Чому болять коліна, коли я піднімаюся сходами?
Ми включаємо товари, які ми вважаємо корисними для наших читачів. Якщо ви купуєте за посиланнями на цій сторінці, ми можемо заробити невелику комісію. Ось наш процес.
При хондромаляції хрящ під колінною чашечкою розм’якшується і стирається. Наприклад, це може спричинити біль у коліні під час сходження по сходах, але не в інший час.
Він також відомий як хондромаляція надколінка.
Коліно складається з рухомих частин, включаючи стегнову кістку (стегнову кістку), гомілкову кістку (великогомілкова кістка) та колінну чашечку (надколінок). Коли ці частини рухаються, хрящ пом’якшує їх і запобігає зношенню тертям.
Однак, якщо цей хрящ зношується або пошкоджується, коліно втрачає частину цієї захисної подушки, що призводить до хворобливого стану, відомого як хондромаляція.
Що таке хондромаляція?
Опис симптомів та звичок та фізичний огляд можуть допомогти зрозуміти причину хондромаляції.
Хондромаляція може призвести до тупого болю при згинанні коліна або коли коліно випрямляється відразу після згинання.
Діяльність, яка може спричинити біль, включає:
- ходьба вниз по пагорбах або сходах
- підйом по сходах
- випрямлення коліна, поки воно несе вагу
Ось чому часто болять коліна, коли людина піднімається або спускається сходами. Цей глибший рух означає, що наколінник змушений ковзати вгору-вниз по стегновій кістці більше, ніж зазвичай.
Якщо хрящ зношений, або наколінник не ковзає у своїй борозенці, людина може відчувати біль, коли коліна згинаються і випрямляються, а кістки натираються на грубому хрящі. Біль може зникати при ходьбі, однак, тому що коліна не повинні так сильно рухатися.
Присідання, коліна або сидіння з зігнутими колінами більше 90 градусів також можуть викликати біль при такому стані. Всі ці заходи передбачають глибоке згинання коліна.
Навіть невеликого набряку хряща може бути достатньо, щоб спровокувати біль під час цих занять. Деякі люди можуть також помітити відчуття тріщин або шліфування після фізичних вправ або інтенсивного використання ніг і колін.
Симптоми
Симптоми хондромаляції включають:
- біль у коліні або навколо нього, особливо при підйомі по сходах, під час інтенсивної активності або після тривалого перебування в одному положенні
- крепіт, або тріщини при згинанні коліна
Причини
До загальних причин належать травми, надмірне використання та зсув.
Багато людей з подивом виявляють, що їх хрящ пошкоджений, оскільки вони ніколи безпосередньо не травмували коліна.
Однак хондромаляція може виникати внаслідок інших факторів, а не лише травми або нещасного випадку.
Найбільш поширені причини включають:
Надмірне використання колін: Це може бути наслідком бігу, стрибків або будь-якої діяльності, яка вимагає інтенсивного використання колін. З цієї причини хондромаляцію часто називають "коліном бігуна". Зустрічається у людей будь-якого віку і часто зустрічається у молодих активних спортсменів.
Наколінник, який не вирівняний: Якщо наколінник знаходиться не у правильному положенні, хрящ не зможе захистити його від розтирання. Деякі люди народжуються з неправильним розташуванням коліна, яке може спричинити цю проблему.
Слабкі м’язи стегон або литок: м’язи ніг допомагають підтримувати коліно і утримувати його на місці. Якщо вони недостатньо міцні, коліно може вислизнути з положення. Навіть незначне зміщення може поступово зношувати хрящ і викликати біль з часом.
Травма коліна: Нещасний випадок, падіння або удар коліна можуть вивести колінну чашечку з належного вирівнювання, пошкодити хрящ або і те, і інше.
Фактори ризику
Хондромаляція частіше розвивається у:
- спортсменів та інших осіб, які навантажують коліна вправами та іншими видами діяльності
- підлітки через тимчасовий м’язовий дисбаланс у міру зростання тіла, який з часом коригується
- жінки, оскільки вони мають менше м’язової маси навколо коліна
- люди, які мали попередню травму коліна, таку як вивих
- ті, у кого тугий підколінний сухожилля, плоскостопість, різниця в довжині ніг або в’ялість суглобів
- люди з гіпермобільністю надколінка, де наколінник рухається більше, ніж слід
Це також може бути симптомом артриту. Це може погіршити такі дії, як підйом по сходах, присідання, стрибки, їзда на велосипеді, катання на лижах, біг, тривале сидіння з зігнутими колінами або їх поєднання.
Інша причина - м’язи, які не збалансовані. Сильні м’язи стегна в поєднанні зі слабшими литковими м’язами також можуть відсунути колінну чашечку з місця. Подібним чином, сильні зовнішні м’язи стегна та слабкі внутрішні м’язи стегна можуть спричинити відхилення.
Лікування
Люди, які мають біль у коліні або симптоми хондромаляції, повинні звернутися до свого лікаря. Раннє лікування може запобігти подальшому пошкодженню хряща та полегшити біль.
