Види, причини та діагностика астми

Астма - це хронічний стан, який вражає дихальні шляхи. Це викликає хрипи і може ускладнити дихання. Деякі тригери включають вплив алергену або подразника, віруси, фізичні вправи, емоційний стрес та інші фактори.

Астма призводить до набрякання та запалення внутрішніх стінок дихальних шляхів або бронхів.

Під час нападу астми дихальні шляхи роздуються, м’язи навколо них стягнуться, і повітрю стає важко рухатися в легені та виходити з них.

Близько 7,9% людей у ​​США страждали на астму в 2017 році. Існує багато типів астми, і кілька факторів можуть викликати астму або спровокувати гострий напад.

У цій статті розглядаються типи, причини та причини виникнення астми, а також те, як лікар діагностує її.

Дізнайтеся більше про лікування астми тут.

Що таке астма?

Людина, що страждає на астму, може відчувати симптоми під час фізичних вправ.

Астма - це тривалий стан, що вражає дихальні шляхи. Він включає запалення та звуження всередині легенів, що обмежує надходження повітря.

Людина, що страждає на астму, може відчувати:

• стискання в грудях
• хрипи
• задишка
• кашель
• посилене вироблення слизу

Напад астми виникає, коли симптоми стають важкими. Напади можуть початися раптово і становитимуть від легких до небезпечних для життя.

У деяких випадках набряк в дихальних шляхах може перешкодити надходженню кисню до легенів. Це означає, що кисень не може потрапити в кров або дійти до життєво важливих органів. Тому люди, які відчувають важкі симптоми, потребують термінової медичної допомоги.

Лікар може призначити відповідне лікування та порадити людині найкращі способи лікування симптомів астми.

Дізнайтеся більше про ознаки та симптоми астми тут.

Типи

Астма може виникати по-різному і з багатьох різних причин, але триггери часто однакові. Вони включають забруднювачі повітря, віруси, лупи домашніх тварин, цвіль та сигаретний дим.

У розділах нижче перелічено деякі найпоширеніші типи астми.

Дитяча астма

Астма - найпоширеніший хронічний стан у дітей. Він може розвинутися в будь-якому віці, але трохи частіше зустрічається у дітей, ніж у дорослих.

У 2017 році діти віком 5–14 років найчастіше страждали на астму. У цій віковій групі стан страждав 9,7% людей. Це також вразило 4,4% дітей у віці від 0 до 4 років.

У тому ж році астмою страждали 7,7% людей віком від 18 років.

За даними Американської легеневої асоціації, деякі найпоширеніші тригери дитячої астми включають:

• респіраторні інфекції та застуда
• сигаретний дим, включаючи пасивний тютюновий дим
• алергени
• забруднювачі повітря, включаючи забруднення озоном та частинками, як усередині приміщення, так і зовні
• вплив холодного повітря
• різкі зміни температури
• хвилювання
• стрес
• вправа

Життєво необхідно звернутися за медичною допомогою, якщо дитина починає хворіти на астму, оскільки це може загрожувати її життю. Лікар може порадити деякі найкращі способи управління станом.

У деяких випадках астма може покращитись у міру досягнення дитиною повноліття. Однак для багатьох людей це стан на все життя.

Астма у дорослих

Астма може розвинутися в будь-якому віці, в тому числі і в зрілому віці. Згідно з одним дослідженням 2013 року, дорослі частіше, ніж діти, мають постійні симптоми.

Деякі фактори, що впливають на ризик розвитку астми у зрілому віці, включають:

• респіраторні захворювання
• алергія та вплив алергенів
• гормональні фактори
• ожиріння
• стрес
• куріння

Дізнайтеся більше про астму у дорослих тут.

Професійна астма

Професійна астма виникає в результаті впливу алергену або подразника, що присутній на робочому місці.

На наступних робочих місцях алергени можуть викликати астму у тих, хто має чутливість або алергію:

• пекарні, борошняні млини та кухні
• лікарні та інші заклади охорони здоров’я
• зоомагазини, зоопарки та лабораторії, де присутні тварини
• ферм та інших сільськогосподарських установ

У наступних професіях подразники можуть спровокувати симптоми астми:

• ремонт автомобілів та виготовлення
• машинобудування та металоконструкції
• вироби з дерева та столярні роботи
• електроніка та складальна промисловість
• перукарні
• криті басейни

До осіб із більшим ризиком належать люди, які:

• диму
• мають алергічний риніт
• мають в анамнезі астму або алергію на навколишнє середовище

Робоче середовище людини може спровокувати повернення дитячої астми або початок астми у дорослих.

