Що потрібно знати про гіпогідроз

Гіпогідроз - це стан, при якому людина пітніє менше, ніж зазвичай. Потовиділення допомагає тілу охолонути, а недостатнє потовиділення може призвести до захворювань, пов’язаних із спекою, таких як виснаження тепла.

Гіпогідроз - менш важка форма ангідрозу, коли людина повністю не може потіти. Людина також може надмірно потіти - це стан, відомий як гіпергідроз.

У цій статті ми обговоримо додаткові симптоми гіпогідрозу, а також можливі причини та способи лікування.

Симптоми

Людина з гіпогідрозом може не переносити спеку.

Людина, що страждає гіпогідрозом, менше здатний потіти. Це означає, що тіло менш ефективно охолоджується. Захворювання часто викликає пересохлу шкіру, непереносимість спеки та загальне нездужання.

Людина з гіпогідрозом, найімовірніше, відчуває симптоми, коли вона здійснює фізичні вправи або відчуває високу температуру.

Симптоми гіпогідрозу включають:

• дуже суха шкіра
• промивання шкіри
• неможливість переносити спеку
• нездатність переносити фізичні навантаження
• відчуття надмірної спеки
• важке дихання
• запаморочення
• м’язові судоми або слабкість

Причини

Гіпогідроз виникає через погано функціонуючих потових залоз. Зазвичай, коли температура тіла підвищується, вегетативна нервова система стимулює потові залози, які потім виділяють вологу на поверхню шкіри. Випаровування поту охолоджує шкіру.

Локальний стан шкіри або травма може пошкодити потові залози, що призводить до зменшення потовиділення. Гіпогідроз також може бути одним із симптомів імунного або неврологічного стану.

У деяких людей може бути ідіопатичний гіпогідроз, тобто гіпогідроз, який виникає без відомих причин.

Деякі причини гіпогідрозу перелічені нижче:

Стани шкіри та травми

Деякі ліки можуть впливати на функцію потових залоз і спричиняти гіпогідроз.

Гіпогідроз, що виникає внаслідок шкірних захворювань та травм, зазвичай вражає одну ділянку тіла. Якщо уражена область невелика, то стан не повинно викликати занепокоєння. Це пов’язано з тим, що потові залози в інших областях тіла компенсують, щоб людина не охолоджувалась.

Найбільш поширені причини локалізованого гіпогідрозу включають:

• засмічені потові протоки (поральна оклюзія)
• бактеріальні інфекції
• травми, особливо опіки

Деякі запальні захворювання шкіри також можуть погіршити функцію потових залоз. До них належать:

• теплова висипка
• псоріаз
• ексфоліативний дерматит
• склеродермія
• іхтіоз
• miliaria rubra, або колючий жар

Крім того, деякі стани, які в першу чергу вражають інші частини тіла, можуть викликати гіпогідроз та інші відхилення шкіри. Приклади включають стан імунної системи синдром Шегрена та хворобу трансплантат проти господаря (GvHD).

Зневоднення

Якщо людина втратила більше рідини, ніж прийняла, їй не вистачить вологи, необхідної для потіння.

Певні ліки

Наступні ліки можуть перешкоджати роботі потових залоз:

• антипсихотичні ліки
• антихолінергічні препарати
• блокатори кальцієвих каналів

Якщо хтось вважає, що певний препарат викликає їх гіпогідроз, їм слід поговорити з лікарем. Вони ніколи не повинні самостійно коригувати дозування або припиняти приймати ліки.

Нервові розлади

У деяких випадках гіпогідроз може виникнути в результаті пошкодження нервів, які контролюють потовиділення.

Іноді ця шкода буде спричинена основним розладом, що залучає центральну нервову систему, яка складається з головного мозку та хребта.

Деякі приклади включають:

• множинна атрофія системи (MSA)
• розсіяний склероз (РС)
• хвороба Паркінсона
• деменція з тілами Леві (DLB)

Порушення, пов’язані з периферичною нервовою системою, також можуть спричинити гіпогідроз. До них належать:

• Синдром Росса, генетичний розлад, який може спричинити або гіпогідроз, або гіпергідроз
• Синдром Арлекіна, який передбачає потовиділення більше на одній стороні тіла, ніж на іншій
• цукровий діабет
• Синдром Гійєна-Барре
• Дефіцит В-вітаміну
• амілоїдоз
• подагра
• розлад вживання алкоголю (AUD)

Спадкові умови

Людина може успадкувати дефектний ген, через який потові залози функціонують погано або зовсім не функціонують. Люди, які постраждали від рідкісного генетичного захворювання, яке називається гіпогідротична ектодермальна дисплазія (HED), народжуються або без потових залоз, або з дуже невеликою кількістю функціональних потових залоз.

