Що потрібно знати про інфекції сечовивідних шляхів
Ми включаємо товари, які ми вважаємо корисними для наших читачів. Якщо ви купуєте за посиланнями на цій сторінці, ми можемо заробити невелику комісію. Ось наш процес.
Інфекції сечовивідних шляхів спричинені мікробами, такими як бактерії, які долають захисні сили організму в сечовивідних шляхах. Вони можуть впливати на нирки, сечовий міхур і труби, що проходять між ними.
Вони є одним з найпоширеніших типів інфекції і на них припадає близько 8,1 мільйона відвідувань лікаря щороку.
Сечовивідні шляхи можна розділити на верхні сечові шляхи та нижні сечовивідні шляхи. Верхні сечові шляхи складаються з нирок і сечоводів, а нижні сечові шляхи - із сечового міхура та уретри.
Швидкі факти про інфекції сечовивідних шляхів
- Жінки протягом життя мають понад 50 відсотків розвитку інфекції сечовивідних шляхів (ІМП).
- Загальні симптоми включають сильні, часті позиви до сечовипускання та болючі та пекучі відчуття при сечовипусканні.
- Зазвичай ІМП діагностується на основі симптомів та тестування зразка сечі.
- ІМП можна вилікувати за 2-3 дні лікування.
- Екстракти журавлини не лікують ІМП, але можуть допомогти зменшити ризик повторних ІМП.
Причини
Переважна більшість інфекцій сечовивідних шляхів (ІМП) спричинені бактерією Кишкова паличка (Кишкова паличка), зазвичай зустрічається в травній системі. Бактерії хламідіозу та мікоплазми можуть інфікувати уретру, але не сечовий міхур.
ІМП отримують різні назви залежно від того, де вони трапляються. Наприклад:
- Інфекція сечового міхура називається циститом.
- Інфекція уретри називається уретритом.
- Інфекція нирок називається пієлонефритом.
Сечоводи дуже рідко є місцем зараження.
Фактори ризику
Понад 50 відсотків усіх жінок зазнають принаймні одного ІМП протягом свого життя, а 20-30 відсотків мають періодичні ІМП.
У вагітних жінок вірогідність розвитку ІМП не більша, ніж у інших жінок, але якщо таке трапляється, частіше подорожує до нирок. Це пов’язано з тим, що зміни в організмі під час вагітності впливають на сечовивідні шляхи.
Оскільки ІМП під час вагітності може виявитись небезпечним як для здоров’я матері, так і для немовляти, більшість вагітних жінок тестують на наявність бактерій у сечі, навіть якщо відсутні симптоми, та лікують антибіотиками для запобігання поширенню.
Люди будь-якого віку та статі можуть розвинути ІМП. Однак деякі люди схильні до більшого ризику, ніж інші. Наступні фактори можуть збільшити ймовірність розвитку ІМП:
- статеві стосунки, особливо якщо вони частіші, інтенсивніші та з кількома або новими партнерами
- діабет
- погана особиста гігієна
- проблеми з спорожненням сечового міхура повністю
- наявність сечового катетера
- нетримання кишечника
- перекритий потік сечі
- камені в нирках
- деякі форми контрацепції
- вагітність
- менопауза
- процедури, що стосуються сечовивідних шляхів
- пригнічена імунна система
- нерухомість протягом тривалого періоду
- використання сперміцидів та тампонів
- інтенсивне використання антибіотиків, які можуть порушити природну флору кишечника та сечовивідних шляхів
Симптоми
Симптоми ІМП можуть залежати від віку, статі, наявності катетера та того, яка частина сечовивідних шляхів була інфікована.
Загальні симптоми ІМП включають:
- сильні і часті позиви до сечовипускання
- каламутна, кров’яниста або сильно пахне сеча
- біль або відчуття печіння при сечовипусканні
- нудота і блювота
- болі в м’язах і болі в животі
Люди з катетерами можуть відчувати лихоманку лише як симптом, що ускладнює діагностику.
Гострий пієлонефрит
Гострий пієлонефрит - це раптова та важка інфекція нирок. Якщо у людини розвивається такий стан, він також може відчувати біль у спині та боках, високу температуру, тремтіння, озноб, втому та психічні зміни. Це вважається надзвичайною ситуацією, і лікар повинен негайно оцінити його при підозрі.
