Що таке нікотинова залежність?

Нікотин - речовина, що викликає звикання, і яка в основному надходить через легені через куріння тютюнових виробів. Бажання продовжувати палити та добре задокументовані труднощі з відмовою від звички походять від нікотинової залежності.

Останні статистичні дані Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC), зафіксовані в 2016 році, свідчать про те, що 15,5 відсотка людей у ​​віці 18 років і старше в США вважали себе курцями на той час.

CDC також радить, що куріння є основною причиною смерті, яку можна запобігти в США

Кілька країн значно збільшили податки на тютюнові вироби та регулярно проводять кампанії боротьби з курінням. У багатьох країнах діє законодавство, що забороняє палити в магазинах та інших громадських місцях.

Симптоми

Сигарети можуть призвести до звикання та супутніх симптомів, таких як абстиненція.

Симптоми можуть залежати від конкретної людини. Деякі люди досить швидко стають повністю залежними.

Приклади включають:

• принаймні одна серйозна, невдала спроба зупинитися
• симптоми абстиненції, включаючи тягу, примхливість та дратівливість, погану концентрацію уваги, пригнічений настрій, підвищений апетит та безсоння. Також може виникнути діарея або запор.
• продовжуючи палити, незважаючи на захворювання, пов’язані з курінням, такі як захворювання легенів або серця
• відмова від діяльності через куріння, наприклад, уникаючи некурящих ресторанів

Курити

Перспектива впоратися без сигарет може бути страшною. Перший крок - це ретельно продумати, як ви ставитесь до куріння. Потім складіть перелік своїх особистих причин для відмови. Нарешті, встановіть дату виходу.

Деякі люди рухаються до вейпів та електронних сигарет, намагаючись кинути палити. Хоча ці способи доставки нікотину виявили менше шкідливих наслідків, ніж куріння сигарет, це не допомогло б людині боротися із залежністю від нікотину, якщо тільки це не розглядається як тимчасовий захід як частина керованої програми відмови від куріння.

Переваги від куріння дуже глибокі. Наступні поради можуть допомогти людині назавжди кинути палити:

• Визначте тригери та ситуації, що змушують вас палити. Це допоможе вам спланувати і підготуватися.
• Родина, друзі, колеги по роботі чи шкільні друзі можуть допомогти вам підтримати або підбадьорити. Важливо бути відкритими щодо відмови і пояснити важливість їхнього заохочення.
• Зосередьтеся на позитивних думках, які підсилюють відмову від роботи. Розгляньте цей крок як звільнення, а не як жертву.
• Наскільки це можливо, зменшіть вплив куріння. Якщо у вашому домогосподарстві є люди, які палять, спробуйте домовитись, принаймні до тих пір, поки ви не станете більш впевненими у своїх перспективах кинути довгостроково.
• Регулярно читайте свій список причин відмови від куріння. Нагадайте собі про його важливість.
• Уникайте вживання алкоголю, поки ви повністю не будете курити.
• Коли ви досягнете певних етапів, побалуйте себе. Ви можете заощадити гроші, які витратили б на сигарети, і спрямувати їх на те, що ви дійсно хочете.
• Зняти стрес іншими способами. Вправи чудово підходять для зняття стресу, а також йоги та медитації. Програма вправ також заохочуватиме вас залишатись некурящими в міру покращення рівня фізичної підготовки.
• Коли ви відчуваєте тягу, глибоко вдихніть і уявіть, що ваші легені наповнюються свіжим чистим повітрям. Нагадуйте собі, чому ви кинули і які переваги ви отримуєте.
• Тяга тимчасова. Якщо ви стикаєтесь із цим, зробіть 10-хвилинну перерву у всьому, що ви робите. Ця перерва може дати вам час вийти за межі тяги.

Куріння шкідливе, але ви можете розпочати зворотну шкоду вже сьогодні.

Лікування

Лікування нікотинової залежності передбачає зменшення впливу симптомів відміни та задоволення психологічних спонукань.

Психологічна терапія або ліки можуть допомогти; комбінація двох виявилася найбільш вдалою.

Позбутися звички може бути важко, але переваги роблять відмову вартою.

Чому кинути?

Той, хто здається до 50 років, може зменшити ризик смерті протягом наступних 15 років на 50 відсотків порівняно з людьми, які продовжують палити.

