Що потрібно знати про біль у печінці

Біль у печінці відчувається у верхній частині живота, з правого боку. Це може бути ознакою серйозного захворювання, тому може знадобитися медична допомога.

Здорова печінка допомагає організму боротися з інфекціями, очищає кров і відіграє важливу роль в обміні речовин. Він також може відновити себе при пошкодженні.

Якщо печінка не може виконувати свою роботу належним чином, це може загрожувати життю.

Біль у печінці може виникати з різних причин. Важливо з’ясувати, що викликає біль, і пройти лікування, щоб запобігти незворотній шкоді.

За даними Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC), 4,5 мільйона дорослих в США мають діагноз "захворювання печінки", або 1,8% населення.

Біль у печінці та захворювання печінки

franckreporter / Getty Images

Біль у печінці може бути тупим і неспецифічним, але може бути і сильним. Це може призвести до болю в спині. Біль у печінці іноді плутають з болем у правому плечі, або в животі, або в нирках.

Багато захворювань печінки та інші захворювання органів можуть викликати біль у печінці. Деякі з них можуть призвести до пошкодження печінки. Без лікування печінка з часом може перестати функціонувати.

Хвороба печінки відноситься до будь-якого стану, який спричиняє запалення або пошкодження печінки і може вплинути на функцію печінки. Біль у печінці часто є ознакою захворювання печінки.

Симптоми захворювання печінки часто не з’являються, поки стан не прогресує, тому важливо пам’ятати про біль у печінці та інші симптоми, які можуть сигналізувати про розлад печінки.

Пацієнти повинні негайно звернутися за медичною допомогою, якщо у них спостерігається щось із наступного:

• сильний біль, особливо в області живота
• лихоманка
• темна сеча
• блідий, кривавий або смоляного кольору стілець
• нудота і блювота
• втрата ваги
• шкіра жовтувата
• сильна болючість при торканні живота
• набряки в животі або на ногах і щиколотках
• свербіж шкіри
• хронічна втома
• втрата апетиту

Більше 100 різних типів захворювань печінки можуть викликати біль у печінці. Нижче наведено кілька прикладів:

Холангіт

Холангіт - це запалення системи жовчних проток, як правило, внаслідок бактеріальної інфекції. Жовчний проток відводить жовч із печінки та жовчного міхура, переносячи її в тонку кишку.

Інфекція холангітом викликає посилення тиску в цій дренажній системі. Зазвичай це вказує на те, що в системі є перешкода або завал.

Це може бути пов’язано з камінням, пухлиною, згустками крові або зворотним потоком бактерій.

Гепатит

Гепатит означає запалення печінки. Найпоширенішою причиною є вірус, але інші причини включають вживання алкоголю, токсини, деякі ліки та деякі захворювання.

Існує кілька різних типів вірусу гепатиту.

Згідно з CDC, найпоширенішими типами вірусних гепатитів у США є гепатит А, гепатит В та гепатит С.

Гепатити В, С і D викликають хронічний гепатит, який з часом може призвести до цирозу, печінкової недостатності та раку печінки.

• Гепатит А виявляється в калі зараженої людини і передається через споживання забрудненої води або їжі.
• Гепатит В передається через вплив рідин в організмі, таких як кров та сперма.
• Гепатит С передається через заражену кров або інколи статевим шляхом.
• Гепатит D - це вторинна інфекція, яка вражає лише хворих на гепатит B.
• Гепатит Е передається через споживання забрудненої води або їжі.
• Аутоімунний гепатит, коли імунна система атакує клітини печінки.

Гепатит може бути гострим, що означає раптовий і короткочасний, або хронічним, що означає тривалий і стійкий.

Абсцес печінки

Абсцес печінки - це кишеня інфікованої рідини або гною, що утворюється в печінці. Інфекція певними мікробами, такими як бактерії, паразити або грибки, може спричинити абсцес.

Абсцес може пошкодити сусідні тканини, це може призвести до кровотечі, додаткових інфекцій і навіть смерті. Лікування може включати антибіотик або протигрибковий препарат, а абсцес може бути дренованим.

Зазвичай проводяться подальші візуалізаційні тести печінки, щоб переконатись, що абсцес зник і не було постійних пошкоджень.

