Що слід знати про крепітацію коліна?
Незвично для людей, коли вони рухають коліном, чують шум або відчувають тріщини, хрускіт або сплеск.
Назва цього відчуття тріщин або сплесків - крепітус. Це може вражати різні частини тіла, але це часто в коліні.
Зазвичай це трапляється, коли в тканинах тіла розвиваються бульбашки повітря, але це може траплятися і тоді, коли сухожилля або зв’язки проскакують над кістковими структурами в коліні, або в результаті синдрому пателлофеморального болю (PFS), розірваного хряща або артрозу (OA) .
Інші люди можуть або не можуть чути звук.
Людина може це почути, розгинаючи коліно. Вони можуть відчути хрускіт або тріщини, якщо покласти руку на коліно і зігнути або випрямити його.
Слова, якими люди часто користуються для опису звуку чи відчуття, - це «вискакування, клацання, ловлення, клацання, хрускіт, розтріскування, тріск, скрип, шліфування, решітка та клацання».
Крепітус колін може траплятися в будь-якому віці, але це частіше, коли люди старіють. Це може вразити одне або обидва коліна.
Крепіт часто нешкідливий, але якщо це відбувається після травми або якщо є біль і набряк, йому може знадобитися медична допомога.
Прочитайте далі, щоб дізнатись більше про те, чому трапляється крепіт і що з цим робити.
Будова коліна
Щоб зрозуміти, як крепітус впливає на коліно, давайте розглянемо будову колінного суглоба.
Коліно - найбільший суглоб в тілі.
Три кістки в колінному суглобі:
- стегно (стегно)
- гомілка (гомілка)
- наколінник (надколінок)
Наколінник лежить у борозенці стегнової кістки, яка називається трохлеєю. Коли людина згинає або випрямляє коліно, надколінок рухається вперед-назад всередині цієї борозенки.
М'які тканини забезпечують прокладку та захист.
Два клиноподібні або С-подібні шматочки хряща між стегновою і гомілковою кістками називаються меніском. Вони дозволяють кісткам плавно ковзати одна проти одної.
Хрящ міцний і гумовий, і це допомагає амортизувати суглоб і підтримувати його стабільність.
Тонкий шар тканини - синовіальна оболонка - покриває суглоби і виробляє невелику кількість синовіальної рідини. Це допомагає змащувати хрящі.
На нижній стороні наколінника є підкладка хряща. Цей хрящ «натирається» об кінець стегнової кістки в області трохлеарної області. При ненормальному зносі це може призвести до шліфування та крепіту.
Причини крепіту
Існують різні причини крепіту.
Бульбашки повітря
Звук, що вискакує, зазвичай надходить із повітря, що просочується в м’які тканини, потрапляючи в область навколо суглоба і викликаючи крихітні бульбашки в синовіальній рідині.
Коли людина згинає або розгинає коліна, бульбашки можуть лопнути з тріском чи тріском.
Це може здатися тривожним, але зазвичай нешкідливим.
Пошкодження колінного суглоба
Однак іноді існує основна проблема, наприклад, пошкодження тканин або ураження. У цьому випадку може знадобитися лікування.
Якщо боліть, коли коліна лопається або ловиться, це може бути через те, що рубцева тканина, сльоза меніска або сухожилля рухаються по виступаючій кістці в колінному суглобі.
Біль або набряк можуть бути ознакою більш серйозних проблем, таких як синдром пателлофеморального болю (PFS), розрив хряща або інших м'яких тканин або остеоартроз (ОА).
Ці питання можуть потребувати медичної допомоги. Давайте розглянемо їх тепер детальніше.
Пателлофеморальний больовий синдром
Коли тиск між колінною чашечкою і стегновою кісткою перевищує звичайне, хрящ у суглобі може почати розм'якшуватися і стиратися.
Втрачаючи свою гладкість, це може призвести до стану, який називається синдромом пателофеморального болю (PFS) або «коліном бігуна».
PFS може бути наслідком травми або надмірного використання. Це також може призвести до того, що частина коліна людини погано вирівняна. Це поширене джерело болю в колінах у молодих людей та спортсменів.
Строгі вправи - такі як біг підтюпцем по похилій поверхні, присідання та підйом по сходах - можуть створити навантаження на область між стегновою кісткою та колінним суглобом.
Раптове збільшення фізичних навантажень, наприклад, частіші фізичні вправи або біг далі або по пересіченій місцевості, ніж зазвичай, також може спричинити це.
Іншим фактором ризику розвитку крепітусу, пов’язаного з ПФС, є травма коліна. Це могло статися через падіння або удару коліном об панель приладів автомобіля в дорожньо-транспортній пригоді.
Індивід може відчувати крепіт при підйомі сходами або після тривалого сидіння зі зігнутими колінами, а також біль, набряк, набряклість і скутість.
Лікування ПФС
Перша лінія лікування цього стану включає відпочинок, ожеледицю, стиснення та піднесення, або “РИС”.
Протизапальні ліки та фізичні вправи також можуть полегшити його.
Якщо вони не допомагають, може знадобитися шинування, хірургічне втручання або те й інше. Вони можуть допомогти вирівняти частину коліна.
Щоб запобігти цій проблемі, будь-хто, хто займається спортом або бере участь у спортивних змаганнях, повинен обов’язково застосовувати відповідні техніки, взуття та інвентар, а також розминку перед початком.
