Що таке прагнення?
Легенева аспірація - це медичний термін для людини, яка випадково вдихає предмет або рідину в дихальну трубу та легені. Це може призвести до кашлю, утрудненого дихання, дискомфорту та інколи задухи.
Більшість людей іноді відчувають легеневу аспірацію, коли щось, що вони їдять або п'ють, "падає неправильним шляхом".
Або аспірація може бути постійною проблемою, яка є наслідком основного стану здоров’я.
Термін аспірація може також стосуватися медичної процедури, під час якої лікар використовує всмоктувальну трубку або голку для видалення небажаної рідини з частини тіла людини.
У цій статті ми обговорюємо різні значення аспірації та описуємо причини, фактори ризику та ускладнення.Ми також вивчаємо стратегії лікування та профілактики, як впливає аспірація на дітей та коли звертатися до лікаря.
Що таке прагнення?
Аспірація має два значення, пов’язані зі здоров’ям. Один - це медичний стан, а інший - процедура, тому корисно зрозуміти різницю.
Легенева аспірація
Легенева аспірація - це стан, який виникає, коли людина вдихає чужорідну речовину в дихальну трубу та легені.
Часто трапляється, коли щось, що людина їсть або п’є, йде неправильним шляхом. Або це може статися, коли хтось вдихає:
- води, наприклад, під час купання або гри в басейні або річці
- слина
- вміст шлунку, включаючи блювоту
- дим, дим або пил
Ці речовини можуть частково блокувати дихальні шляхи та дратувати легені, що може призвести до кашлю, утрудненого дихання та інших симптомів.
Процедура аспірації
Аспірація може також стосуватися медичної процедури, під час якої медичний працівник використовує всмоктувальну трубку або голку для видалення шкідливої рідини з легенів, суглобів, абсцесів або інших органів або тканин.
Лікар може також виконати прагнення взяти пробу рідини та протестувати її на наявність ознак інфекції, ракових клітин або наявності певних речовин.
Симптоми
Коли людина вдихає щось у свої дихальні шляхи, це може не викликати явних симптомів.
Однак, якщо речовина навіть частково блокує дихальну трубу або подразнює легені, це може призвести до:
- кашель
- відчуття, що щось застрягло в горлі
- хворобливе ковтання
- хрипи
- проблеми з диханням
- хриплий голос
Причини
Зазвичай, коли людина їсть або п’є, їжа або рідина рухається з рота в горло і вниз через стравохід, або харчову трубу, у шлунок.
Легенева аспірація відбувається, коли речовина випадково переходить в дихальну трубу та легені замість стравоходу. Зазвичай це виникає через проблему з ковтальним рефлексом або відсутність контролю мови.
Аспірація може виникнути і під час операції людини під наркозом. Вміст шлунка може рухатися вгору до рота, потім вниз через дихальну трубу і потрапляючи в легені.
Анестезія знижує рівень свідомості та здатність людини захищати дихальні шляхи, що збільшує ризик аспірації. Ось чому лікарі часто просять людей поститись перед хірургічним втручанням.
Анестезіологи також вживають запобіжних заходів для запобігання аспірації, наприклад, захищаючи дихальні шляхи інтубацією після введення анестезії.
Деякі захворювання можуть також збільшити ризик легеневої аспірації.
Фактори ризику
Більшість людей час від часу всмоктують щось у свої легені, і деякі проблеми можуть збільшити цей ризик.
Поперечне дослідження 2015 року досліджувало фактори ризику аспірації у 105 людей, які перенесли принаймні один інсульт.
Дослідження показало, що учасники з будь-яким із наступних станів мали в сім разів більше шансів розвинути аспірацію:
- дисфагія, що є медичним терміном для утруднення ковтання
- порушення або відсутність кляпного рефлексу
- знижена фізична рухливість
- неврологічні розлади, такі як хвороба Паркінсона
До додаткових факторів, які можуть збільшити ризик аспірації людини, належать:
- інтоксикація наркотиками або алкоголем, що може призвести до порушення свідомості та рефлексів
- деменція
- гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ)
Ускладнення
Аспірація може занести в легені шкідливі сторонні тіла або речовини, що може створити додаткові проблеми.
Наприклад, коли людина всмоктує в легені щось, що містить шкідливі бактерії, це може призвести до інфекції та запалення, що характеризує стан, який називається аспіраційною пневмонією.
Симптоми аспіраційної пневмонії можуть включати:
- хронічний кашель
- відкашлювання крові або зеленої мокроти
- лихоманка
- біль у грудях
- втома
- труднощі з диханням, такі як задишка або хрипи
Коли аспірація включає токсичні пари, може розвинутися хімічна пневмонія.
