Метаболічні фактори, ймовірно, сприяють анорексії
Вчені визначили нервову анорексію як метаболічну, а також як психічну хворобу. Вони припускають, що лікування повинно враховувати гібридну природу потенційно летального розладу харчування.
Нове дослідження досліджує генетичну основу нервової анорексії.Міжнародна група з понад 100 дослідників вивчала ДНК десятків тисяч людей з нервовою анорексією та без неї.
A Генетика природи стаття описує, як вони ідентифікували вісім генів, які мають сильний зв'язок з нервовою анорексією.
Деякі гени мають значні зв'язки з іншими психічними захворюваннями, такими як шизофренія, депресія, тривога та обсесивно-компульсивний розлад.
Однак результати також виявляють генетичні зв'язки з фізичною активністю, метаболізмом глюкози, як організм використовує жир та вимірювання тіла. Крім того, ці зв'язки, здається, не залежать від загальних генетичних зв'язків з індексом маси тіла (ІМТ).
«До цього часу, - каже авторка дослідження старшого рівня Синтія М. Булік, видатний професор кафедри розладів харчування в Медичному факультеті Університету Північної Кароліни в Чапел-Хілл, - наша увага була зосереджена на психологічних аспектах нервової анорексії, такі як потяг пацієнтів до худорлявості ».
Однак нові висновки про роль метаболізму можуть допомогти пояснити, чому люди з анорексією "часто падають до небезпечно низьких ваг, навіть після терапевтичного харчування", додає вона.
"Складна і важка хвороба"
"Нервова анорексія є складною і серйозною хворобою, на яку страждають 0,9-4,0% жінок та 0,3% чоловіків", - зазначають автори дослідження.
Навіть коли маса їх тіла досягла небезпечно низького рівня, люди з анорексією можуть боятися його збільшення.
Самосприйняття осіб з нервовою анорексією, які досягають дуже низької маси тіла, полягає в тому, що вони все ще мають надлишкову вагу. Вони, здається, також не знають про небезпеку надмірної ваги.
Нервова анорексія - найбільш смертельне психічне захворювання.
Багато людей, які страждають анорексією, помирають від обміну речовин і голоду, а інші - від самогубства. Як причина смерті самогубства частіше зустрічаються у жінок з анорексією, ніж у жінок з іншими типами психічних захворювань.
Для недавнього дослідження професор Булік та його колеги зібрали дані з кількох джерел. Загальний набір даних складався з 16 992 людей з нервовою анорексією та 55 525 людей європейського походження, які не хворіли на захворювання.
Вони провели дослідження геномних асоціацій (GWAS) даних. GWAS - це техніка, яка швидко шукає генетичні відмінності в ДНК людей.
Вчені вважають, що GWAS є корисним інструментом для виявлення генів, що лежать в складних станах, таких як рак, діабет, астма та серцеві захворювання, а також психічні захворювання.
Новий підхід до анорексії
Команда виявила вісім "значущих" відмінностей між ДНК осіб, які страждають анорексією, та тих, хто не страждає на захворювання.
«Генетична архітектура нервової анорексії, - пишуть автори, - відображає її клінічну картину, демонструючи значну генетичну кореляцію з психічними розладами, фізичною активністю та метаболічними (включаючи глікемічні), ліпідними та антропометричними ознаками, незалежно від впливу загальних варіантів пов’язане з [ІМТ]. "
Дослідники припускають, що зв'язок з фізичною активністю може пояснити, чому люди з нервовою анорексією, як правило, дуже активні.
"Аномалії обміну речовин, що спостерігаються у пацієнтів з нервовою анорексією, найчастіше пояснюються голодом, але це дослідження показує, що вони також можуть сприяти розвитку розладу", - каже співавтор Гером Брін, доктор філософії, читач нервово-психічних та трансляційна генетика в Королівському коледжі Лондона, Великобританія.
"Ці результати свідчать про те, що генетичні дослідження розладів харчування можуть дати нові потужні підказки про їх причини і можуть змінити спосіб підходу та лікування анорексії", - додає він.
"Нездатність враховувати роль метаболізму могло спричинити поганий досвід серед медичних працівників у лікуванні цієї хвороби".
Проф. Синтія М. Булік