Що це означає, якщо у вас високий C-реактивний білок?
С-реактивний білок - це речовина, яку печінка виробляє у відповідь на запалення. Тест на С-реактивний білок вимірює кількість цього білка в крові. Тест може допомогти діагностувати гострі та хронічні стани, що викликають запалення.
Широкий спектр запальних станів може спричинити підвищений рівень С-реактивного білка (СРБ), включаючи наступне:
- аутоімунні стани, включаючи ревматоїдний артрит (РА), вовчак та деякі типи запальних захворювань кишечника, такі як хвороба Крона та виразковий коліт
- перикардит, який є запаленням серцевої оболонки
- інфекція
- пошкодження органів і тканин
- рак
- ожиріння
Значно високі рівні СРБ понад 350 міліграмів на літр (мг / л) майже завжди є ознакою серйозного основного захворювання. Найпоширенішою причиною є важка інфекція, але погано контрольоване аутоімунне захворювання або серйозне пошкодження тканин також може призвести до високого рівня СРБ.
Що передбачає тест CRP?
Немає необхідності швидко чи уникати рідин перед проведенням тесту на СРБ. Однак люди, які мають високочутливий тест на СРБ (hs-CRP), можуть одночасно пройти інші дослідження крові, і для цього може знадобитися голодування протягом 9–12 годин.
Тест hs-CRP відрізняється від тесту CRP. Тест hs-CRP виявляє нижчі рівні CRP у крові (0,5–10 мг / л), тоді як тест CRP вимірює рівні у вищому діапазоні (10–1 000 мг / л). Лікарі використовуватимуть тест hs-CRP для оцінки ризику розвитку серцево-судинних захворювань людини.
Деякі стани, які можуть спричинити підвищений рівень hs-CRP, включають:
- синдром подразненого кишечника (СРК)
- атеросклероз
- діабет
- малорухливий спосіб життя
Отримання зразка для тесту займе лише кілька хвилин і повинно бути відносно безболісно, якщо не брати до уваги невеликий укол голки.
Симптоми
Симптоми підвищеного рівня СРБ повністю залежать від основного стану, який їх викликає.
Багато людей, які мають середні інфекції або травми, або стани, що викликають хронічне запалення, можуть відчувати подібні симптоми. До них належать:
- незрозуміле виснаження
- біль
- м’язова скутість, болючість і слабкість
- субфебрильна температура
- озноб
- головний біль
- нудота, втрата апетиту та порушення травлення
- труднощі зі сном або безсоння
- незрозуміла втрата ваги
Люди з дуже високим рівнем СРБ найчастіше мають гостру бактеріальну інфекцію.
Ознаки гострої інфекції включають:
- Висока температура
- прискорене серцебиття
- неконтрольоване потовиділення, озноб або тремтіння
- неконтрольована або стійка блювота, потягування або діарея
- утруднене дихання
- висип або кропив'янка
- пересохлі губи, рот і шкіра
- запаморочення або запаморочення
- сильний головний біль, біль у тілі, скутість або болючість
- втрата свідомості
Що таке нормальний діапазон?
В даний час не існує встановлених стандартів рівня СРБ у крові, і вказівки відрізняються.
Однак, як правило, до CRP застосовуються такі класифікації:
- Рівні від 3 мг / л до 10 мг / л незначно підвищені і, як правило, є наслідком хронічних захворювань, таких як діабет, гіпертонія або фактори способу життя, включаючи куріння тютюну та сидячий стан.
- Рівні між 10 мг / л та 100 мг / л помірно підвищені і, як правило, зумовлені більш значним запаленням від інфекційної або неінфекційної причини.
- Рівні вище 100 мг / л сильно підвищені і майже завжди є ознакою важкої бактеріальної інфекції.
Результати тесту hs-CRP вказують на ризик розвитку серцево-судинних захворювань людини відповідно:
- Низький ризик - менше 1 мг / л.
- Помірний ризик становить від 1 мг / л до 3 мг / л.
- Високий ризик - більше 3 мг / л.
Інтерпретація результатів
Легко або помірно підвищений рівень СРБ може бути важко інтерпретувати.
Величезний діапазон умов може незначно підвищити рівень СРБ, і, оскільки для СРБ не встановлений стандартний контрольний діапазон, зазвичай немає можливості зробити якісь висновки, дивлячись лише на рівні СРБ.
Наступні фактори також можуть ускладнити інтерпретацію рівнів CRP:
- Ліки: Ліки, що зменшують запалення в організмі, такі як деякі ліки, що знижують рівень холестерину (статини) та специфічні нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), можуть знизити рівень СРБ.
- Незначні травми або інфекція: ці стани можуть тимчасово підвищити рівень СРБ та приховати інші потенційні захворювання, такі як діабет або СРК.
- Хронічні стани: стани, що викликають стійке запалення, включаючи аутоімунні захворювання, можуть маскувати інші можливі причини підвищеного СРБ, такі як незначна інфекція.
- Рівень естрогену: Ліки на основі естрогену, такі як протизаплідні таблетки та замінники гормонів, можуть підвищити рівень СРБ.
- Вагітність: Вагітність може підвищити рівень СРБ, особливо на пізніх стадіях.
Зазвичай лікар замовляє тест на СРБ поряд з кількома іншими тестами, щоб отримати широкий огляд стану здоров’я людини. Це дозволить їм врахувати цілий ряд медичних факторів.
Лікар також часто хоче повторити тест, щоб побачити, як змінюється рівень СРБ з часом, перш ніж поставити діагноз.
Однак, незалежно від будь-яких інших зовнішніх факторів, рівень СРБ вище 10 мг / л зазвичай вказує на основну запальну проблему.
Що є найбільш вірогідною причиною?
Зазвичай помірно підвищений рівень СРБ обумовлений РА або інфекційним артритом, який виникає при зараженні суглоба.
Значно підвищений рівень СРБ, як правило, виникає при важких інфекціях, таких як бактеріальні або грибкові інфекції. Інфекція спричиняє приблизно 80 відсотків випадків, коли рівень СРБ перевищує 10 мг / л.
Іноді більш високі рівні також виникають через певні види раку та інші стани, які можуть спричинити значне запалення, наприклад, перикардит.
Винос
Лікарі використовують CRP та hs-CRP тести для виявлення рівнів CRP в організмі. Підвищений рівень білка може свідчити про основний стан або підвищений ризик серцево-судинних захворювань. Лікування підвищеного рівня буде відрізнятися залежно від причини.
Цілий ряд захворювань може спричинити легкий або помірно підвищений рівень СРБ, але дуже високі рівні СРБ, як правило, легше інтерпретувати.