Цистит
Якщо у людини є інфекція сечового міхура, вона також може відчувати низьку температуру, тиск і судоми в животі та попереку.
Ускладнення
Більшість ІМП є несерйозними, але деякі можуть призвести до серйозних проблем, особливо з верхніми ІМП.
Повторні або тривалі інфекції нирок можуть спричинити постійне пошкодження, а деякі раптові інфекції нирок можуть загрожувати життю, особливо якщо бактерії потрапляють у кров у стані, відомому як септицемія.
Вони також можуть збільшити ризик того, що жінки виношують дітей, які недоношені або мають малу вагу при народженні.
Профілактика
Існує кілька заходів, які можна вжити для зменшення ризику розвитку ІМП:
- Пийте багато води і часто мочіться.
- Уникайте таких рідин, як алкоголь та кофеїн, які можуть дратувати сечовий міхур.
- Сечовипускання незабаром після сексу.
- Витирати спереду назад ззаду після сечовипускання та спорожнення кишечника.
- Підтримуйте чистоту статевих органів.
- Душі віддають перевагу ваннам і уникайте використання масел.
- Гігієнічні прокладки або менструальні чашечки віддають перевагу тампонам. Якщо ви хочете придбати менструальні чашки, тоді на Amazon є чудовий вибір з тисячами відгуків клієнтів.
- Уникайте використання діафрагми або сперміциду для контролю народжуваності.
- Уникайте використання парфумерних продуктів у статевих органах.
- Носіть бавовняну білизну та вільний одяг, щоб область навколо уретри була сухою.
Особам рекомендується звернутися до лікаря, якщо у них з’являються симптоми ІМП, особливо якщо у них з’явилися симптоми потенційної інфекції нирок.
Діагностика
Зазвичай діагноз ставлять після запитання про симптоми та тестування зразка сечі для оцінки наявності білих кров’яних тілець, еритроцитів та бактерій.
Використовується метод збору сечі, який називається «чистий улов». Це вимагає, щоб людина промивала область геніталій, перш ніж надавати пробу сечі в середині потоку. Це допомагає запобігти потраплянню в зразок бактерій навколо статевих органів.
Якщо у людини повторюються ІМП, лікар може вимагати подальших діагностичних досліджень, щоб визначити, чи винні анатомічні проблеми чи функціональні проблеми. Такі тести можуть включати:
- Діагностична візуалізація: Це включає оцінку сечовивідних шляхів за допомогою ультразвуку, КТ та МРТ, відстеження опромінення або рентгенівських променів.
- Уродинаміка: Ця процедура визначає, наскільки добре сечовивідні шляхи зберігають і виділяють сечу.
- Цистоскопія: Цей діагностичний огляд дозволяє лікарю бачити всередині сечовий міхур та уретру за допомогою лінзи камери, яка вводиться через уретру через довгу тонку трубку.
У чоловіків
ІМП у чоловіків зустрічаються рідко. Частота захворюваності серед чоловіків у віці до 50 років становить від 5 до 8 чоловіків на кожні 10 000. Ризик зараження зростає з віком.
Коли чоловіки заражаються ІМП, це інфікує ті ж органи та ділянки, що і ІМП у жінки. Однак для чоловіків простата також ризикує заразитися.
Чоловік з обрізаним пенісом рідше отримує ІМП, ніж чоловік, який не пройшов обрізання.
Методи лікування були б подібними до методів лікування ІМП у жінок.
Лікування
Оскільки ІМП зазвичай спричинені бактеріями, їх найчастіше лікують антибіотиками або протимікробними препаратами.
Тип ліків та тривалість лікування залежатимуть від симптомів та історії хвороби людини.
Повний курс лікування завжди повинен проходити для ІМП, щоб переконатися, що інфекція повністю ясна, і щоб зменшити ризик стійкості до антибіотиків. Симптоми ІМП можуть зникнути до того, як інфекція повністю зникне.
Вживання великої кількості рідини та часте сечовипускання завжди рекомендується людям, які страждають ІМП, оскільки це допомагає вивести бактерії. Для полегшення болю можуть бути призначені різні ліки для знеболення. Також може допомогти накладення грілки на спину або живіт.