Кинути палити може допомогти вам, забезпечивши такі переваги:

• повільніший пульс
• знизити рівень окису вуглецю в крові
• поліпшення функції легенів протягом 3 місяців
• поліпшення кровообігу та менший ризик серцевих нападів
• зниження ризику інсульту протягом 5 - 15 років

Ліки та терапія

Сьогодні існує кілька перевірених ліків та методів лікування, які допомагають людині кинути нікотин. Лікар може запропонувати корисну пораду щодо доступних варіантів.

Поєднання двох методів, наприклад, замісної терапії нікотином (NRT) та нікотинового пластиру, може бути більш ефективним.

Замісна терапія нікотином

Замісна терапія нікотином може допомогти позбутися звички.

Замісна терапія нікотином (NRT) - це спосіб прийому нікотину без куріння.

NRT вивільняє нікотин у кров при менших дозах, ніж тютюновий дим.

Це стабільне надходження може допомогти полегшити тягу, яка виникає при відмові від куріння. Доступні різні типи залежно від простоти використання, тяжкості залежності від нікотину та особистого вибору.

Приклади НЗТ включають:

• Нікотиновий пластир: пластир наносять на шкіру, де він зазвичай залишається на цілий день перед заміною. Нікотин потрапляє в кров через шкіру. Типовий курс нікотинових пластирів триває від 8 до 12 тижнів. У багатьох випадках це може бути довше.
• Нікотинова гумка: це жувальна гумка, яка містить нікотин. Нікотин потрапляє в кров через слизову оболонку рота. Доступні різні дози залежно від того, скільки людина курить.
• Жуйте жуйку, поки не відчується м’який перцевий смак, а потім помістіть її між щокою та гумкою приблизно на 20 хвилин. Уникайте газованих напоїв та кави, поки гумка на місці і виділяє нікотин.
• Нікотинова пастила: ця таблетка розчиняється в роті і доставляє невелику дозу нікотину в кров через слизову оболонку рота. Є дози 2 мг та 4 мг. Покладіть його або під язик, або між лінією ясен і щокою, і залиште там, поки він не розчиниться.
• Нікотиновий інгалятор: картридж, що містить нікотин, поміщається в пристрій, подібний до сигаретного тримача. Користувач всмоктує його, вдихаючи пари нікотину, які всмоктуються в кров через слизову оболонку рота та горла. У багатьох країнах нікотиновий інгалятор відпускається лише за рецептом лікаря.
• Нікотиновий спрей для носа: користувач розпорошує розчин, що містить нікотин, безпосередньо в кожну ніздрю. Нікотин потрапляє в кров через носові оболонки. Деякі віддають перевагу цьому методу, оскільки нікотин потрапляє до мозку швидше, ніж ясна, пластир або льодяники, але повільніше, ніж сигарета.

Відмовитись від куріння найкраще протягом 6 місяців після початку лікування за допомогою нікотину.

Ліки

Є й інші ліки для лікування нікотинової залежності. До них належать:

• Вареніклін (Chantix / Champix): це перешкоджає дії нікотинових рецепторів у мозку, усуваючи приємне відчуття куріння. Людям, які приймають варениклін, слід намагатись припинити лікування через 7-12 днів після початку, а курси зазвичай тривають 12 тижнів.
• Клонідин (Catapres): це ліки від артеріального тиску, що застосовуються при нікотиновій залежності в крайньому випадку через побічні ефекти сонливості.
• Бупропіон: це антидепресант, який має подібні до нікотину ефекти і вивільняє дофамін та норадреналін. Його часто призначають разом із нікотиновим пластиром. Майте намір припинити лікування протягом 14 днів з моменту призначення рецепту.

Причини

Причиною нікотинової залежності є звикання до якості самого нікотину. Нікотин збільшує вивільнення нейромедіаторів, які регулюють поведінку та настрій.

Нікотин викликає вивільнення дофаміну, нейромедіатора, який дарує людям приємні відчуття. Люди, які палять нікотин, прагнуть прискорення дофаміну.

Фахівці стверджують, що при вдиханні нікотину мозок уражається за лічені секунди. Частота серцевих скорочень збільшує рівень гормонів норадреналіну та дофаміну, підвищуючи настрій та концентрацію.

