Що потрібно знати про остеопенію

Остеопенія означає низьку щільність кісткової тканини порівняно з іншими людьми того ж віку. Щільність кістки відноситься до маси та міцності кістки.

Хоча остеопенія не часто викликає симптоми, вона може збільшити ризик інших, більш шкідливих захворювань кісток, таких як остеопороз. Однак людина може вжити заходів для захисту своїх кісток та зменшення ризику остеопорозу.

Протягом життя організм реабсорбує або розщеплює кісткові клітини. Однак інші спеціалізовані клітини використовують кальцій для побудови нової кістки. Тому кістки, як правило, зберігають свою масу і міцність.

У міру старіння організм реабсорбує кісткові клітини швидше, ніж може замінити їх, що призводить до зменшення щільності кісткової тканини.

У цій статті ми пояснюємо причини низької щільності кісткової тканини, а також способи підвищення щільності кісткової тканини та профілактики остеопорозу.

Фактори ризику

Остеопенія зустрічається приблизно у половини всіх людей у ​​віці старше 50 років у Сполучених Штатах.

За даними Гарвардської медичної школи, приблизно половина людей у ​​віці старше 50 років у Сполучених Штатах страждають на остеопенію.

Жінки, особливо після менопаузи, мають набагато більший ризик розвитку захворювання, ніж чоловіки. Однак у третини чоловіків білого та азіатського віку старше 50 років спостерігається остеопенія.

До додаткових факторів ризику належать:

• Дієта: У людини, яка дієта з низьким вмістом вітаміну D і кальцію, може бути більше шансів на розвиток остеопенії. Надмірне вживання алкоголю також може зменшити здатність кісток засвоювати кальцій.
• Куріння: кальцій допомагає людині будувати міцні кістки. Куріння заважає кількості кальцію, який кістки можуть засвоїти, і може прискорити втрату щільності кісткової тканини.
• Деякі ліки: певні ліки можуть прискорити втрату кісткової маси, особливо у тих людей, які приймають їх тривалий час. Наприклад, деякі протисудомні ліки, ліки від раку та стероїди можуть призвести до зменшення щільності кісткової тканини.
• Деякі захворювання: наявність певних захворювань, таких як вовчак, ревматоїдний артрит та целіакія, також збільшує ризик розвитку остеопенії у людини.

Кістки містять мінерали, включаючи фосфат і кальцій, що робить їх міцними і щільними. Чим слабкішими стають кістки, тим легше вони ламаються.

Діагностика

Через відсутність симптомів більшість людей не знають, що страждають на остеопенію, поки не проходять тест на щільність кісток.

Найпоширеніший тест на щільність кісткової тканини, який використовують лікарі, називається двоенергетичною рентгенівською абсорбціометрією (DEXA).

DEXA передбачає використання рентгенів з низькою енергією, який оцінює рівень кальцію в кістках.

Національний фонд з остеопорозу припускає, що найкращим місцем для проведення тесту є стегна або хребет.

Лікарі використовують T-оцінку для повідомлення результатів тесту. Результат T-балу порівнює кісткову масу особи з очікуваною кістковою масою для їх віку.

Наприклад, нормальний T-показник вище -1,0. Лікар діагностував остеопенію, якщо у людини показник Т становив від -0,1 до -2,5.

Індивідуальні рекомендації щодо того, коли проходити обстеження на остеопенію, можуть відрізнятися залежно від факторів ризику. Як правило, лікарі рекомендують всім жінкам старше 65 років робити тест на щільність кісток.

Також жінкам, які не досягли 65-річного віку, але досягли менопаузи та мають додатковий фактор ризику розвитку остеопенії, такий як регулярне вживання тютюну, також слід розглянути можливість проведення обстеження.

Лікування остеопенії

Остеопенія часто може перерости в остеопороз. Як тільки людина страждає на остеопороз, ризик переломів зростає.

Лікування може допомогти запобігти прогресуванню стану. Лікування може включати наступне:

Дієта

Листова зелень - рясне джерело кальцію.

Харчові рекомендації можуть включати вживання більше їжі, яка збільшує міцність кісток.

Наприклад, кальцій і вітамін D можуть допомогти наростити міцність кісток.