Цироз

Цироз - це незворотні рубці печінки. Печінка повільно погіршується і стає нездатною працювати належним чином через тривалу травму.

З часом рубцева тканина замінює здорову тканину печінки, і це може почати блокувати потік крові через печінку. Здорова печінка може регенерувати свої пошкоджені клітини. Якщо пошкодження є занадто серйозним або тривалим, печінка не може повністю відновитись, і натомість вона створює рубцеву тканину.

Цироз трапляється поступово, але в міру загострення печінка почне давати збої. Це може призвести до хронічної печінкової недостатності або кінцевої стадії захворювання печінки, коли печінка більше не може виконувати життєво важливі функції.

Синдром Бадда-Кіарі

Це рідкісне захворювання печінки, коли згустки крові блокують кровотік з печінки.

Кров резервується в печінці, змушуючи її збільшуватися. У деяких випадках селезінка також може збільшуватися.

Накопичення крові викликає підвищення артеріального тиску у ворітній вені. Це вена, відповідальна за доставку крові до печінки з кишечника. Це підвищення тиску відоме як портальна гіпертензія.

Портальна гіпертензія призводить до накопичення рідини в животі. Закриті вени призводять до того, що приплив крові від печінки до серця сповільнюється або зупиняється.

Також можливі рубці на печінці або цироз.

Люди, у яких кров найімовірніше згортається, також більше схильні до синдрому Бадда-Кіарі. Сюди входять вагітні жінки та ті, у кого пухлина, хронічне запальне захворювання, порушення згортання крові або інфекція.

Дія алкоголю

За даними Американського фонду печінки, хронічне зловживання алкоголем є основною причиною цирозу в США

Зазвичай печінка розщеплює алкоголь і виводить його з організму. Якщо людина споживає більше алкоголю, ніж печінка може переробити, клітини печінки можуть бути пошкоджені або зруйновані.

Високе споживання алкоголю може призвести до накопичення жиру та запалення в печінці, а це може призвести до алкогольного цирозу.

Цироз, спричинений алкоголем, неможливо усунути навіть після припинення вживання алкоголю, але випивка алкоголю може запобігти подальшим пошкодженням і може допомогти поліпшити симптоми.

Причини та фактори ризику захворювання печінки

Захворювання печінки має кілька різних причин, серед яких:

• інфекція
• проблеми з імунною системою
• генетичні фактори
• токсична дія ліків
• рак
• хронічне зловживання алкоголем
• жир, що накопичується в печінці

Фактори, що підвищують ризик розвитку захворювання печінки або пов'язаного з ним ускладнення, включають:

• вживання важкого алкоголю
• ін’єкційні наркотики або спільне використання голок
• незахищений секс
• вплив певних хімічних речовин або токсинів
• діабет
• ожиріння

Діагностика

Багато захворювань можуть спричинити біль у печінці, тому важливо з’ясувати, який із них присутній.

Лікар проведе фізичний огляд та вивчить історію здоров’я людини.

Інші варіанти тестування можуть включати:

• аналізи крові для оцінки функції печінки або виявлення конкретних проблем печінки або генетичних захворювань
• візуалізаційні тести, такі як КТ, МРТ та УЗД для оцінки пошкодження печінки
• аналіз тканини, що передбачає взяття зразка тканини з печінки для лабораторного дослідження

Іноді біль у печінці зникає після деяких змін у способі життя, таких як утримання від алкоголю, схуднення або дотримання здорової дієти.

Інші проблеми можуть вимагати прийому ліків або хірургічного втручання. Якщо є печінкова недостатність, може знадобитися трансплантація печінки.

Які ще причини болю в животі? Дізнайтеся тут.

Профілактика захворювань печінки

Для профілактики захворювань печінки доцільно:

• вживайте алкоголь в помірних кількостях
• уникайте ризикованої поведінки, наприклад, спільного використання голкових наркотиків та незахищеного сексу
• зробити вакцинацію проти гепатиту, якщо це доречно
• пройти обстеження на гепатит, якщо це доречно
• з розумом застосовуйте ліки
• підтримувати здорову вагу

Навіть якщо виникає біль у печінці, при правильному лікуванні та зміні способу життя люди можуть вести нормальний спосіб життя.