Важка для контролю та важка астма

Дослідження показують, що близько 5–10% людей з астмою страждають на тяжку астму.

Деякі люди мають важкі симптоми з причин, які безпосередньо не пов'язані з астмою. Наприклад, вони, можливо, ще не навчились правильного способу використання інгалятора.

Інші мають важку рефрактерну астму. У цих випадках астма не реагує на лікування - навіть при великих дозах ліків або правильному застосуванні інгаляторів. За даними одного дослідження 2015 року, цей тип астми може вразити 3,6% людей із цим захворюванням.

Еозинофільна астма - це ще один тип астми, який у важких випадках може не реагувати на звичайні ліки. Хоча деякі люди з еозинофільною астмою вживають стандартні ліки від астми, інші можуть отримати користь від конкретних "біологічних" методів лікування. Один вид біологічних препаратів зменшує кількість еозинофілів, які є типом клітин крові, що беруть участь в алергічній реакції, яка може спровокувати астму.

Дізнайтеся більше про важку астму тут.

Сезонна астма

Цей тип астми виникає у відповідь на алергени, які є лише в навколишньому середовищі у певний час року. Наприклад, холодне повітря взимку або пилок навесні або влітку можуть спровокувати симптоми сезонної астми.

Люди з сезонною астмою все ще мають стан до кінця року, але вони зазвичай не відчувають симптомів.

Однак астма не завжди є наслідком алергії. Дізнайтеся більше про різницю між алергічною та неалергічною астмою тут.

Причини та причини

Медичні працівники не знають точно, що викликає астму, але генетичні та екологічні фактори, схоже, відіграють важливу роль.

Деякі фактори, такі як сенсибілізація до алергену, можуть бути як причинами, так і причинами. У розділах нижче перелічені деякі інші.

Вагітність

За даними одного дослідження, куріння під час вагітності, як видається, збільшує ризик розвитку астмою у плода в подальшому житті. Деякі жінки також погіршують симптоми астми під час вагітності.

Ожиріння

В одній статті 2014 року висловлюється припущення, що, здається, рівень астми у людей з ожирінням вищий, ніж у людей без неї. Автори відзначають, що в одному дослідженні діти із ожирінням, які схудли, також спостерігали поліпшення симптомів астми.

В даний час зростає кількість доказів, що обидва стани включають хронічну запальну реакцію, і це може пояснити зв'язок.

Алергія

Алергія розвивається, коли організм людини стає сенсибілізованим до певної речовини. Як тільки сенсибілізація відбудеться, людина буде сприйнятлива до алергічної реакції кожного разу, коли вона контактує з речовиною.

Не кожна людина, що страждає на астму, має алергію, але часто є посилання. У людей з алергічними захворюваннями вплив певних алергенів може спровокувати симптоми.

Одне дослідження 2013 року показало, що 60–80% дітей та молодих людей, хворих на астму, чутливі до принаймні одного алергену.

Дізнайтеся більше про алергічну астму тут.

Куріння тютюну

Куріння сигарет може спровокувати симптоми астми, за даними Американської асоціації легенів.

Астма навіть без куріння може спричинити пошкодження легенів. Це може збільшити ризик розвитку різних захворювань легенів, пов’язаних із тютюном, таких як хронічна обструктивна хвороба легень, і це може посилити симптоми.

Фактори навколишнього середовища

Забруднення повітря як усередині будинку, так і за його межами може вплинути на розвиток та спровокувати астму.

Деякі алергени всередині будинку включають:

• цвіль
• пил
• шерсть і лупа тварин
• випари від побутових чистячих засобів та фарб
• таргани
• пір'я

Інші тригери вдома та на відкритому повітрі включають:

• пилок
• забруднення повітря від дорожнього руху та інших джерел
• приземний озон

Стрес

Стрес може спричинити симптоми астми, але також може спричинити кілька інших емоцій. Радість, гнів, хвилювання, сміх, плач та інші емоційні реакції - все це може спровокувати напад астми.

Вчені також знайшли докази того, що астма може бути більш вірогідною у людей з психічними захворюваннями, такими як депресія.

Інші припускають, що тривалий стрес може призвести до епігенетичних змін, що призводять до хронічної астми.

