Що потрібно знати про запальний рак молочної залози

Запальний рак молочної залози - рідкісна форма раку молочної залози. Часто це надзвичайно агресивний рак, який може швидко рости і поширюватися, іноді протягом декількох днів.

За даними Національного інституту раку, запальний рак молочної залози становить лише 1–5% усіх випадків раку молочної залози, які лікарі діагностують у США.

Продовжуйте читати, щоб дізнатись більше про симптоми, лікування та прогноз захворювання.

Ознаки та симптоми

Багато видів раку молочної залози часто починаються з утворення шишки в грудях.

Однак запальний рак молочної залози, як правило, починається з того, що молочна залоза відчуває важкість і з’являється червоною та набряклою.

Інші симптоми запального раку молочної залози включають:

• почервоніння, що вражає третину або більше грудей, яке може стати більш вираженим, а потім, здається, в’янути
• набряк або швидке зростання грудей
• груди, до якої важко доторкнутися
• помітний біль, болючість або відчуття жару в грудях
• сосок, який ніби сплющується або рухається вбік
• зміни на шкірі грудей, такі як поява кропив'янки або раковин або текстури апельсинової кірки

Картинки

Відмінності від інших форм раку молочної залози та маститу

Червоний колір грудей, який лікарі асоціюють із запальним раком молочної залози, є однією з головних відмінностей цієї та інших форм раку молочної залози.

Інші типи раку молочної залози зазвичай починаються з грудочки в грудях і не змінюють кольору.

Однак люди іноді приймають запальний рак молочної залози за інший вид раку, який значно прогресував на одному місці.

Мастит, інфекція, що вражає жінок, які годують груддю, має багато тих самих симптомів, що і запальний рак молочної залози.

Хоча мастит покращуватиметься при застосуванні антибіотиків, а почервоніння зникає, запальний рак молочної залози не покращується при застосуванні антибіотиків.

Крім того, лихоманка не є типовою при запальному раку молочної залози, але може бути симптомом при запущеному маститі.

Дізнайтеся більше про симптоми маститу.

Причини та фактори ризику

За даними Американського онкологічного товариства (АКС), запальний рак молочної залози виникає у людей у ​​віці до 40 років, що молодше, ніж при інших формах раку молочної залози.

Афро-американські жінки мають вищий ризик запалення раку молочної залози, ніж білі жінки.

Коли звертатися до лікаря

Якщо людина відчуває набряк у грудях, йому слід поговорити зі своїм лікарем.

Оскільки запальний рак молочної залози є настільки агресивним та інвазивним, люди повинні звернутися до лікаря для оцінки, якщо вони помічають постійні зміни в грудях.

Ознаками того, що настав час звернутися за медичною допомогою, є:

• набряки в грудях
• свербіж, набряк, тяжкість або почервоніння в грудях
• зміни на шкірі грудей, яка починає нагадувати апельсинову шкірку
• перевернутий сосок

Ці симптоми також можуть свідчити про інфекцію, і в цьому випадку лікар може призначити антибіотики.

Особи, які отримують таке лікування, повинні стежити за своїми симптомами, і якщо вони не помітять поліпшення протягом 7–10 днів, вони повинні вимагати подальших тестів.

Діагностика

Першим кроком у діагностиці запального раку молочної залози, як правило, є біопсія. Лікар видаляє трохи тканини з грудей для обстеження на наявність ознак раку.

Існує два типи біопсії:

• Біопсія шкірного удару: лікарі часто використовують це, коли підозрюють запальний рак молочної залози. Такий підхід захоплює шкіру та глибші шари тканини молочної залози.
• Основна біопсія голки за допомогою ультразвуку: використовуючи високочастотні звукові хвилі, лікар вводить порожнисту голку в уражену молочну залозу і видаляє тканини для тесту на рак.

Якщо лікарі виявлять запальний рак молочної залози, їм знадобляться додаткові тести, щоб з’ясувати, чи поширився рак. Ці тести також визначать, наскільки поширена хвороба від вихідного місця.

МРТ особливо корисний для зображення запального раку молочної залози.