Неускладнений ІМП - це той, який трапляється у здорової в іншому випадку людини з нормальними прозорими сечовивідними шляхами. Зазвичай їх можна вилікувати за 2-3 дні лікування.
Складний ІМП - це той, який виникає у людини, яка ослаблена іншим захворюванням, наприклад, вагітністю або трансплантацією серця. Складні ІМП, як правило, вимагають більш тривалих періодів прийому антибіотиків, зазвичай від 7 до 14 днів.
Щоб вилікувати ІМП, спричинену проблемами в сечовидільній системі, необхідно знайти та виправити основну проблему. Якщо їх не лікувати, ці інфекції можуть призвести до пошкодження нирок.
Якщо людина серйозно хвора, йому, можливо, доведеться потрапити до лікарні, щоб переконатися, що вони вживають достатню кількість рідини та отримують правильні ліки. Людям також може знадобитися звернутися до лікарні, якщо вони є одним із наступних:
- вагітні і в іншому випадку хворі
- старші дорослі
- люди з раком, діабетом, розсіяним склерозом, пошкодженням спинного мозку або іншими медичними проблемами
- особи з каменями в нирках або іншими змінами в сечовивідних шляхах
- відновлення після недавньої операції на сечовивідних шляхах
Повторні інфекції у жінок
Жінкам, які повторюють інфекції сечового міхура, можна порадити:
- Прийміть одну дозу антибіотика після статевого контакту
- Приймайте разову добову дозу антибіотика щонайменше 6 місяців
- Пройдіть 2–3-денний курс антибіотика, якщо симптоми з’являться знову
- Пройдіть вагінальну естрогенну терапію, якщо вони вже пережили менопаузу
Домашні засоби
Існує ряд запропонованих засобів, які люди з ІМП можуть спробувати вдома.
Вживання рідини та часте сечовипускання можуть допомогти вивести бактерії з організму, а використання нагрітої подушки протягом коротких періодів допоможе полегшити дискомфорт.
Також часто кажуть, що журавлина та її екстракти можуть лікувати ІМП.
Екстракти журавлини не допомагають лікувати існуючі ІМП, але можуть допомогти запобігти їх розвитку.
Це пов’язано з тим, що журавлина містить сполуки, які називаються проантоціанідинами, що запобігають Кишкова паличка від прилипання до стінок травного та сечовивідного шляхів.
У великому мета-аналізі дослідники виявили, що жінки з повторними ІМП, які приймали журавлину протягом 12 місяців, мали на 35 відсотків зменшення кількості інфекцій.
Ще одне велике клінічне дослідження показало, що 500 міліграм (мг) журавлинного екстракту, що приймається щодня протягом 6 місяців, знижує частоту ІМП до такої ж міри, як 100 мг триметоприму, антибіотика, не створюючи ризику антимікробної резистентності або суперінфекції у жінок з періодичними ІМП.
Таблетки журавлинного екстракту, здається, вдвічі ефективніші, ніж журавлинний сік для запобігання ІМП, що може бути частково обумовлено вмістом цукру в журавлинному соку. Екстракти журавлини містять також антоціани та саліцилову кислоту. Це може мати знеболюючий та протизапальний ефект, який може полегшити симптоми ІМП.
Товариство акушерів-гінекологів Канади рекомендує журавлинну продукцію для профілактики повторних ІМП, але не для використання в активних ІМП.
Таблетки екстракту журавлини можна придбати в Інтернеті. Для визначення придатності цих таблеток рекомендується звернутися до лікаря.
Зміни в бактеріальному балансі сечостатевих шляхів можуть збільшити ймовірність колонізації такими організмами, як Кишкова паличка. Регулярне використання пробіотиків може допомогти зменшити ризик розвитку ІМП, особливо після курсу антибіотиків.
Пробіотики доступні в Інтернеті як харчові продукти, такі як йогурти та добавки.
Зокрема, Bifidobacterium longum продемонстрував здатність запобігати небажаним прилипанням бактерій до стінок кишкового тракту, на додаток до посилення виробництва природних антибактеріальних хімічних речовин та органічних кислот, тим самим зменшуючи ймовірність розвитку ІМП.
Прочитайте статтю іспанською мовою
