Що потрібно знати про стрептокок групи В

Стрептокок групи В або стрептокок групи В - це поширений тип бактерій, який мешкає у деяких дорослих та дітей. Зазвичай це не небезпечно, але зараження цією бактерією може бути більш серйозним у дітей.

Якщо вагітна жінка переносить стрептокок групи В, бактерії іноді можуть передати дитину під час пологів, що може спричинити проблеми. Тому профілактика стрептококової інфекції групи В є важливою для здорових пологів.

Стрептококова інфекція групи В викликає цілий ряд симптомів як у дорослих, так і у немовлят. Лікар може діагностувати та лікувати цю інфекцію. Читайте далі, щоб дізнатись більше.

Що таке стрептококова інфекція групи В?

Людина з інфекцією GBS може відчувати лихоманку, озноб та загальну втому.

Інфекція стрептококом групи В (ГБС) відбувається, коли відбувається надмірне розмноження бактерії Стрептокок.

Бактерії можуть природним чином потрапляти в кишечник, сечовивідні шляхи та піхву здорових дорослих людей. За даними Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC), бактерії є приблизно у 25% вагітних жінок.

Інфекція GBS відбувається лише тоді, коли ці специфічні бактерії стають інвазійними та викликають захворювання. Бактерії можуть викликати інфекцію майже в будь-якій точці тіла, включаючи кров.

Одним з найбільш значущих ризиків для жінок із ГБС в їх системі є передача бактерій дитині при народженні. За даними Американського коледжу акушерів-гінекологів, жінки з ГБС, що мешкають у їх тілі, мають приблизно 50% шансів передати ГБС дитині. GBS-інфекція може бути серйозною і навіть летальною для немовлят.

Симптоми зараження GBS

Багато людей з ГБС можуть не знати, що ці бактерії живуть у їх організмі, і вони можуть ніколи не відчувати жодних симптомів. Вони можуть дізнатись, лише якщо проходять обстеження в кабінеті лікаря.

Коли бактерії викликають інфекцію, симптоми можуть різнитися у окремих людей і залежатимуть від частини тіла, де відбувається зараження.

У дорослих загальними симптомами є лихоманка, озноб та загальна втома. GBS може також спричинити інші серйозні інфекції, включаючи інфекції сечовивідних шляхів, горла або крові.

Серйозні симптоми включають такі проблеми, як:

• прискорене дихання
• утруднене дихання
• біль у грудях
• низька пильність або туман мозку
• набряк поблизу зараженої ділянки
• неможливість використання м’яза або суглоба

Кожен, хто відчуває такі серйозні симптоми, повинен негайно звернутися до лікаря.

Симптоми під час вагітності

У вагітних, які переносять стрептокок групи В, часто відсутні ознаки симптомів.

Більшість вагітних, які переносять стрептокок групи В, не матимуть жодних ознак або симптомів, навіть якщо вони можуть передати їх своїй дитині під час пологів.

Однак GBS може спричинити проблеми, пов'язані з вагітністю, включаючи мертвонародження, викидень та передчасні пологи.

Оскільки багато інших факторів також можуть призвести до цих проблем, більшість випадків лікарі не знатимуть прямої причини.

Симптоми у новонароджених

У новонароджених симптоми ГБС-інфекції набагато частіше стають серйозними, хоча спочатку вони можуть нагадувати симптоми інших захворювань.

Симптоми у новонароджених можуть включати:

• лихоманка
• труднощі з годуванням або відмова від годування
• дратівливість
• труднощі з пробудженням
• утруднене дихання
• синюшний відтінок шкіри

Стрептокок групи В особливо небезпечний для новонароджених дітей та немовлят, яким найбільше загрожує серйозне ускладнення, таке як менінгіт, пневмонія та сепсис, який є зараженням крові.

Немовлята можуть мати довгострокові ускладнення від ГБС, такі як порушення розвитку та глухота або часткова втрата слуху. Хоча догляд за хворими немовлятами покращився, GBS все ще може призвести до летального результату. За оцінками CDC, 4–6% немовлят, у яких розвивається ГБС, помруть.

Якщо хвороба виникає в перший тиждень життя немовляти, лікарі називають її ранньою хворобою ГБС. CDC зазначає, що у більшості новонароджених з раннім початком ГБС симптоми проявляються в день їх народження. Новонароджені, у яких пізніше розвивається ГБС, можуть здаватися здоровими протягом першого тижня життя.