Якщо людина потім кілька годин не палить, рівень цих гормонів падає, створюючи почуття тривоги та можливу дратівливість. Це може призвести до того, що хтось потребує чергового посилення нікотину.

Певний час доби, наприклад під час ранкової кави або після їжі, або такі місця, як бари, паби чи туалети, можуть викликати бажання закурити. Вживання алкоголю також може запобігти цим спонуканням.

Експерти з питань залежності стверджують, що нікотиновий наркоман повинен ідентифікувати свою поведінку, тригери, сигнали та ситуації, пов’язані з курінням, і мати справу з ними.

Фактори ризику

Залежність від нікотину може вплинути на кожного, хто палить.

Багато людей, які регулярно палять, починають, коли вони підлітки або навіть молодші. Чим молодша людина починає палити, тим більша ймовірність, що вона відчує залежність. Одне дослідження в New England Journal of Medicine радить, що 80 відсотків людей із нікотиновою залежністю почали до 18 років.

Сімейна історія нікотинової залежності також може сприяти.

Діагностика

Поточного діагностичного тесту, який би міг визначити, чи хтось залежний від нікотину, і в якій мірі.

Лікар може допомогти пацієнту визначити ступінь залежності, задавши відповідні запитання або використовуючи конкретну анкету.

Часто діагноз нікотинової залежності, як правило, виникає, коли людина звертається за медичною допомогою до наркоманії. В якості альтернативи вони можуть звернутися за лікуванням пов’язаного захворювання, такого як ХОЗЛ, яке вимагає відмови від куріння, щоб уникнути погіршення стану.

Інші варіанти

Немедикаментозні варіанти включають:

Консультування, групи підтримки та програми відмови від паління: Люди, які отримують комбінацію ліків та поведінкових консультацій, як правило, мають кращі показники успіху.

Хоча ліки можуть допомогти при негайних фізичних проблемах, поведінкова терапія допомагає людям тривалий час залишатись некурящими. Для цього типу консультацій доступні спеціалісти з лікування тютюну, але сімейний лікар або лікар первинної медичної допомоги також може надавати допомогу при нікотиновій залежності.

Місцеві або національні телефонні консультативні послуги доступні для людей, які намагаються кинути палити, наприклад, 800-784-8669 Національного інституту раку та Quitline Американського товариства раку за номером 800-227-2345.

Інформація та підтримка в Інтернеті: Є багато веб-сайтів, які пропонують підтримку та заохочення людям, які намагаються кинути палити. Яскравим прикладом є анонімний нікотин.

Ускладнення

Куріння може зробити в 25 разів більше шансів, що людина захворіє на рак легенів.

Куріння викликає цілий ряд ускладнень. Він відповідає за майже 1 із 5 смертей у США

До них належать:

• Легеневі захворювання: Куріння збільшує ризик раку легенів на 2500 відсотків. Люди, які страждають на астму, зазвичай виявляють, що куріння посилює або викликає напади.
• Проблеми з серцево-судинною системою: Люди, які регулярно палять, мають значно вищий ризик розвитку стенокардії, захворювань периферичних судин, інсульту та серцевого нападу. Всього п’ять сигарет на день можуть збільшити ризик серцево-судинних захворювань, включаючи хворобу Бургера - стан, що викликає небезпечне згортання крові.
• Рак: куріння може спричинити рак майже у всіх частинах тіла та збільшує ризик смерті, якщо рак все-таки трапиться.
• Шкіра: Куріння шкодить шкірі.
• Сексуальні труднощі: жінки, які регулярно палять, мають вищий ризик безпліддя, а чоловіки, які роблять те саме, стикаються зі значно вищим ризиком розвитку еректильної дисфункції.
• Шкода під час вагітності: Куріння під час вагітності може серйозно зашкодити матерям та немовлятам, що розвиваються.
• Інсулінорезистентність: Куріння підвищує резистентність до інсуліну, збільшуючи ризик розвитку діабету типу 2. Люди, які страждають на цукровий діабет, частіше відчувають ускладнення, ніж люди, які страждають на цукровий діабет, які не палять.
• Передчасна або раптова смерть: в середньому людина, яка курила протягом усього життя, живе на десять років менше, ніж людина, яка ніколи не курила. Куріння також збільшує ризик раптової смерті.

Почніть свою подорож до відмови від нікотину вже сьогодні.

Крістіан Нордквіст