Запалення у пізніх підлітків пов’язане із ризиком смертності через десятки років
Використовуючи дані понад 100 000 чоловіків, які охоплюють більше 3 десятиліть, нове дослідження досліджує довгостроковий ефект запалення в ранньому дорослому віці.
Запалення є частиною природної реакції організму на шкідливі подразники, такі як подразники, пошкоджені клітини та патогени.
Організм використовує цей процес для усунення загрози, очищення пошкоджених клітин та відновлення тканин.
Хоча запалення є силою добра, якщо воно триває тривалий час, яке лікарі називають хронічним запаленням, воно може призвести до проблем зі здоров’ям.
За останні роки стало зрозуміло, що запалення може спричинити або прогресувати кілька загальних захворювань.
Однак на сьогоднішній день мало відомо про те, як запалення в ранньому дорослому віці може вплинути на здоров'я в подальшому житті.
Новий дослідницький лист, що міститься в JAMA Педіатрія досліджує це питання. Автори роблять висновок, що запалення на початку життя збільшує ризик раку та серцево-судинних захворювань через 30 років.
Запалення в молодості
Для дослідження дослідники з онкологічного центру «Меморіал Слоун Кеттерінг» у Нью-Йорку, штат Нью-Йорк, та інших установ США, Великобританії, Ісландії та Швеції взяли дані у військовозобов’язаних шведської армії.
Загалом вони мали доступ до даних 248488 призовників шведської армії. Цим особам було віком 16–20 років між 1952 і 1956 роками.
З цієї групи дослідники вилучили всіх, хто мав наявну медичну проблему або "виражену фізичну слабкість", в результаті чого залишилось 106 120 учасників.
У рамках призову учасники пройшли медичний огляд, під час якого армійські лікарі взяли проби крові. В одному з тестів оцінювали швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ).
ШОЕ - неспецифічний маркер запалення, який вимірює, як швидко еритроцити осідають на дні пробірки з кров’ю. Високий бал означає, що клітини тонуть швидше середнього, що є ознакою запалення.
Дослідники призначали оцінки ШОЕ кожного чоловіка одній з трьох груп: низькій, помірній або високій.
Вони стежили за учасниками середньою тривалістю 35 років до максимального віку 57 років. За цей час було 4835 смертей.
35 років по тому
Вчені виявили зв'язок між високими показниками ШОЕ та підвищеним ризиком загальної смертності. Так само існував зв’язок між підвищеною ШОЕ та підвищеним ризиком смерті від серцево-судинних захворювань чи раку.
Однак такого зв’язку між ШОЕ та смертю внаслідок алкоголю чи наркотиків, самогубства, дорожньо-транспортних пригод чи падінь не було. Автори узагальнюють свої висновки:
"У цьому великому дослідженні ми спостерігали, що запалення в пізньому підлітковому віці позитивно пов'язане з передчасною смертністю через рак та [серцево-судинні захворювання]".
Вчені вже пов’язують запалення з раком та атеросклерозом, який є закупоркою артерій - рушійною силою серцево-судинних захворювань. Однак дивно, що в таких молодих віках можуть бути ознаки цих стосунків.
Як пишуть автори, "ці дані підкреслюють існування виявлених маркерів передчасної смертності на ранніх стадіях життя".
Попередня робота тієї самої групи підтверджує ці нові висновки. У дослідженні з використанням того самого набору даних дослідники описали зв'язок між ШОЕ в пізньому підлітковому віці та колоректальним раком.
У попередньому дослідженні вони виявили, що учасники з підвищеним ШОЕ мали на 63% вищий ризик розвитку раку прямої кишки через 3 десятиліття.
Однак дослідження, що вивчає ШОЕ та рак передміхурової залози з використанням тих самих даних, не виявило ефекту.
Обмеження
Хоча дослідники мали доступ до великого обсягу даних, дослідження все ще мало обмеження. Наприклад, армійські лікарі здавали аналізи крові лише в один момент часу, тому неможливо знати, як коливались рівні запалення протягом десятиліть.
Крім того, дослідники не могли врахувати куріння в своєму аналізі. Однак вони пишуть, що "куріння не є суто асоційованим із ШОЕ" і пояснюють, що навіть після того, як вони виключили рак, для якого куріння є відомим причинним фактором, результати залишаються значними.
Оскільки набір даних включає лише чоловіків, існує також можливість, що результати можуть бути нерелевантними для жінок.
Автори сподіваються, що отримані результати надихнуть на майбутні дослідження, пояснюючи, що "[r] результати показують необхідність глибшого розуміння ролі субклінічного запалення на ранніх стадіях життя у зв'язку з подальшими наслідками для здоров'я".
Концепція того, що за допомогою простого аналізу крові можна виміряти біомаркери ризику смертності понад 30 років до смерті, може бути суперечливою. Висновки виявляють набагато більше запитань, ніж вони ставлять спати. Вченим доведеться глибше заглибитися, щоб підтвердити ці дивовижні висновки.