Засоби життя
Як правило, неінвазивні методи лікування хондромаляції є успішними. Вони включають:
Вправа з невеликим ударом: Ходьба і плавання - хороші варіанти для зміцнення ніг і підтримки м’язів сильними, не напружуючи коліно. Це також може покращити настрій і якість сну.
Ортези або вкладиші для взуття: вони можуть підтримувати арку стопи, якщо це необхідно.
Уникання діяльності, яка викликає біль: Багато людей повинні уникати сходів, якщо підйом на них викликає біль. Натомість вони повинні робити вправи, які є зручними. Це може допомогти уникнути подальшого пошкодження хряща.
Дієта: дотримання різноманітної дієти може забезпечити баланс поживних речовин і допомогти підтримувати здорову вагу. Надмірна вага може пошкодити колінний хрящ і створити навантаження на колінний суглоб.
Гігієна сну: Висипайтеся, оскільки це допоможе зменшити біль і втому.
Зниження болю: Безрецептурні ліки для знеболення, такі як ібупрофен, можуть допомогти контролювати дискомфорт.
Підтримуючі ремінці для колін: Не вистачає доказів того, що вони корисні. Деякі люди повідомляють про такі несприятливі наслідки, як дискомфорт та стирання. Один огляд досліджень, опублікований Кокран у 2015 році, у закликах до подальших досліджень, перш ніж рекомендувати ці пристрої.
Ортопедичні та колінні пристосування можна придбати в Інтернеті. Лікар може порадити, використовувати чи не використовувати пристрій для колін.
Професійна допомога
Якщо фізичне обстеження виявляє м’язовий дисбаланс, певні вправи можуть допомогти збалансувати м’язи та повернути колінну чашечку назад у відповідність.
Наприклад, якщо зовнішня частина м’яза сильніша внутрішньої, наприклад, медичний працівник може рекомендувати вправи для зміцнення слабших м’язів.
Фізіотерапевт працює з пацієнтами для виконання спеціальних вправ та розтяжок. Вони запропонують конкретні вправи, залежно від причини проблеми та м’яза, який потребує зміцнення.
Вправи
Залежно від основної причини проблеми, медичний працівник може рекомендувати ряд вправ.
Приклади вправ на розтяжку та зміцнення чотириголового м’яза включають:
Напівприсідання: Встаньте, розставивши ноги на стегнах і зігніть коліна до 40 градусів.
Підсилювачі: Поставте одну ногу на 10-сантиметрову (см) сходинку, потім другу ногу, а потім відступіть першою ногою, а потім іншою.
Підняття прямої ноги: сядьте, випрямивши ноги спереду, підніміть одну ногу і повільно опустіть її, потім зробіть те ж саме з іншою ногою.
Підйом ніг у сидячому положенні: Сядьте на стілець або ліжко, ступнями опинившись на підлозі та спиною коліна до стільця або ліжка. Повільно піднімайте і опускайте по черзі кожну ногу.
Виконайте кожен із цих 3 разів і відпочиньте, потім повторіть 10 разів.
Роблячи це щодня протягом 6 тижнів, ваш медичний працівник може рекомендувати збільшити складність.
Для розтягування інших частин тіла можуть бути рекомендовані інші вправи.
Ліки та хірургія
Ібупрофен або напроксен можуть полегшити біль і запалення в хрящі.
Операція буде необхідна лише в тому випадку, якщо біль сильний і інші методи лікування не допомогли.
Це може включати видалення шорсткої поверхні хряща для зменшення болю. Хірург також може звільнити тісні сухожилля та зв’язки. Це може допомогти вирівняти колінну чашечку.
Без лікування хондромаляція може призвести до надколінно-стегнового артриту. Це відбувається, коли хрящ сильно зношується внаслідок пошкодження.
Як тільки хрящ втрачений, він не може відростати. У важких випадках кістки можуть безпосередньо стиратися. Якщо це трапляється, біль може виснажувати, і людина може відчувати це під час відпочинку.
Профілактика
Здоровий спосіб життя в поєднанні з фізичними вправами корисний для колін і всіх суглобів. Важливо не ігнорувати біль у коліні. Біль під час певної діяльності може бути попереджувальним знаком хондромаляції або іншого стану.
Деякі люди носять наколінники під час садівництва, чищення підлоги чи інших видів діяльності. Взуття з належною підтримкою також корисно для колін.
Тримання вирівнювання обох ніг може допомогти м’язам ніг залишатись збалансованими, а якісне взуття допоможе впоратись із шоком від ходьби та бігу.
Outlook
Люди, у яких діагностовано хондромаляцію, все ще можуть вести здоровий, активний спосіб життя.
Раннє лікування може допомогти запобігти подальшому подразненню або пошкодженню хряща. При правильному лікуванні багато людей отримують полегшення від болю і можуть займатися багатьма своїми улюбленими справами знову.