Генетичні фактори

Існують дані, що свідчать про те, що астма протікає в сім’ях. Нещодавно вчені намітили деякі генетичні зміни, які можуть зіграти певну роль у його розвитку.

У деяких випадках винні епігенетичні зміни. Вони виникають, коли фактор навколишнього середовища викликає зміну гена.

Гормональні фактори

Близько 5,5% чоловіків та 9,7% жінок страждають на астму. Крім того, симптоми можуть відрізнятися залежно від репродуктивної стадії самки та моменту менструального циклу.

Наприклад, протягом репродуктивних років симптоми можуть погіршуватися під час менструації порівняно з іншими періодами місяця. Лікарі називають це перименструальною астмою. Однак під час менопаузи симптоми астми можуть покращитися.

Деякі вчені вважають, що гормональна активність може впливати на імунну активність, що призводить до гіперчутливості в дихальних шляхах.

Люди з переривчастою астмою також можуть мати симптоми лише інколи. Дізнайтеся більше про переривчасту астму тут.

Діагностика

Лікар запитає людину про її симптоми, сімейну історію хвороби та особисту історію хвороби. Вони також проведуть фізичний огляд і можуть провести деякі інші тести.

Коли лікар поставить діагноз, він також зазначить, чи є астма легкою, періодичною, середньою чи важкою. Вони також спробують визначити тип.

Люди можуть вести журнал своїх симптомів та можливих тригерів, щоб допомогти лікареві поставити точний діагноз. Сюди повинна входити інформація про потенційні подразники на робочому місці.

У розділах нижче розглядаються деякі інші тести, які лікар може провести для діагностики астми.

Фізичний іспит

Лікар зосередиться на верхніх дихальних шляхах, грудях та шкірі. Вони будуть вислуховувати ознаки хрипів, які можуть свідчити про перешкоду дихальних шляхів та астму.

Вони також перевірять:

• нежить
• набряклі носові ходи
• будь-які нарости на внутрішній стороні носа

Вони також перевірять шкіру на наявність екземи або кропив'янки.

Тести на астму

Лікар може також провести тест функції легенів, щоб оцінити, наскільки добре працюють легені.

Тест на спірометрію є одним із прикладів тесту на функцію легенів. Людині потрібно буде глибоко вдихнути, а потім з силою видихнути в трубку. Трубка з'єднується з машиною, званою спірометром, яка показує, скільки повітря вдихає і видихає людина, і швидкість, з якою вона виганяє повітря з легенів.

Потім лікар порівняє ці результати з результатами людини, яка також має вік, але не страждає на астму.

Щоб підтвердити діагноз, лікар може потім дати людині бронходилататор - відкрити повітропроводи - і повторити тест. Якщо ці другі результати кращі, у людини може бути астма.

Однак цей тест може не підійти для маленьких дітей. Натомість лікар може призначати ліки від астми протягом 4–6 тижнів та контролювати будь-які зміни їх симптомів.

Інші тести

Інші тести для діагностики включають:

Випробувальний тест. Цей тест дозволяє лікарю оцінити, як холодне повітря або фізичні вправи впливають на дихання людини.

Укол шкіри. Лікар може використовувати цей тест для виявлення конкретної алергії.

Тести для виключення інших умов. Аналізи мокротиння, рентген та інші дослідження можуть допомогти виключити гайморит, бронхіт та інші стани, які можуть вплинути на дихання людини.

Резюме

Астма - це хронічний запальний стан, який викликає набряк дихальних шляхів. Це може вражати людей будь-якого віку, а симптоми можуть варіюватися від легких до важких.

У більшості випадків доступне ефективне лікування, яке може допомогти людині жити повноцінним та активним життям з астмою.

Дізнайтеся про деякі варіанти лікування астми тут.

Q:

Чи може астма перерости в інші шкідливі захворювання легенів, такі як ХОЗЛ або емфізема?

A:

Астма є фактором ризику ХОЗЛ, і люди з давньою астмою мають високий ризик розвитку ХОЗЛ, особливо якщо вони мали важку астму в дитинстві.

Емфізема, з іншого боку, не пов’язана з астмою, хоча їх симптоми можуть бути подібними. Куріння сигарет майже завжди спричиняє це.

Марк Мет Відповіді представляють думку наших медичних експертів. Весь вміст суворо інформаційний і не повинен розглядатися як медична порада.

Прочитайте статтю іспанською мовою.