Діагностика ВЗК: неінвазивний метод, випробуваний на мишах
Нові дослідження на мишах показують, що імуно-позитронно-емісійна томографія може точно виявити запальну хворобу кишечника на мишачій моделі і що техніка візуалізації може виявити конкретні деталі щодо медіаторів запалення.
Запальна хвороба кишечника (ВЗК) - це хронічний стан, який вразив приблизно 3 мільйони дорослих у США в 2015 році.
Зазвичай у людей із ВЗК спостерігаються симптоми, які спалахують і послаблюються.
Деякі люди більше схильні до ризику розвитку захворювання. Народження в США, приналежність до певних соціодемографічних груп та вік старше 45 років - все це фактори, які можуть збільшити ризик розвитку ВЗК.
В даний час медичні працівники покладаються на ендоскопію для діагностики ВЗК. Однак ця процедура є інвазивною і часто не дає достатньо інформації про те, що викликає запалення.
Однак нові дослідження показують, що імуно-позитронно-емісійна томографія (імуно-ПЕТ) може бути більш ефективним засобом діагностики ВЗК. Нове дослідження з'являється в Журнал ядерної медицини.
Патрік А. Хьюз, доктор філософії - керівник Дослідницької групи з нейроімунних взаємодій шлунково-кишкового тракту, яка входить до Центру досліджень харчування та захворювань шлунково-кишкового тракту при Університеті Аделаїди, Австралія - є відповідним автором статті.
Х'юз пояснює мотивацію своїх досліджень та своїх колег, кажучи, що ендоскопія "є інвазивною і не надає інформації в режимі реального часу щодо ролі конкретних медіаторів та наркотиків".
"Існує потреба у розробці менш інвазивних інструментів, які забезпечують швидку діагностичну інформацію щодо ВЗК", - продовжує дослідник.
«Це особливо актуально, коли зона запалення знаходиться поза межами досяжності ендоскопа, наприклад, важкодоступні ділянки тонкої кишки та пацієнти, які мають підвищений ризик ендоскопії, включаючи [дітей] та [людей з гемофілією ]. "
Оцінка ефективності імуно-ПЕТ
Для вивчення потенціалу імуно-ПЕТ для діагностики ВЗК Х'юз та його колеги використовували мишачу модель виразкового коліту.
Запалення ВЗК пов’язане з активацією вродженої імунної системи. Вроджені імунні клітини мають рецептор клітинної поверхні, який називається CD11b, і вони секретують інтерлейкін-1 бета (IL-1β) для створення імунної відповіді.
У цьому дослідженні Хьюз та команда використовували «імуно-PET антитіл до IL-1β та CD11B» для виявлення запалення у товстій кишці мишей. Потім вони порівняли ефективність цього методу із ефективністю «стандартних 18F-FDG [ПЕТ-сканування] та МРТ-підходів».
Для того, щоб оцінити обидва ці методи сканування, дослідники вивчали ознаки коліту у мишей і щодня порівнювали їх із групою здорових мишей, які відповідали віку та вазі.
Зокрема, вони розглядали вкорочення товстої кишки, проникність епітеліального бар’єру та втрату маси тіла. Вчені також вимірювали рівні IL-1β і CD11b, показуючи, що миші з колітом мали більш високий рівень цих імунних медіаторів.
Висновки можуть призвести до «точних обробок»
Дослідження виявило сильну позитивну кореляцію між втратою ваги та поглинанням 18F-FDG у дистальній частині товстої кишки за допомогою стандартного ПЕТ та чітку тенденцію до подібної позитивної кореляції, коли вони вимірювали IL-1β за допомогою імуно-ПЕТ.
Однак, коли вони вимірювали CD11b, вони не отримали однакових результатів. І коли дослідники використовували МРТ для вимірювання запалення, вони не виявили кореляції зі зниженням ваги.
Крім того, дослідники провели аналіз ex vivo і виявили, що рівні IL-1β та CD11b, виміряні за допомогою імуно-ПЕТ, підвищувались у шлунково-кишковому тракті у мишей з колітом, але не у здорових мишей. Крім того, IL-1β корелював з тяжкістю стану, тоді як CD11b - ні.
"Ці висновки важливі для запальних захворювань загалом, оскільки багато біопрепаратів, що використовуються для лікування цих захворювань, спрямовані проти специфічних імунних медіаторів", - говорить Хьюз.
"Однак ці ліки також пов'язані з первинною та вторинною невідповіддю", - додає він.
"Майбутні вдосконалення призведуть до терапевтичних застосувань, де ефективність ліків може бути швидко та неінвазивно визначена, що призведе до точного лікування не тільки при ВЗК, але й при інших запальних захворюваннях".
Патрік А. Хьюз, доктор філософії
