Рання хвороба Альцгеймера: чи є “поганий холестерин” фактором?
Мільйони людей живуть із хворобою Альцгеймера - захворюванням, яке впливає на пам’ять та навички мислення. У той час як у більшості людей це захворювання розвивається в подальшому житті, у деяких спостерігається рання хвороба Альцгеймера, яка настає у віці до 65 років. Його причини та фактори ризику незрозумілі, але вчені задаються питанням, чи відіграє роль “поганий холестерин”.
Лікарі діагностують хворобу Альцгеймера на ранніх стадіях, яка також називається хворобою Альцгеймера молодшого віку, коли захворювання виникає у осіб віком до 65 років. Захворювання зазвичай розвивається після цього віку, тому такі випадки є незвичними.
За даними адвокаційної групи Альцгеймера, приблизно 200 000 людей у Сполучених Штатах живуть із хворобою Альцгеймера, яка розпочалася на початку.
Як і у випадку з іншими формами деменції, дослідники не впевнені, що спричиняє ранню появу хвороби Альцгеймера або які фактори можуть сприяти ризику розвитку цього стану у людини.
Єдиним фактором ризику, який видається певним, є генетичний, а саме експресія варіанту гена АПОЕ, званий APOE E4, який також пов’язаний з більш високим рівнем циркулюючого ліпопротеїну низької щільності (ЛПНЩ).
Попередні дослідження показали, що високий рівень холестерину ЛПНЩ може сприяти розвитку хвороби Альцгеймера. Цей тип холестерину також відомий як “поганий холестерин”, оскільки коли його рівень стає занадто високим, він може накопичуватися всередині артерій, перешкоджаючи кровотоку та збільшуючи ризик серцево-судинних проблем у людини.
Тепер, дослідження, яке містить Неврологія JAMA особливо підкреслив зв’язок між високим вмістом холестерину ЛПНЩ у крові (крові) та хворобою Альцгеймера на ранніх стадіях.
Дослідження здійснюються фахівцями Медичного центру у справах ветеранів Атланти в Декатурі, штат Джорджія, та університету Еморі в Атланті, штат Джорджія.
«Велике питання полягає в тому, чи існує причинно-наслідковий зв’язок між рівнем холестерину в крові та ризиком хвороби Альцгеймера. Наявні дані з цього приводу є неясними ”, - пояснює провідний автор доктор Томас Вінго.
ЛПНЩ може бути незалежним фактором
Дослідники проаналізували частини геному 2125 учасників, з яких 654 мали ранню появу Альцгеймера, а 1471 - здорові. Вони пильнували APOE E4 експресії, але також перевірено на інші генетичні варіанти, які мають зв'язок із ранньою хворобою Альцгеймера: Додаток, PSEN1, і PSEN2.
Потім команда також проаналізувала зразки плазми, які вони зібрали у 267 учасників із формою хвороби Альцгеймера в спеціалізованих дослідницьких центрах. Вони зробили це для вимірювання рівня холестерину ЛПНЩ та пошуку взаємозв'язку з діагнозом Альцгеймера.
Дослідники виявили, що серед учасників дослідження, які рано хворіли на хворобу Альцгеймера, 10,1% мали APOE E4 варіант, тоді як приблизно 3% мали принаймні один із трьох інших генетичних варіантів.
Більше того, розглядаючи зразки плазми, команда зазначила, що люди з високим рівнем "поганого холестерину" частіше мають діагноз "Альцгеймер" на початку захворювання, ніж люди з нижчим рівнем ЛПНЩ у плазмі крові.
Ця асоціація залишалася на місці після того, як дослідницька група скоригувала свій аналіз з урахуванням APOE E4, що свідчить про те, що високий рівень холестерину ЛПНЩ може сприяти ризику раннього розвитку хвороби Альцгеймера незалежно від генетичних факторів.
Нові знахідки та питання причинності
Доктор Вінго та його колеги не виявили жодної зв'язку між холестерином ліпопротеїнів високої щільності ("хороший холестерин") і цією формою деменції, але вони виявили ще один потенційний генетичний фактор ризику - рідкісну мутацію APOB ген.
APOB, пояснюють дослідники, кодує білок, який сприяє метаболізму жирів, що включає спосіб обробки організмом холестерину. Тим не менше, команда зазначає, що ні присутність АПОЕ або APOB Варіанти пояснювали зв’язок між високим вмістом холестерину ЛПНЩ у крові та розвитком ранньої хвороби Альцгеймера.
Дослідники підозрюють, що взаємозв'язок між високим рівнем "поганого холестерину" та розвитком цієї рідкісної форми деменції може бути причинно-наслідковим, хоча вони ще не підтвердили цю гіпотезу.
«Одне з тлумачень наших поточних даних полягає в тому, що холестерин ЛПНЩ відіграє причинно-наслідкову роль. Якщо це так, нам, можливо, доведеться переглянути цілі щодо холестерину НРС, щоб допомогти зменшити ризик Альцгеймера ".
Доктор Томас Вінго
"Наша робота зараз зосереджена на тесті, чи існує причинно-наслідковий зв'язок", - говорить доктор Вінго.
