Що слід знати про тести на тригліцериди, що не дотримуються посту
Тест на тригліцериди, який є частиною панелі холестерину, - це аналіз крові, який вимірює рівень тригліцеридів у крові. Рівні тригліцеридів можна вимірювати, коли людина голодує або не голодує.
Рівень тригліцеридів у крові зростає після того, як людина їсть, тому багато практикуючих вважають, що людина повинна поститись перед тим, як пройти тест на тригліцериди.
Однак нещодавні дослідження показали, що тести на тригліцериди натощак не можуть бути такими ж точними, як і тести натщесерце в певних ситуаціях. Експерти заявляють, що рівень тригліцеридів натще, що не перевищує 200 міліграмів на децилітр (мг / дл), слід вважати високим.
Тіло зберігає тригліцериди в жировій або жировій тканинах, але вони також рухаються через кров. Надлишок калорій, особливо крохмальний цукор, зберігається у вигляді тригліцеридів. А організм використовує тригліцериди для функціонування клітин.
Рівень тригліцеридів зазвичай перевіряють як частину повного жирового або ліпідного профілю, щоб допомогти оцінити чийсь ризик розвитку серцево-судинних захворювань. Крім того, аналіз крові може бути використаний для дослідження основної причини панкреатиту - стану, коли підшлункова залоза запалена.
Рівень тригліцеридів натще та натощак
Тест на тригліцериди - це аналіз крові, який вимірює рівень тригліцеридів у крові. Кров може бути досліджена як натщесерце, так і не натощак. Оскільки тригліцериди є типом жиру або ліпідів, їх рівень перевіряється в рамках аналізу крові, який називається ліпідним профілем.
Тригліцериди в крові збільшуються після їжі, оскільки вони надходять з кишечника через кров у жирову тканину для зберігання.
За допомогою тесту на тригліцериди натще людину просять голодувати від 9 до 12 годин, перш ніж брати кров і здавати аналіз. Тести, що не підлягають голодуванню, не вимагають від людини посту заздалегідь.
Останні кілька років дослідники вивчали переваги тестів на тригліцериди, що не підлягають голодуванню. Теорія полягає в тому, що більшу частину дня рівні є такими, якими вони були б після їжі, тому зразок, відібраний без голодування, міг бути настільки ж корисним.
В Європі поради змінились у 2014 році, і більше не рекомендується голодувати перед рутинним тестуванням.
Американський коледж кардіологів (Американський коледж кардіологів) поділився своїми рекомендаціями щодо того, коли застосовувати тест натщесерце або натощак, не залежно від поста. Станом на 2016 рік їх рекомендації такі:
- Оцінка ризику серцево-судинних захворювань у людини, яка не лікується від високого рівня холестерину: Прийнятно натщесерце.
- Скринінг на метаболічний синдром: Прийнятно натщесерце.
- Скринінг осіб із сімейною історією успадкованих проблем із холестерином або серцевих захворювань на ранніх стадіях: Потрібне голодування.
- Підтвердження гіпертригліцеридемії або високих рівнів тригліцеридів: бажано голодування.
- Оцінка панкреатиту: переважне голодування.
- Оцінка ризику серцево-судинних захворювань у людини, яка лікується від високого рівня холестерину: Краще голодування.
Тест натщесерце може бути більш комфортним та зручним для людини, а може бути безпечнішим для людей з діабетом, які можуть відчувати гіпоглікемію або низький рівень цукру в крові, коли вони голодували.
Рекомендується, щоб люди, у яких рівень тригліцеридів або TG виявився аномально високим під час непростування, проходили тест натще для підтвердження результату.
Нормальні діапазони рівнів тригліцеридів натще і не натощак
Найсучасніші визначення високих тригліцеридів АСС та Американської асоціації серця (AHA) для дорослих такі:
- Оптимальне: менше 100 мг / дл або 1,1 мілімоля на літр (ммоль / л).
- Звичайний: менше 150 мг / дл або 1,7 ммоль / л.
- Висока межа: 150–199 мг / дл або 1,7–2,2 ммоль / л.
- Високий: 200–499 мг / дл або 2,3–5,6 ммоль / л.
- Дуже високий: більше 500 мг / дл або 5,6 ммоль / л.
Для тих, хто проходить тест натощак, результат 200 мг / дл або більше класифікується як високий. Потім людину зазвичай просять пройти тест на тригліцериди натще для подальшого спостереження.
Хто повинен виміряти рівень тригліцеридів?
Найпоширеніша причина, чому комусь можуть порадити перевірити рівень тригліцеридів, - це допомогти оцінити ризик розвитку серцево-судинних захворювань.