Діагностика

Щоб діагностувати гіпогідроз, лікареві потрібно буде ретельно оцінити історію хвороби людини. Люди, які підозрюють, що страждають на гіпогідроз, можуть захотіти вести письмовий облік будь-якої діяльності, що викликає симптоми.

Лікар може провести наступні тести для діагностики гіпогідрозу та встановлення його основної причини.

• Терморегуляційний шкірний тест. Це передбачає покриття тіла людини порошком, який змінює колір, коли шкіра виділяє піт. Потім вони потрапляють в камеру, в результаті якої температура тіла підвищується до рівня, який повинен сприяти потовиділенню. Якщо порошок не змінює колір на ділянках тіла, які виробляють піт, це свідчить про відсутність потовиділення.
• Кількісний тест судомоторного аксонового рефлексу (QSART). Цей тест оцінює функцію нервів, які регулюють потовиділення. Під час тесту електроди стимулюють потові залози, і лікар вимірює обсяг поту, який виробляє тіло.
• Силастичний тест відбитка поту. Цей тест також оцінює нервову функцію у відповідь на електричну стимуляцію шкіри. Окремі краплі поту відбиваються на матеріалі з силіконової гуми.
• Біопсія шкіри. Якщо лікар підозрює, що стан шкіри викликає гіпогідроз, він може провести біопсію. Це передбачає видалення частини шкіри та потових залоз та відправлення їх у лабораторію для дослідження під мікроскопом.
• МРТ головного або спинного мозку. МРТ може бути необхідним, якщо лікар підозрює, що проблема з центральною нервовою системою відповідає за гіпогідроз.

Пов'язані ризики

Одним з найбільших ризиків гіпогідрозу є розвиток теплового удару. Тепловий удар - це серйозний та потенційно смертельний медичний стан.

Якщо людина підозрює, що у них тепловий удар, їм слід негайно зателефонувати у службу екстреної допомоги. Симптоми теплового удару включають:

• інтенсивна спрага
• головний біль
• запаморочення і розгубленість
• прискорене дихання або прискорений пульс
• лихоманка
• нудота і втрата апетиту
• судоми в руках, ногах і животі

Лікування та лікування

Прийом прохолодного душу в жарку погоду може допомогти людині впоратися з гіпогідрозом.

Лікування гіпогідрозу буде залежати від його основної причини. Якщо причина пов’язана з іншим захворюванням, гіпогідроз може покращитися, коли людина почне лікування цього захворювання.

Огляд 2013 року, в якому викладено підходи до діагностики та лікування гіпогідрозу, рекомендує людям управляти станом, роблячи наступне:

• Уникання ліків, які можуть посилити гіпогідроз, які можуть включати антихолінергічні засоби та опіоїди.
• Обмежувальні заходи, що підвищують температуру тіла.
• Виконання вправ під наглядом і в прохолодному, добре провітрюваному середовищі.

Нижче наведено кілька додаткових порад щодо того, як підтримувати температуру тіла в безпечних межах:

• регулярно приймаючи прохолодний душ
• за допомогою прохолодного зволожувача повітря в приміщенні
• носіння вільного одягу
• носіння вологого одягу в жарку погоду
• нанесення вологих фланелей на шкіру
• уникаючи надмірних навантажень, особливо в жарку погоду

Коли звертатися до лікаря

Гіпогідроз, який вражає лише невелику ділянку тіла, не повинен викликати занепокоєння.

Коли стан вражає великі ділянки тіла, це може серйозно погіршити здатність людини зберігати прохолоду.

У цьому випадку людина повинна поговорити зі своїм лікарем, особливо якщо у нього є додаткові фактори ризику для інших захворювань. Лікар проводитиме діагностичні тести з метою розробки індивідуального плану лікування.

Outlook

Гіпогідроз може виникати як поодинокий випадок, так і як симптом іншого захворювання.

Варіанти лікування залежать від основної причини.

Управління гіпогідрозом передбачає вжиття заходів, щоб запобігти небезпеці підвищеної температури основного тіла. Це зменшить ризик виникнення більш важких станів, пов’язаних із нагріванням, таких як тепловий удар.