Продукти з високим вмістом кальцію включають:

• листові зелені овочі
• молочні
• сардини

До рясних джерел вітаміну D належать:

• яловича печінка
• жирна або жирна риба
• скумбрія
• збагачена крупа

Дізнайтеся більше про кальцій тут.

Вправа

Вправи рекомендуються як для профілактики, так і для лікування остеопенії. Регулярні фізичні вправи можуть запобігти подальшій втраті кісткової маси і можуть поліпшити щільність кісткової тканини.

Програма вправ повинна включати як вправи на зміцнення м’язів, так і вправи на тягу. Вправи для зміцнення м’язів можуть включати:

• вправи на вагу тіла, такі як віджимання та присідання
• підйом вантажів
• за допомогою вагових машин

Вправи з обтяженням включають такі заходи, як танці, підйом по сходах та ходьба. Тай-чи або йога можуть допомогти зберегти гнучкість

Вправи для балансування також можуть допомогти запобігти падінню, коли людина старіє, зменшуючи ризик перерв.

Ліки

Лікарі можуть не рекомендувати ліки, поки стан людини не переросте в остеопороз.

Якщо людина з остеопенією вже пережив перелом кістки, проте лікарі можуть призначити ліки.

Ліки можуть включати клас препаратів, що називаються бісфосфонатами, які діють, запобігаючи реабсорбції кісток. Людям, у яких щільність кісткової тканини досягла рівня остеопорозу, лікарі можуть призначити ліки, такі як замісна гормональна терапія (ЗГТ).

Остеопенія проти остеопорозу

Люди з остеопорозом мають навіть меншу щільність кісткової тканини, ніж ті, що страждають на остеопенію.

Остеопороз залишає кістки крихкими, що може означати, що навіть незначні падіння можуть спричинити переломи кісток. Це також може призвести до сутулої постави, втрати висоти та зруйнованого хребця.

За даними Національного фонду остеопорозу, близько 54 мільйонів людей у ​​Сполучених Штатах страждають на остеопороз. За оцінками, набагато більше людей страждають на остеопенію.

Важливо розуміти, що люди з остеопенією мають підвищений ризик розвитку остеопорозу.

Профілактика

Уникнення або відмова від куріння може зменшити ризик розвитку остеопенії.

Багато стратегій, прийнятих для запобігання остеопенії, можна застосувати до лікування захворювання.

Наприклад, регулярна участь у вправах з обтяженням може зменшити ризик розвитку остеопенії.

Вживання збалансованої дієти, що включає продукти з високим вмістом кальцію та вітаміну D, також корисно запобігти втраті кісткової маси.

Додаткові зміни способу життя, які можуть запобігти остеопенії, включають:

• Уникання нікотину: Куріння та інші форми нікотину, такі як жувальний тютюн, нікотинова гумка та пластирі, можуть впливати на те, як організм засвоює та підтримує кальцій, що може прискорити втрату кісткової маси.
• Відновлююча фосфатвмісна сода: певні соди, такі як кола, містять фосфатну кислоту. Це може знизити рівень кальцію в кістках. Кофеїн у складі соди також може впливати на щільність кісток.
• Обмеження вживання солі: Їжа з високим вмістом солі може призвести до втрати організмом кальцію та зменшення щільності кісткової тканини. Додана кухонна сіль - не єдине джерело надлишку натрію. Фаст-фуд, м’ясні консерви, готові страви та перероблена їжа часто містять багато солі.

Люди, які не отримують достатньої кількості кальцію та вітаміну D в їжі, яку вони їдять, повинні запитати свого лікаря про добавки. Кількість кальцію, необхідного людині, може змінюватися залежно від віку, статі та інших основних факторів ризику розвитку остеопенії.

Q:

Остеопенія - це не зовсім остеопороз, але чи все одно це збільшить мій ризик перелому кістки?

A:

Остеопенія та остеопороз можуть існувати деякий час до постановки діагнозу. Остеопенія безумовно збільшує ризик розвитку остеопорозу.

Остеопороз та старіння та / або травми, такі як падіння, збільшують ризик переломів.

Бренда Б. Спріггс, доктор медичних наук FACP Відповіді представляють думку наших медичних експертів. Весь вміст суворо інформаційний і не повинен розглядатися як медична порада.