Що потрібно знати про рак нирок
Рак нирок або нирок відноситься до будь-якого раку, що вражає нирку. Літній вік, ожиріння, куріння та високий кров’яний тиск збільшують ризик розвитку раку нирок.
Нирки є частиною сечовидільної системи, яка виводить з крові відходи та зайву рідину та електроліти. Ці органи також виробляють гормони, які сприяють виробленню еритроцитів і допомагають регулювати артеріальний тиск.
Рак нирок - це рак, який починається в нирках. Рак, який розвивається в інших місцях тіла, а потім поширюється на нирку, не є раком нирки. Наприклад, якщо він починається в сечовому міхурі, це буде рак сечового міхура.
У 2019 році Американське онкологічне товариство (АКС) очікує, що лікарі діагностують близько 73 820 нових випадків раку нирок. Вони також передбачають, що близько 14 770 людей помруть від раку нирок.
ACS додає, що рак нирок є одним з 10 найпоширеніших видів раку. Це вражає приблизно 1 із 48 чоловіків та 1 із 83 жінок протягом усього життя. Середній вік при постановці діагнозу - 64 роки, а захворювання рідко до 45 років.
Симптоми
Симптоми зазвичай не проявляються на ранніх стадіях раку нирок, але деякі люди можуть їх відчувати, особливо коли рак є більш поширеним.
Деякі можливі симптоми включають:
- кров у сечі
- анемія
- біль у боці
- грудка або маса в боці або попереку
- лихоманка і нічний піт
- втома високий кров'яний тиск
- втрата ваги та втрата апетиту
- лихоманка
- зміни зору
- зміни функції печінки
- збільшене яєчко або варикозне розширення вен в яєчках
Кожен, хто відчуває ці симптоми, повинен звернутися до лікаря.
Лікування
Варіанти лікування залежать від кількох факторів, серед яких:
- загальний стан здоров’я
- тип і стадія раку нирок
- особисті переваги
- попередні методи лікування раку
Хірургія
У більшості випадків хірургічне втручання - перший варіант. Хірург може видалити частину або всю нирку, а також тканини навколо пухлини. За необхідності їм може знадобитися видалення лімфатичних вузлів та інших тканин.
Людина може функціонувати лише з однією ниркою, тому видалення цілої нирки - це варіант.
Часто можлива лапароскопічна операція, яка вимагає лише невеликих розрізів.
Нехірургічні варіанти
Хворому або вразливому людині може не вдатися зробити операцію. У цьому випадку можливі деякі нехірургічні варіанти.
Емболізація: хірург вводить катетер і передає через нього синтетичний матеріал у кровоносну судину. Цей матеріал блокує кровопостачання нирки, яка голодує пухлину киснем і поживними речовинами і призводить до її зменшення.
Кріоабляція: лікар вводить одну або кілька спеціальних голок, які називаються кріозондами, через невеликі розрізи в пухлину. Гази в голках заморожують клітини, потім нагрівають їх, а потім знову заморожують. Цей цикл заморожування-відтавання вбиває ракові клітини. Процедура може бути болючою і може спричинити кровотечу, інфекцію та пошкодження тканини, розташованої поблизу пухлини.
Хіміотерапія
Хіміотерапія - це використання потужних препаратів для атаки та знищення ракових клітин, зупинки або затримки прогресування раку. Ці препарати часто впливають на весь організм, і вони можуть мати широкі несприятливі наслідки. Однак наслідки часто стихають після закінчення лікування.
Імунотерапія
Імунотерапія посилює здатність імунної системи організму боротися з раком. Поширені побічні ефекти включають нудоту, блювоту, озноб, підвищену температуру тіла та втрату апетиту.
Цільова терапія
При цілеспрямованій терапії ліки націлені на певні функції або гени, які відіграють певну роль у розвитку раку. Вони переривають функції, необхідні раку, щоб вижити і рости.
Радіотерапія
Променева терапія зазвичай не може вилікувати рак нирок, але вона може допомогти зменшити пухлину, зменшити поширення ракових клітин і полегшити симптоми. Побічні ефекти, як правило, включають нудоту та втому.
Додаткова терапія
Окрім звичайних методів лікування, деякі люди кажуть, що прийом певних вітамінів може допомогти. Однак людина повинна спочатку обговорити це зі своїм лікарем, оскільки деякі добавки можуть погіршити симптоми або призвести до нових проблем зі здоров’ям.
Етапи
Рак розвивається з часом. На самих ранніх стадіях клітини змінюються і стають передраковими. Іноді ці клітини можуть перерости в рак.
Локалізовано: рак є лише в нирках і не поширився.
Регіональний: рак поширився на сусідні тканини.
Віддалений: Рак поширився по всьому тілу і вражає інші органи, наприклад, печінку.
Лікування, швидше за все, буде ефективним, якщо людина отримує діагноз на ранніх стадіях. Чим далі поширюється рак, тим складніше його лікувати.
Причини
Лікарі точно не знають, що викликає рак нирок, але генетичні та екологічні фактори можуть зіграти свою роль.
Рак починається, коли відбувається зміна структури ДНК в клітинах, що змушує їх безконтрольно рости. Згодом утворюється пухлина.
