Який зв’язок між вовчаком та артритом?

Вовчак та артрит - це різні стани, але вовчак часто викликає у людей артрит або біль у суглобах.

Причини та способи лікування вовчака та артриту різні, тому люди повинні знати про різницю між цими двома станами.

Між вовчаком та артритом може існувати генетичний зв’язок, хоча існують також значні генетичні відмінності.

У цій статті ми розглядаємо зв’язок між вовчаком та артритом. Ми також розглядаємо симптоми, лікування та прогноз.

Що таке вовчак?

Вовчак може впливати на кістки та суглоби.

Вовчак - це хронічний аутоімунний стан, що характеризується надмірно активною імунною системою, помилково атакує здорові частини тіла.

Області впливу вовчака включають:

  • шкіри та слизових оболонок
  • внутрішні органи, такі як нирки
  • кістки та суглоби
  • крові
  • мозку

Вплив вовчака на організм може бути серйозним, але різний у різних осіб.

Вважається, що приблизно 1,5 мільйона американців мають вовчак, і це найчастіше у жінок у віці від 15 до 44 років.

Існує кілька різних типів вовчака. Системний червоний вовчак (СЧВ) становить близько 70 відсотків випадків вовчака.

Що таке артрит?

Артрит - це хронічний стан здоров’я, яким страждає близько 54,4 мільйона дорослих американців.

Артрит викликає запалення в суглобах, яке з часом має загострення і може спричинити постійне пошкодження суглобів. Зазвичай артрит починає розвиватися у людей старше 45 років.

Два найпоширеніші типи артриту:

  • Ревматоїдний артрит (РА), який є аутоімунним захворюванням, що виникає, коли імунна система помилково атакує здорові тканини суглобів.
  • Остеоартроз, де захисні тканини в суглобах повільно руйнуються внаслідок зношування, із набагато нижчим рівнем хронічного запалення, ніж РА.

Артрит розмиває тканини в суглобах, що зупиняє кістки кісток зіскрібати один про одного. Тертя, яке це створює, призводить до подальшого запалення. Це викликає біль і набряки в суглобах, з часом обмежуючи їх рухливість.

Як пов’язаний вовчак та артрит?

Артрит зазвичай вражає плечі у людей, у яких також є вовчак.

Вовчак викликає широке запалення по всьому тілу, в тому числі і в суглобах. Це означає, що це може спровокувати артрит. Артрит або біль у суглобах, які лікарі називають артралгією, є одними з найпоширеніших симптомів вовчака.

У людей з вовчаком зазвичай розвивається артрит або артралгія з декількома іншими симптомами, такими як шкірні висипання та втома.

Форма артриту, викликаного вовчаком, відрізняється від форми, спричиненої РА. Але невелика частина людей із вовчаком матиме серйозне ураження суглобів та картину, схожу на РА. Це рідкісне ускладнення називають рупусом.

Незважаючи на цей один із прикладів кросинговеру, існують основні відмінності між РА та артритом, спричиненим вовчаком.

Ці відмінності включають:

  • вовчак не є ерозійним, тоді як РА може бути
  • вовчаковий артрит набагато менш важкий, ніж РА
  • уражені первинні суглоби різні

Артрит у людей з вовчаком має тенденцію впливати:

  • руки
  • коліна
  • плечі
  • лікті
  • стопи

Також може існувати генетичний зв’язок між РА та вовчаком та іншими аутоімунними захворюваннями, такими як запальний розлад кишечника (ВЗК) та целіакія.

Хоча аутоімунні захворювання можуть поділяти генетичні фактори ризику, існують також суттєві відмінності між групами. Потрібні додаткові дослідження, щоб зрозуміти, що викликає генетичний вплив, відповідальний за ці умови.

Діагностування вовчака та артриту

І вовчак, і артрит діагностуються на основі симптомів. Аналізи крові також можуть бути корисними, як і дослідження зображень. Наприклад, якщо рентген руки показує ерозію суглобів, то РА, швидше за все, є причиною, ніж вовчак.

Спочатку лікарі візьмуть історію хвороби людини, а потім проведуть фізичний огляд. Вони будуть шукати ознаки запалення та зменшення обсягу рухів для уражених суглобів.

Лікар може порекомендувати аналізи крові для вивчення кількості клітин крові, щільності антитіл у крові та типу наявних антитіл. Цей аналіз крові може допомогти визначити природу та тяжкість аутоімунного стану.

Лікарі також використовують лабораторні тести, які вимірюють запалення, такі як тести ШОЕ або СРБ, щоб відстежувати активність захворювання або підтверджувати докази спалаху.