Здоровим дорослим рекомендується проводити ліпідний профіль, який включає тест на тригліцериди, кожні 4-6 років, щоб оцінити ризик серцевих захворювань.
Тестування може бути частішим, якщо у людини є фактори ризику серцевих захворювань, такі як:
- куріння тютюну
- надмірна вага або ожиріння
- вживання нездорової дієти, наприклад, високого вмісту насичених жирів, цукру та алкоголю, а також низького вмісту фруктів та овочів
- будучи фізично неактивним
- що мають високий кров'яний тиск
- сімейна історія серйозно підвищеного холестерину або передчасних захворювань серця
- вже наявна хвороба серця
- діабет або переддіабет
Також можуть бути призначені тригліцеридні тести для контролю успішності зниження рівня ліпідів змін способу життя, таких як поліпшення дієти та збільшення фізичних вправ, або для перевірки ефективності препаратів, таких як фібрати, омега-3, ніацин або статини.
ACC та AHA рекомендують дорослим, які лікують високий рівень холестерину та високий рівень тригліцеридів, мати профіль ліпідів натще, що проводиться через 4-12 тижнів після початку лікування. Потім цей профіль слід перевірити за необхідності, щоб відстежувати вплив зміни способу життя та прийому ліків.
Експерти підкреслюють, що метою лікування тригліцеридами та холестерином є зниження ризику серцевих захворювань. Незалежно від ліків, спеціалісти з серцевих захворювань сходяться на думці, що вибір здорового способу життя є важливою частиною зменшення цього ризику.
Ось поточні рекомендації щодо вибору здорового способу життя, щоб знизити ризик серцевих захворювань та знизити рівень холестерину та тригліцеридів:
- не палити
- щоденні фізичні навантаження
- обмеження насичених жирів
- обмеження оброблених цукрів
- обмеження алкоголю
- підтримання здорової ваги
- збільшення фруктів та овочів
- вибираючи нежирні білки, такі як соя, риба, горіхи, квасоля, курка та індичка
Ризики та ускладнення високого або низького рівня тригліцеридів
Взаємозв'язок між тригліцеридами та серцево-судинними захворюваннями до кінця не з'ясований, але є все більше доказів того, що високий рівень тригліцеридів у крові збільшує ризик серцевих проблем.
Тригліцериди взаємодіють з тілом складними способами, і вчені продовжують вивчати ці взаємодії. Багато досліджень показали, що тригліцериди додають запалення, що може збільшити пошкодження та закупорку судин.
Високий рівень тригліцеридів також може призвести до запалення підшлункової залози або панкреатиту, що є серйозним захворюванням. Панкреатит може викликати сильний біль у животі, який може поширюватися від верхньої частини живота до спини і навіть може призвести до загрози життю органної недостатності.
Як змінити рівень тригліцеридів
Деякі захворювання можуть сприяти підвищенню рівня тригліцеридів у крові, включаючи:
- залежність від вживання алкоголю
- діабет
- хвороба печінки
- захворювання щитовидної залози
- захворювання печінки
- метаболічний синдром
Деякі ліки також можуть мати однаковий вплив на рівень тригліцеридів у крові
У всіх цих випадках лікарі співпрацюватимуть із людиною для лікування основного захворювання або внесення змін до своїх ліків.
Людина може зробити конкретний вибір способу життя, щоб знизити рівень тригліцеридів, включаючи:
- уникати куріння
- регулярні фізичні вправи
- зменшення споживання алкоголю
- харчуватися здоровою дієтою
Якщо результати тесту на ТГ та холестерин та інші показники здоров’я свідчать про те, що хтось має високий ризик серцево-судинних захворювань, лікар, швидше за все, порекомендує лікування та подальший план.
Найважливіше з усіх - це зміни способу життя, такі як прийняття здорової дієти, щоденні фізичні навантаження та відмова від куріння.
Лікар може рекомендувати гіполіпідемічні препарати, такі як фібрати, омега-3, ніацин та статини, коли рівень тригліцеридів значно високий. Потім вони можуть використовувати постійні тести TG для перевірки ефективності програми лікування.
Резюме
Рівень тригліцеридів зазвичай перевіряють як частину повного ліпідного профілю, щоб допомогти оцінити чийсь ризик розвитку серцево-судинних захворювань. Цей аналіз крові також може бути використаний для дослідження підозри на панкреатит.
Чи рекомендувати голодування перед тестом на ТГ, залежить від індивіда та причин тестування.
В Європі для звичайних скринінгів використовують тести на ТГ без голодування. У Сполучених Штатах серцеві експерти дали конкретні рекомендації щодо того, кого тестувати різними методами.
