Як псоріатичний артрит впливає на організм?
Люди з псоріатичним артритом можуть мати симптоми як псоріазу, так і артриту. Цей стан викликає широко розповсюджене запалення, яке впливає на багато систем в організмі від імунної системи до травної системи.
Псоріатичний артрит або PsA - це тип артриту, яким страждають до 30 відсотків людей, які страждають на стан шкіри на псоріазі.
Тут ми досліджуємо численні ефекти PsA на організм, зокрема на зір, травлення, дихання та рух людини. Ми також обговорюємо варіанти лікування стану.
Кредит зображення: Стівен Келлі, 2019
1. Вплив на шкіру, волосся та нігті
Потовщені нігті - класичний симптом псоріазу, який можуть відчувати люди з ПСА.
Шкіра, волосся та нігті також відомі як покривна система.
Люди з ПСА, як правило, відчувають класичні симптоми псоріазу, включаючи грубі червоні плями на шкірі та потовщені нігті.
Псоріаз викликає ці наслідки, прискорюючи життєвий цикл клітин шкіри. Нові клітини переміщуються до зовнішнього шару шкіри за кілька днів, а не за тижні.
Лікарі вважають, що цей процес відбувається тому, що організм намагається зцілити рану або боротися з інфекцією, якої немає.
Ці нові клітини швидко накопичуються на шкірі, утворюючи сверблячі лускаті плями, що характеризують псоріаз. Шкіра може відчувати тепло і червоніти через розширені або розширені судини. Іноді плями можуть бути болючими.
Коли псоріаз вражає шкіру на шкірі голови, пластівці можуть сприйматися як лупа або себорейний дерматит.
PsA зазвичай впливає на суглоби, найближчі до нігтя, на пальцях рук і ніг людини. Цвяхи можуть ставати товстими, шорсткими і жорсткими. Вони знебарвлюють або розвивають ями. У деяких випадках ніготь може відокремлюватися від нігтьового ложа, відомого як оніхоліз.
2. Вплив на опорно-руховий апарат
PsA виникає, коли імунна система помилково починає атакувати організм.
Разом зі шкірними змінами ця аномальна імунна реакція викликає запалення суглобів, впливаючи на опорно-руховий апарат кількома способами.
Запалення викликає біль, скутість і набряк в одному або декількох суглобах, що ускладнює рух суглобів. Пальці рук і ніг можуть набрякати і приймати ковбасний вигляд, відомий як дактиліт.
Люди, які страждають на ПСА, часто відчувають біль у шиї та спині, і їм важко згинати хребет. Коли виникають ці симптоми, це відоме як спондиліт.
Як це впливає на хрящ?
Хрящ на кінці кісток може пошкодитися тривалим хронічним запаленням. Кістки з часом натираються одна об одну, викликаючи подальший біль і пошкодження суглобів. Запалення також може призвести як до ерозії кісток, так і до додаткового росту кісток.
Окрім пошкодження кісток, хронічне запалення вражає навколишні зв’язки та сухожилля.
3. Вплив на імунну систему
Оскільки PsA є аутоімунним станом, він впливає на імунну діяльність організму.
Коли імунна система функціонує нормально, вона починає діяти для боротьби з бактеріями та вірусами. Аутоімунні стани змушують тіло самостійно нападати і атакувати власні структури, коли загарбників немає.
При PsA тіло атакує суглоби, сухожилля та точки вставки сухожиль та зв’язок (ентези) та шкіру у випадку PsA.
Дослідники не до кінця розуміють, чому це відбувається. Вони вважають, що деякі бактеріальні інфекції, включаючи стрептокок в горлі або шкірні бактерії, можуть спровокувати ПСА.
4. Вплив на очі та зір
Запалення в очах та навколо нього може вплинути на зір. Приблизно у 7 відсотків людей з ПСА розвивається увеїт, який є групою захворювань, пов'язаних із запаленням очей.
Увеїт частіше зустрічається у жінок, і до 17 відсотків дітей з ПСА мають увеїти. Для порівняння, лише 0,1 відсотка американців, у яких немає ПСА, захворіють на увеїти.
Захворювання очей, пов’язані з псоріазом, можуть спричинити втрату зору, у рідкісних випадках, якщо не діагностувати на ранніх термінах.