Лабораторні тести на ШОЕ (швидкість осідання) або CRP (С-реактивний білок) дозволяють лікарям вимірювати запалення. Наприклад, вони використовуються для відстеження активності захворювання або підтвердження доказів спалаху. Клітини, відомі як аутоантитіла, не корелюють з прогресуванням.

У деяких випадках лікар порекомендує візуалізаційні тести, такі як рентген, ультразвук або КТ або МРТ. Ці методи дозволяють лікарю оглянути внутрішні органи та пошкодження тканин суглобів або кісток.

При діагностиці вовчака лікарі можуть рекомендувати КТ для підозри на інтерстиціальне захворювання легенів або для пошуку набряклості лімфатичних вузлів.

При вовчаку лікарі можуть також рекомендувати біопсію нирки, якщо вони підозрюють ураження нирок, наприклад, при гломерулонефриті.

Лікування

Лікар може рекомендувати фізичну терапію поряд з ліками.

В даний час не існує абсолютних ліків від вовчака або артриту. Однак деякі методи лікування ефективні для лікування симптомів, зменшення подальшого пошкодження суглобів та органів, а також для покращення якості життя когось.

Лікування зазвичай передбачає зміну ліків та способу життя. Якщо умови прогресували, деяким людям може знадобитися операція, щоб виправити пошкодження або запобігти подальшим змінам.

Людям з вовчаком може знадобитися сильна імуносупресія, яку лікарі не рекомендували б при артриті.

Вовчак в першу чергу вражає жінок дітородного віку, тому життєво важливо, щоб лікарі також вирішували та запобігали проблемам під час вагітності.

Ліки

Лікарі застосовують цілий ряд різних препаратів, щоб зменшити запалення в організмі. Контроль запалення є критично важливим для контролю симптомів та зменшення дискомфорту у людей.

Типи ліків можуть включати:

  • нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ)
  • антиревматичні препарати, що модифікують захворювання (DMARD), щоб зменшити активність імунної системи, що може зменшити запалення
  • гідроксихлорохін, який широко рекомендований при вовчаку, а також може запобігати ускладненням, пов’язаним з вагітністю
  • біологічні препарати

DMARD добре працюють і можуть мати додаткові переваги, такі як зменшення ризику проблем з нирками та високого кров'яного тиску. Однак, оскільки вони пригнічують імунну систему, вони також можуть збільшити шанси людини заразитися інфекціями.

Крім того, лікарі не часто рекомендують DMARDS під час вагітності, тому людина завжди повинна просити поради перед тим, як приймати ліки під час вагітності.

Дослідники також розробляють нові підходи до зменшення симптомів.

Прикладом цього є препарат під назвою ритуксимаб, який може зменшити активність білих кров'яних тілець, що виробляють антитіла, які вважаються руйнівними.

Ці препарати можуть бути ефективними в деяких ситуаціях як неприйняте використання, але тривають дослідження, щоб з’ясувати їх довгостроковий вплив.

Benlysta - це препарат, схвалений Адміністрацією США з питань харчових продуктів і медикаментів від вовчака. Це біопрепарат, який раніше був доступний лише у вигляді внутрішньовенної або внутрішньовенної інфузії, але нещодавно став доступним як ін’єкція.

Стероїди

Лікарі можуть також використовувати стероїди для контролю симптомів. Стероїдні креми можуть зменшити шкірні висипання, а ін’єкції стероїдів - це швидкий спосіб зменшити запалення в суглобах.

Лікар може також рекомендувати стероїдні таблетки протягом більш тривалого періоду часу, щоб зменшити запалення нирок або крові.

Фізіотерапія

Активність є важливою частиною збереження здоров’я суглобів та запобігання подальшим пошкодженням.

Лікарі часто рекомендують фізичну терапію разом із ліками, щоб зменшити суглобові проблеми, спричинені артритом.

Цей вид терапії зазвичай включає ряд розтяжок та вправ, розроблених фізіотерапевтом для зменшення болю, запобігання подальшим пошкодженням та збільшення рухливості суглобів.

Outlook

Вовчак та артрит - це хронічні захворювання, які з часом можуть погіршуватися. Артрит або артралгія - загальні симптоми вовчака, що викликають легкі та важкі проблеми із суглобами.

Коли лікар може поставити ранню діагностику та ефективно управляти станом, люди з вовчаком та артритом можуть відчувати легкі або мінімальні симптоми протягом багатьох років.

Оскільки вовчак викликає широко розповсюджене запалення, непередбачуваний стан і значно варіюється від людини до людини. Це часто може мати серйозний вплив на самопочуття, особливо якщо воно вражає внутрішні органи, такі як нирки.

Дослідники розробляють нові ліки, які здаються ефективними для полегшення деяких симптомів, але потрібні більш якісні дослідження.

none:  колоректально-рак конференції легенева система