Хоча інфекції немає, хімічна пневмонія викликає запалення та симптоми, подібні до симптомів аспіраційної пневмонії.
Аспірація у дітей
За даними Дитячої лікарні Колорадо, аспірація є загальною проблемою у дітей, і батьки або опікун можуть не помітити, поки дитина не захлинеться або не розвинеться хронічний кашель.
Дослідження 2016 року переглянуло медичну документацію 102 дітей, які пройшли ендоскопію після симптомів аспірації. Дослідники виявили, що 49 із цих дітей мали аспіраційні фрагменти горіхів або насіння.
Симптоми аспірації у дітей можуть бути не такими, як у дорослих, і можуть включати:
- морщачий вираз
- слабке смоктання
- надмірна слина
- проблеми з годуванням або утруднене дихання під час годування
- хрипи
- часті інфекції грудної клітки
Фактори ризику аспірації у дітей можуть включати:
- ГЕРХ
- розщелина піднебіння
- неврологічні стани, такі як церебральний параліч
- недоношеність
- хронічні вади серця
Варіанти лікування дітей з хронічною аспірацією можуть включати ліки від ГЕРХ, мовленнєву та трудову терапію та хірургічне втручання.
Коли звертатися до лікаря
Аспірація не завжди вимагає медичного лікування. Однак, якщо виникає будь-який із наступних симптомів, зателефонуйте за номером 911 або зверніться до травмпункту:
- задуха або перекриття дихальних шляхів
- шумне дихання
- синюватість шкіри або нігтів
- біль у грудях
- хрипи
Симптоми аспірації не завжди проявляються відразу - на їх розвиток можуть знадобитися години або дні.
Зверніться до лікаря, якщо після аспірації виникають такі симптоми:
- лихоманка
- посилене вироблення слизу
- хронічний кашель
- кашель крові
- смердючий слиз
Лікування
Лікування аспірації залежить від тяжкості симптомів людини та матеріалу, який він вдихав. У деяких випадках лікування не потрібно.
Якщо якийсь предмет, наприклад шматочок їжі, все ще знаходиться в легенях, лікар може порекомендувати проведення бронхоскопії.
Під час цієї процедури медичний працівник вставить трубку з камерою в горло людини та в легені, щоб видалити сторонні матеріали.
Аспіраційній пневмонії людям лікар може призначити антибіотики, щоб допомогти очистити інфекцію.
Коли аспірація зумовлена таким захворюванням, як інсульт, логопедична терапія може допомогти поліпшити ковтальний рефлекс людини та знизити ризик аспірації.
Зміни дієти та способу життя також можуть допомогти в лікуванні хронічних аспірацій. Якщо вона не реагує на ці методи, людині може знадобитися годування через зонд, щоб задовольнити свої харчові потреби.
Профілактика
Людина може вжити заходів для зменшення ризику легеневої аспірації, включаючи:
- приймаючи менші укуси їжі і повільно жуючи
- уникати продуктів, які важко пережовувати, таких як жирні шматочки м’яса
- утримання від їжі та пиття лежачи
- уникати давати дітям продукти, якими легко подавитись, такі як горіхи, насіння, хот-доги та виноград
- відвідування мовної або трудової терапії для вдосконалення техніки ковтання
- дотримуючись інструкцій лікаря щодо голодування до операції
- розмова з лікарем про ліки, що впливають на ковтання
Резюме
Аспірація може стосуватися стану здоров'я або медичної процедури.
Під час процедури лікар за допомогою всмоктувальної трубки або голки видаляє рідину з частини тіла людини.
Стан здоров'я, який називається легеневою аспірацією, трапляється, коли людина випадково вдихає в легені чужорідну речовину, таку як їжа або питво.
Симптоми можуть різнитися за ступенем тяжкості, але люди часто можуть відкашлятися вдихуваний матеріал.
Вдихання шкідливих речовин може призвести до таких ускладнень, як пневмонія. Певні захворювання, включаючи дисфагію та ГЕРХ, можуть збільшити ризик аспірації у людини.
Легка аспірація зазвичай не вимагає лікування. Однак зверніться до лікаря, якщо чужорідний матеріал застряє в легенях або з’являються симптоми пневмонії.
Для людей з хронічною аспірацією лікар зосередиться на лікуванні основної причини. Крім того, логопедична терапія може допомогти вдосконалити техніку ковтання та контроль мови.