5. Вплив на травну систему
Існує зв'язок між запальним захворюванням кишечника (ВЗК) або колітом та PsA, оскільки запалення лежить в основі обох станів.
Хвороба Крона - це ще один тип запальних захворювань кишечника, який викликає діарею та інші шлунково-кишкові проблеми.
Згідно з дослідженнями, люди з ПСА мають значний ризик розвитку захворювання на ВЗК порівняно із загальною популяцією. Інші дослідження свідчать про те, що псоріаз у вісім разів частіше зустрічається у людей із хворобою Крона.
6. Вплив на дихальну систему
Якщо запалення поширюється на легені, це може спричинити стан, який називається інтерстиціальна хвороба легенів. Однак інтерстиціальна хвороба легень має сильнішу асоціацію з ревматоїдним артритом, який є іншою формою запального артриту, ніж із ПСА або псоріазом.
Тим не менше, запалення в легенях з часом викликає утворення рубців. Рубці або фіброз незворотні і з часом впливають на дихання та здатність надходити в організм достатньо кисню. Інші симптоми включають кашель і втома.
7. Вплив на серцево-судинну систему
За даними Американського коледжу кардіологів, серцево-судинні захворювання є основною причиною захворювань та смерті людей з хронічними запальними розладами, такими як псоріаз та ревматоїдний артрит.
Хронічне запалення пошкоджує судини, роблячи їх товщими, твердішими та викликаючи рубці. Ці ефекти збільшують ризик серцевого нападу та інсульту.
Крім того, люди з ПСА часто мають інші фактори ризику, які створюють додатковий навантаження на судини та серцево-судинну систему, такі як ожиріння, високий кров'яний тиск, діабет та високий рівень холестерину.
8. Вплив на психічне здоров’я
На додаток до фізичних симптомів, наявність PsA може впливати на психічне та емоційне здоров'я. Люди з таким захворюванням можуть відчувати тривогу та депресію, коли турбуються про своє здоров’я, своє майбутнє та сім’ю.
Життя з хронічним болем може спричинити прояв симптомів депресії, таких як втрата інтересу до речей, якими вони колись насолоджувались, та стійкий сум.
Псоріаз та PsA також можуть впливати на самооцінку та викликати почуття збентеження, особливо коли лікування не дозволяє належним чином контролювати симптоми.
Як ви лікуєте PsA?
Лікування PsA не існує, але лікування може усунути як симптоми, так і основну причину.
Нові методи лікування обіцяють зменшити вираженість симптомів і частоту спалахів. Вони також можуть уповільнити прогресування PsA та запобігти постійним пошкодженням.
Поточні рекомендації рекомендують такий тип лікування, як біологічна терапія, для людей з новим діагнозом PsA. Однак ці препарати підходять не всім, і вони можуть мати негативні наслідки.
Якщо людина не може використовувати біопрепарат, лікар може порекомендувати альтернативний варіант, наприклад, пероральний препарат з невеликими молекулами або протиревматичний препарат, що модифікує захворювання.
Надійна схема лікування може контролювати симптоми і покращувати якість життя.
Варіанти лікування симптомних спалахів включають:
- Ліки, переважно нестероїдні протизапальні препарати або НПЗЗ, для контролю болю, лікування шкірних симптомів та запобігання пошкодженню суглобів.
- Ін’єкції стероїдів для полегшення запалення.
- Хірургічне втручання для заміщення пошкоджених суглобів.
Зміни способу життя та домашні засоби також корисні для людей з ПСА. До них належать:
- зміна способу виконання повсякденних завдань для захисту суглобів
- підтримання здорової ваги
- регулярні фізичні вправи
- відпочиваючи і розслабляючись, коли це необхідно
- вживання протизапальної дієти
- звертатися за підтримкою до інших людей, таких як сім’я, друзі чи терапевт
Винос
PsA призводить до симптомів як артриту, так і псоріазу. Це викликає широко поширене хронічне запалення, яке вражає суглоби, ентези, шкіру та інші системи організму.
Хоча лікування цього захворювання не існує, люди можуть покращити якість свого життя, керуючи своїми симптомами, знаходячи правильне лікування та змінюючи спосіб життя.
