Дитячі хрипи: чому це трапляється
Хрипи або високий шум, який надходить із грудної клітки під час дихання, часто зустрічається у немовлят та дітей.
Від 25 до 30 відсотків немовлят зазнають принаймні одного епізоду. Близько 40 відсотків відчувають це до 3-річного віку та майже 50 відсотків до 6-річного віку.
Найпоширенішими причинами є астма, алергія, інфекції та гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ).
Швидкі факти про хрипи у дитини:
- Багато батьків лякаються, коли чують, як їхнє хрипіть у дитини, але це дуже часто.
- Немовлята та діти частіше хриплять, ніж дорослі. Фактори, що сприяють цьому, включають вищий опір дихальних шляхів у легенях дітей та їх менші бронхи або малі дихальні шляхи.
- Деякі діти народжуються із спадковими та вродженими захворюваннями, які можуть сприяти появі хрипів.
Чому хрипи часто зустрічаються у дітей?
Дитячі легені менші, мають менший опір дихальних шляхів, мають менш пружну віддачу і менше побічних дихальних шляхів, тому їм легше перешкоджати, ніж дорослим
Що означають різні види хрипів?
Якщо хрипи є сезонними або трапляються, коли дитина потрапляє в певне середовище, таке як пил або забруднення повітря, найімовірнішими причинами хрипів є астма або алергія.
Якщо хрипи почалися раптово, це, швидше за все, є наслідком респіраторної інфекції або вдиху стороннього тіла.
Постійні хрипи з народження свідчать про те, що дитина могла народитися з вродженою анатомічною аномалією.
Дітей, які постійно хриплять і страждають рецидивуючими респіраторними захворюваннями, слід обстежити на муковісцидоз, агаммаглобулінемію та первинну циліарну дискінезію.
Поширені причини хрипів у дітей та немовлят
Алергія: якщо у вашої дитини алергія на речовину, таку як пилок або пил, її організм сприймає цю речовину як чужорідне тіло, а імунна система реагує. Частина цього процесу призводить до звуження дихальних шляхів, тобто повітря протікає через менший простір. Це звуження викликає свистячий звук.
Астма: Діти з астмою мають чутливі дихальні шляхи, які можуть запалитися під впливом тригерів та подразників, таких як сигаретний дим або забруднення повітря. Це призводить до хрипів, кашлю, задишки і стиснення в грудях. Симптоми, як правило, посилюються вночі.
Шлунково-стравохідна рефлюксна хвороба (ГЕРХ): відомий як ГЕРХ, це стан, при якому шлункова кислота витікає назад у стравохід або харчову трубу. Потім невелика кількість цієї рідини може вдихатися в легені, викликаючи подразнення та набряк малих дихальних шляхів, що, в свою чергу, викликає хрипи. Регулярне відригування під час годування та сидіння дитини у вертикальному положенні принаймні 30 хвилин після годування може зменшити ризик розвитку ГЕРХ. Немовлята, як правило, переростають стан до досягнення свого першого дня народження.
Інфекції
Деякі інфекції грудної клітки можуть призвести до хрипів у дитини або немовляти. До них належать інфекції нижніх дихальних шляхів, такі як бронхіоліт та пневмонія.
Інфекції верхніх дихальних шляхів, також відомі як застуда, можуть також спричинити шумне дихання, але не спричиняти хрипів, якщо не постраждають також нижні дихальні шляхи.
У більшості немовлят ці інфекції покращуються самі по собі завдяки лікуванню вдома, відпочинку та великої кількості рідини.
У невеликої кількості немовлят з бронхіолітом, хоча вони здаються здоровими, все одно матимуть симптоми, включаючи хрипи, сухий кашель і блювоту після годування через 4 тижні.
Батьки повинні звернутися за медичною допомогою, якщо дитина не досягла 12 тижнів, має основну медичну проблему, бореться з диханням, погано харчується, не мочила підгузків більше 12 годин або має температуру 100,4 ° F або вище .
Батьки повинні негайно звернутися за медичною допомогою, якщо їх дитина бліда або спітніла, язик або губи сині або у диханні тривалі паузи.
Симптоми пневмонії можуть розвинутися раптово, протягом 24-48 годин або можуть розвиватися повільно протягом декількох днів. Симптоми пневмонії включають:
- кашель
- утруднене дихання
- прискорене серцебиття
- лихоманка
- пітливість
- тремтіння
- втрата апетиту
Немовлята та дуже маленькі діти мають підвищений ризик розвитку пневмонії, але більшість випадків у дітей дошкільного віку вірусні, тобто єдине лікування є підтримуючим, наприклад, відпочинок та рідина.
Якщо у дитини закладеність грудної клітки, кашель, нежить, лихоманка 104 ° F і більше, і вона не може або ледве утримує рідину вниз, батьки або особи, які виховують, повинні звернутися до лікаря.
Незвичайні причини хрипів у дітей та немовлят
- Бронхолегенева дисплазія (БЛД) - це хронічний стан, який зазвичай розвивається у недоношених дітей, які були на апаратах штучного дихання та кисню, оскільки їх легені були недорозвиненими при народженні. Дітям з БЛД може знадобитися додатковий кисень після виписки з лікарні.
- Якщо дитина вдихнула чужорідне тіло, і воно заблокувало дихальні шляхи, воно може хрипіти, кашляти або задихатися. Це може статися під час їжі або гри. Хтось повинен негайно поставити дитину у вертикальне положення і терміново звернутися до лікаря.
Щоб уникнути задухи, дітям молодше 4 років не слід давати їжу, таку як попкорн, арахіс, цукерки, великі шматочки хот-догів чи тверді, сирі фрукти чи овочі.
Доглядаючи за малюком, людина повинна заохочувати їх спокійно сидіти під час їжі і пропонувати лише по одному шматочку їжі за раз.
Дітям до 3 років не можна давати іграшки з дрібними деталями через ризик задухи
Рідкісні причини хрипів у дітей та немовлят
Якщо дитина хрипить від народження, причиною може бути вроджена. Вроджений стан може включати:
- вроджені судинні аномалії
- кістозний фіброз
- імунодефіцитні захворювання
- первинна дискінезія війки
- трахеобронхіальні аномалії
- дисфункція голосових зв'язок
Лікування хрипів у немовлят
Оскільки існує велика кількість причин, чому дитина може хрипіти, лікування залежить від конкретної причини. Лікар може запропонувати лікувати хрипи в домашніх умовах, якщо це трапляється вперше.
Однак важливо спочатку звернутися до лікаря, якщо ви помітили, що ваша дитина хрипить. Ці домашні засоби можуть бути рекомендовані лікарем:
Зволожувач
Зволожувач повітря додає повітрі вологу. Це може допомогти послабити будь-які застійні явища в дихальних шляхах, потенційно зменшивши хрипи.
Гідратація
Якщо дитина хрипить через інфекцію, важливо регулярно зволожувати їх. Переконавшись, що дитині достатньо рідини, слиз розпушується і допомагає очистити носові ходи.
Небулайзер
Небулайзер - це пристрій, що дозволяє вдихати ліки у вигляді туману. Якщо хрипи викликані астмою, лікар може призначити альбутерол, який також можна змішувати з соленою водою. Альбутерол буде працювати тільки в тому випадку, якщо хрипи викликані астмою.
Якщо у дитини спостерігається щось із наведеного, слід звернутися за екстреною допомогою:
- важке дихання
- синюватість шкіри або губ
