінку шлунка
Сльози Меллорі-Вайс, сльози в харчовій трубі, викликані підвищеним тиском блювоти або кашлю
портальна гіпертензія, стан, при якому високий кров’яний тиск виникає у ворітній вені
аномалії в крові, такі як низький рівень тромбоцитів, гемофілія, анемія або лейкемія

Ряд інших захворювань може спричинити сильний кровотік у блювоті немовлят та маленьких дітей, включаючи:

вроджені аномалії
порушення згортання крові
дефіцит вітаміну К
алергія на молоко
ковтати кров або сторонні предмети

Інші групи ризику, які можуть відчувати блювоту кров’ю, включають тих, хто надмірно вживає алкоголь.

Алкоголь і блювота кров’ю

Блювота кров’ю може сигналізувати про більш важкі ускладнення при регулярному вживанні занадто великої кількості алкоголю, зокрема:

Сльоза в шлунково-кишковому тракті: підвищений тиск у харчовій трубі, шлунку та кишечнику, що виникає через сильну блювоту, також може призвести до розриву кишечника. У деяких випадках це може загрожувати життю. Супутніми симптомами можуть бути раптові та сильні болі в грудях, які можуть поширюватися на спину, пітливість, задишка та біль у шлунку.
Цироз: регулярне надмірне вживання алкоголю може спричинити утворення рубців на печінці, а також інші захворювання. Потім кровоносні судини можуть лопнути, що спричинить надлишок крові у блювоті. Слабкість, непритомність та ректальна кровотеча також можуть супроводжувати гематемез.
Виразки: вони можуть розвинутися через вміст кислоти в спирті. Це може призвести до подразнення шлунку і розвитку виразок. Інші ознаки виразки шлунка включають сильне кровотеча з кишечника, темно-червоний або чорний стілець, біль у шлунку або біль у нижній частині грудної клітки.

Симптоми

Розширені зіниці під час блювоти кров’ю можуть бути ознакою того, що організм переживає шок.

Колір і консистенція крові можуть відрізнятися залежно від причини та фізичного розташування кровотечі. Кров може варіюватися від яскраво-червоного до вигляду меленої кави.

Залежно від причини кровотечі, люди можуть відчувати інші симптоми, які їм слід обговорити з лікарем. Люди повинні негайно звернутися за медичною допомогою, якщо вони відчувають будь-що з перерахованого, разом із блювотою в крові.

Ці симптоми можуть свідчити про наявність шоку:

запаморочення, відчуття непритомності або непритомність
спантеличеність
холодна, липка, бліда шкіра
прискорене серцебиття, занепокоєння або збудження
збільшені зіниці
затуманений зір
нудота
слабкість
прискорене, поверхневе дихання
зменшення вироблення сечі

Люди повинні звертатися за допомогою до лікарні швидкої допомоги, якщо вони відчувають сильний біль у шлунку, блюють великою кількістю крові, мали кілька епізодів блювоти або будь-які інші, що стосуються симптомів.

Діагностика

Діагностика включає детальний анамнез, фізичний огляд і може включати рентгенологічні процедури, такі як КТ, рентген або ендоскопія. Рентгенологічні тести можуть допомогти медичній групі з’ясувати джерело кровотечі.

Ендоскопія передбачає використання освітленого прицілу для дослідження верхньої частини кишки на наявність будь-яких причин кровотечі.

Оскільки стан, що спричиняє гематемез, може бути вірусним або бактеріальним, діагностика може включати специфічні аналізи крові та аналіз зразків калу.

У випадках, коли лікар підозрює артеріальне кровотеча, він може вимагати ангіограми.

Ангіограма передбачає введення тонкої трубки і дроту через артерію в паху. Хірург виконує процедуру, поки людина перебуває в стадії седації.

Після ін’єкції йодного барвника для отримання більш точного зображення рентген може допомогти лікарям перевірити наявність завалів.

Лікування

Деякі ліки та хірургічне втручання зазвичай можуть лікувати гематемез.

У важких випадках гематемезу, коли кровотік важкий, людині може знадобитися крапельниця або переливання крові. У випадках, що загрожують життю, вони можуть вимагати екстреної реанімації та заміни рідини або крові

Лікування гематемезу залежить від причини захворювання. Багато методів зупинки внутрішньої кровотечі передбачають передачу інструментів по ендоскопу та герметизацію внутрішньої рани.