Важливо, що жінка, яка народжує дитину, у якої розвивається хвороба ГБС, як правило, почуватиметься добре і може не мати симптомів. Вона може бути просто носієм бактерії, передаючи її немовляті, яке є більш делікатним і схильним до зараження. Відсутність симптомів у жінки робить тестування на інфекцію під час вагітності дуже важливим.

Діагностика

Плановий скринінг на ГБС є звичним явищем, особливо у вагітних безпосередньо перед пологами. Лікарі дадуть жінці тест між 36 і 37 тижнями вагітності. Цей тест дає точні результати, які визначають, чи є у жінки в даний час бактерії GBS в системі, та передбачають ймовірність її зараження під час пологів.

Для проведення тесту лікар зробить мазок з піхви та прямої кишки або відбере проби стерильної рідини. Потім вони направлять ці мазки або зразки в лабораторію для тестування. Результати не займають багато часу для аналізу і мають бути доступними протягом декількох днів.

Лікування

Якщо і коли у людини виявляється позитивний результат на ГБС, існує кілька різних варіантів лікування.

Зазвичай лікарі лікують ГБС-інфекції антибіотиками, такими як пеніцилін та ампіцилін. Людям з більш серйозними інфекціями від ГБС може знадобитися подальше лікування. Наприклад, у деяких випадках людям з інфекціями в кістках або м’яких тканинах може знадобитися хірургічне втручання.

Під час вагітності єдиним перевіреним способом зменшити ризик передачі ГБС новонародженому є введення матері внутрішньовенно (IV) антибіотиків під час пологів. Пероральні антибіотики не допоможуть. Прийом антибіотиків перед пологами не принесе жодної користі, оскільки ці бактерії дуже швидко відростають.

Пеніцилін є поширеним антибіотиком для використання під час вагітності у жінок, які не страждають алергією. Той, хто має алергію на пеніцилін, повинен обговорити інші варіанти зі своїм лікарем.

Якщо у жінки позитивний результат тесту на ГБС, але лікарі призначили їй кесарів розтин, їй навряд чи знадобляться антибіотики.Однак, якщо її вода перерветься або вона почне родити перед процедурою, лікарі, ймовірно, все одно дадуть їй антибіотики під час пологів.

Профілактика

Лікар може призначити антибіотики під час пологів, щоб запобігти ранньому виникненню ГБС у новонародженого.

Значну частину часу не існує конкретного способу запобігання ГБС у дорослих. Бактерії можуть регулярно потрапляти і відходити в організмі людей і не викликати симптомів.

Однак профілактика вкрай важлива у вагітних жінок та їх новонароджених.

Лікарі захочуть вжити заходів для запобігання передачі жінкою ГБС своїй новонародженій дитині. Введення вагітній жінці високого ризику в / в антибіотиків під час пологів зазвичай може запобігти ранньому виникненню ГБС у новонароджених.

За даними CDC, жінка, яка є носієм ГБС і отримує антибіотики під час пологів, має лише 1 з 4000 шансів народити дитину, у якої розвивається хвороба ГБС. Без антибіотиків ризик зростає до 1 на 200.

Важливо зазначити, що ці антибіотики можуть допомогти лише під час пологів. Прийом їх раніше не допоможе запобігти ГБС, оскільки бактерії швидко ростуть.

Вакцини проти ГБС не існує, хоча в даний час дослідники працюють над її розробкою.

Резюме

У багатьох дорослих наявність ГБС є нормальним явищем. Багато людей несуть бактерії у своєму тілі і можуть ніколи не помітити симптомів або розвинути більш серйозну інфекцію.

Вагітним жінкам, які мають позитивний тест на ГБС, зазвичай потрібно лікування, щоб уникнути передачі ГБС своїм новонародженим. Немовлята мають найвищий ризик виснажливих ускладнень або смерті від стрептококів групи B.

Прийом антибіотиків під час пологів може значно зменшити ризик передачі вагітною жінкою ГБС новонародженому.

Інфекція GBS може трапитися в будь-якому віці, але вона рідше зустрічається і може бути менш важкою у дітей старшого віку та дорослих. Люди з певними хронічними захворюваннями та люди похилого віку можуть схильні до більш високого ризику розвитку стрептококової хвороби групи В.