Інші тести, за допомогою яких лікарі знаходять більше інформації про стан запального раку молочної залози, включають:

• рентген грудної клітки
• КТ або інші постановочні сканування, такі як ПЕТ-КТ
• сканування кісток
• дослідження функції печінки

Етапи

Подібно до інших форм раку, лікарі класифікують запальний рак молочної залози за стадіями.

Знання стадії раку у людини допомагає медичним працівникам:

• працювати з пацієнтами, щоб вибрати найкращі варіанти лікування
• визначити прогноз для конкретної людини
• вибрати відповідні клінічні випробування для людини

Лікарі визначають стадію раку молочної залози у людини залежно від:

• розмір пухлини
• рак, що поширюється в тканинах поблизу вихідної пухлини
• наявність раку в лімфатичних вузлах
• поширення раку за межами молочної залози
• чутливість ракових клітин до естрогену та прогестерону
• ступінь пухлини
• рівні білка HER2

Лікарі оцінюють ступінь пухлини за різницею між раковими клітинами та здоровими клітинами.

Рівні білка HER2 зазвичай вищі у пухлинах із запальним раком молочної залози.

Загальна характеристика стадій раку така:

• 0: Немає доказів того, що рак поширився за межі області молочної залози, де він почався.
• I: Рак поширився на навколишні тканини молочної залози.
• II: Рак поширився на лімфатичні вузли, і пухлини дещо більші.
• III: Рак присутній у більшій кількості лімфатичних вузлів або вторгся в грудну стінку.
• IV: Рак поширився на інші органи тіла.

Запальний рак молочної залози вражає шкіру, а також тканини молочної залози. З цієї причини лікарі класифікують більшість випадків захворювання як мінімум до III стадії при первинному діагнозі.

Дізнайтеся більше про стадії раку молочної залози.

Варіанти лікування

Лікарі зазвичай лікують запальний рак молочної залози за допомогою мультимодального підходу.

Це означає, що вони використовують різноманітні методи, щоб поліпшити шанси людини на виживання.

Методи включають:

• системна хіміотерапія для зменшення пухлини
• лікування, спрямоване на білки HER2
• гормональна терапія, якщо ракові клітини мають рецептори гормонів
• радіотерапія
• додаткова системна терапія після операції
• хірургія

Хірургічне втручання часто є модифікованою радикальною мастектомією. Лікарі, як правило, не радять реконструкцію при операції із запаленням молочної залози.

Варіанти лікування на основі гормонів, такі як тамоксифен, рідко допомагають при запальному раку молочної залози. Це пов’язано з тим, що пухлини від цієї форми раку молочної залози зазвичай не потребують зростання естрогену, який тамоксифен блокує.

Прогноз

Лікування запального раку молочної залози вдосконалюється завдяки новим медичним методам лікування.

Запальний рак молочної залози є дуже серйозною хворобою, але нові та вдосконалені медичні методи призвели до кращого лікування захворювання.

Однак, оскільки хвороба настільки агресивна і поширюється так швидко, показники виживання при запальному раку молочної залози нижчі, ніж інші типи раку молочної залози.

ACS стверджує, що запальний рак молочної залози вже поширився на інші частини тіла на той час, коли лікарі діагностують його в 1 з кожних 3 випадків захворювання.

З метою оцінки рівня виживання АКС позначає запальний рак молочної залози як:

• Локалізований - це означає, що рак, здається, не поширився за межами грудей.
• Регіональний - означає, що рак поширився за межі молочної залози в тканини, що знаходяться поруч або з лімфатичними вузлами.
• Далекий - означає, що рак поширився на віддалені ділянки, такі як легені, печінка або кістки.

ACS радить, що відповідні 5-річні показники виживання становлять:

• Регіональний: 52%
• Відстань: 18%

Резюме

Запальний рак молочної залози - рідкісна та агресивна форма раку молочної залози. Найпоширенішими симптомами є почервоніння, набряк, свербіж і важкість в одній грудях.

Оскільки хвороба, як правило, значно прогресує до діагностики, нинішні показники виживання при запальному раку молочної залози не такі обнадійливі, як для інших видів раку.

Однак постійні дослідження та вдосконалення догляду можуть змінити спосіб лікування захворювання.