Рваний хрящ
Крепіт також може бути ознакою розірваного меніска. Меніск може порватися під час занять спортом, наприклад, коли людина крутить коліном. Це може траплятися і в міру того, як люди старіють, а меніск стоншується.
Симптоми включають:
- набряк
- скутість
- труднощі з розгинанням коліна
Американська академія ортопедичних хірургів (AAOS) пояснює, що, коли меніск розривається, людина може відчути відчуття "сплеску".
Зазвичай людина все ще може користуватися коліном, але ригідність і набряклість можуть з’являтися протягом наступних 2-3 днів.
Як і у випадку з ПФС, першим напрямком лікування є РИС та протизапальні препарати. Іноді необхідний хірургічний ремонт.
Артроз колінного суглоба
Якщо крепіт виникає з болем, це може бути ранньою ознакою артрозу (ОА) коліна. ОА, як правило, є наслідком зносу, і він, як правило, розвивається і погіршується з віком.
При ОА хрящ, що покриває кінці кісток у суглобах, поступово стирається. Кістки натираються на цій все більш шорсткій поверхні, що призводить до болю та проблем із рухливістю. Це частіше серед людей із ожирінням або тих, хто в минулому мав травму.
Дослідження, опубліковане в журналі Артроз та хрящ встановили, що жінки у віці від 45 до 60 років, у яких спостерігався і крепітус, і пателлофеморальний біль, мали 72-відсотковий шанс на розвиток ОА, хоча у них ще не було діагнозу ОА.
За підрахунками Центрів з контролю та профілактики захворювань (CDC), 49,6 відсотка дорослих у віці 65 років і старше жили з діагнозом артрит між 2013 і 2015 роками.
Поради та лікування
Якщо у людини є рання діагностика ОА, Фонд остеоартриту пропонує використовувати нехірургічні варіанти, щоб уповільнити прогресування, максимізувати рухливість та поліпшити силу.
Варіанти включають:
- модифікації способу життя, такі як втрата ваги та фізичні вправи
- ліки
- фізіотерапія
У міру прогресування ОА може знадобитися лікування за допомогою ліків або навіть операції з заміни коліна.
Крепіт після операції або травми
Дослідження, опубліковані в Клініки з ортопедичної хірургії показує, що до 18 відсотків людей, які мають повну ендопротезування коліна (ТКА) або заміну коліна, зазнають крепіту. Це може бути обумовлено конструкцією та посадкою нового коліна.
Цей тип крепіту зазвичай розсмоктується без втручання.
Однак, якщо проблеми не зникають, лікар може порекомендувати дебридацію - незначну хірургічну процедуру для видалення залишків навколо суглоба.
Ще однією причиною крепіту після операції є артрофіброз або розвиток рубцевої тканини. Це може призвести до болю і скутості в суглобі. Це також може статися після травматичної травми.
Якщо людина відчуває біль і скутість після травми або операції, їй слід звернутися до лікаря. Лікар може порекомендувати спостерігати за коліном, і йому може знадобитися лікування.
Однак часто крепіт, що слідує за травмою або операцією, не є серйозним. Лікарі припускають, що для деяких людей крепіт міг бути і раніше, але посилене усвідомлення реакції суглоба робить його більш помітним зараз.
Часто, кажуть дослідники, достатньо заспокоєння та реабілітації.
Управління крепітом
Лікування може не знадобитися. Якщо це так, варіанти залежатимуть від причини, як зазначено вище.
Якщо крепіт виникає під час фізичних вправ, людина не повинна припиняти фізичні вправи, а модифікувати її.
Запобіжні заходи включають:
- уникаючи нахилів або пагорбів при бігу
- користуючись велосипедом, тримайте педалі низькими
- піднімаючи тяжкості, зосередьтеся на чотириголовому м’язі або підколінній м’язовій групі, використовуйте більш легкі ваги і робіть більше повторень
Вправляючись, люди завжди повинні слухати своє тіло. Якщо є біль, їм слід зупинитися. Завжди вправляйтеся в міру і розтягуйтесь перед вправами.
Захист колін
Для захисту колін Американська асоціація ортопедів (AAOS) пропонує вправи для зміцнення квадрицепсів. Це м’язи в передній частині стегна.
Сильніші квадрицепси можуть зменшити навантаження на підколінно-стегновий суглоб, зменшуючи ризик зношування хряща.
Вправи можуть допомогти, але люди, які стурбовані колінами, повинні проконсультуватися з лікарем перед початком нового режиму вправ.
Інші способи захисту колін включають:
- носити відповідне взуття
- розминка перед вправою і розтяжка після
- підтримання здорової маси тіла для зменшення навантаження на коліна
Ходьба і плавання - також хороші заходи для зміцнення м’язів ніг. У свою чергу, це сприятиме покращенню здоров’я колін.
Q:
Чи існує якась добавка, яка допоможе при крепіті коліна, наприклад, глюкозамат або вітамін D?
A:
Невідомо жодної добавки, яка допоможе при крепіті коліна.
Є кілька досліджень, які стверджують, що глюкозамін допомагав при болю та скутості, але високоякісні дослідження не показали переваги порівняно з плацебо.
Добавки вітаміну D не впливають на результат артрозу колінного суглоба.
Відповіді представляють думку наших медичних експертів. Весь вміст суворо інформаційний і не повинен розглядатися як медична порада.