Без лікування рак зростає і поширюється. Зазвичай він поширюється через лімфатичну систему, яка являє собою ряд вузлів або залоз, що існують у всьому тілі.
Існує кілька різних типів раку нирок. Вони включають наступне:
Нирково-клітинний рак (РКК) зазвичай починається в клітинах, які вистилають крихітні трубочки нефрона. Пухлини зазвичай ростуть єдиною масою. Однак іноді в одній нирці або навіть в обох нирках може рости більше однієї пухлини. Близько 85% випадків раку нирок у дорослих є цим типом.
Перехідно-клітинна карцинома, або уротеліальна карцинома, розвивається в тканині, яка утворює трубки, що з’єднують нирки з сечовим міхуром. Цей тип може розпочатися в сечоводах, а також у сечовому міхурі. Приблизно 10–15% випадків раку нирок у дорослих є цим типом.
Пухлина Вільма - це дитячий рак нирки, який виникає внаслідок втрати або інактивації гена-супресора пухлини. Гени, що пригнічують пухлину, зазвичай пригнічують ріст пухлини та контролюють ріст клітин.
Фактори ризику
Фактори ризику РСС, найпоширенішого типу раку нирок, включають:
Вік: рак нирок рідкісний у віці до 45 років.
Стать: РКС вражає приблизно вдвічі більше чоловіків, ніж жінок.
Ожиріння: Люди з ожирінням мають більш високий ризик, можливо, через гормональні фактори.
Куріння: Регулярні курці тютюну мають вищий ризик, але ризик починає падати після того, як людина кине палити.
Високий кров'яний тиск: Лікарі не впевнені, чи це сама гіпертонія, чи ліки, які люди використовують для неї, призводить до підвищеного ризику РСС.
Отруйні хімічні речовини: Люди, які працюють з певними хімічними речовинами, такими як кадмій, деякі гербіциди та органічні розчинники, можуть мати більший ризик.
Ліки: Застосування діуретиків та деяких старих ліків для знеболення може призвести людину до більш високого ризику.
Діаліз: у людей із запущеною хворобою нирок, які отримують діаліз, ризик може бути вищим. Не зрозуміло, чи це пов’язано із захворюванням чи лікуванням.
Генетичні та спадкові фактори: Люди з певними захворюваннями можуть частіше розвивати РКС. Прикладами можуть бути хвороба фон Гіппеля-Ліндау, спадкова папілярна нирково-клітинна карцинома та синдром Коудена.
Усвідомлення цих факторів ризику та дотримання здорового способу життя, включаючи некуріння, може допомогти зменшити ризик захворювання нирок для багатьох людей.
Діагностика
Якщо у людини є симптоми раку нирок, лікар:
- запитати про їх симптоми
- запитати про їх особисту та сімейну історію хвороби
- провести фізичний огляд
- замовити деякі тести
Тести
Якщо лікар підозрює, що людина може хворіти на рак нирок, він може призначити один або кілька з наступних тестів.
Аналізи крові та сечі: ці тести можуть виключити інші можливі причини симптомів, такі як камені в нирках або інфекція.
Візуалізація: УЗД, МРТ або КТ можуть допомогти лікарю визначити зміни форми нирки, які можуть бути наслідком раку. Людині, можливо, доведеться спочатку випити барвник, щоб поліпшити чіткість зображень.
Біопсія: Лікар використовуватиме технологію візуалізації для керівництва цією процедурою. Вони вставлять голку для видалення невеликого зразка ниркової тканини для дослідження під мікроскопом. Тільки біопсія може підтвердити наявність раку.
Лікар може також рекомендувати інші тести для перевірки на перехідний клітинний рак.
Outlook
Постановка раннього діагнозу, як правило, покращує світогляд людини. Медичні експерти використовують статистику минулих періодів, щоб підрахувати, наскільки ймовірні люди з онкологічними захворюваннями житимуть принаймні 5 років після встановлення діагнозу порівняно з тими, що є в загальній популяції.
Для раку нирок відсотки складають:
- 93% для раку, який не поширився за межі нирок при постановці діагнозу
- 69% для раку, який вразив сусідні тканини
- 12% на рак, який дістався до інших частин тіла
На ці оцінки впливає багато різних факторів, включаючи тип раку нирок та вік та загальний стан здоров’я людини.
Щоб дізнатись більше про перспективи раку нирок та отримати поради щодо життя з цією хворобою, натисніть тут.
Резюме
У багатьох випадках рак нирок піддається лікуванню. Важливо звернутися за допомогою при появі симптомів, оскільки лікування, швидше за все, буде ефективним на ранніх стадіях.
Після лікування рак нирок іноді може перейти в стадію ремісії, а це означає, що людина вже не хворіє на рак. Однак деякі люди можуть мати довгострокові проблеми зі здоров'ям в результаті лікування раку.
Дотримання здорового способу життя та відвідування регулярних оглядів здоров’я може допомогти людині відчути більший контроль над своїм здоров’ям.
Кожен, хто турбується про симптоми або рак нирок, повинен поговорити зі своїм лікарем.
