ЗАЩЕМЛЕННЯ НЕРВА В ПЛЕЧІ: СИМПТОМИ ТА ЛІКУВАННЯ - КІСТКИ - ОРТОПЕДІЯ

Що відбувається із защемленим нервом у плечі?

Ми включаємо товари, які ми вважаємо корисними для наших читачів. Якщо ви купуєте за посиланнями на цій сторінці, ми можемо заробити невелику комісію. Ось наш процес.

Защемлений нерв у плечі виникає, коли сусідня структура дратує або тисне на нерв, що йде від шиї. Це може призвести до болю в плечі та оніміння руки та кисті.

Лікарі можуть також називати защемлений нерв плеча, що виникає із шиї, як цервікальна радикулопатія.

Гостра травма або зміни тіла з часом можуть спричинити защемлення нерва в плечі. У цій статті буде визначено загальні симптоми, причини та способи лікування захворювання.

Ознаки та симптоми

Дегенерація або грижа диска може спричинити защемлення нерва в плечі.

Защемлений нерв у плечі, як правило, спричиняє біль, оніміння або дискомфорт в області плеча.

У людини також можуть бути інші симптоми, які включають:

зміни почуттів на тому ж боці, що і плече, яке болить
м’язова слабкість в руці, кисті або плечі
біль у шиї, особливо при повороті голови з боку в бік
оніміння і поколювання в пальцях або кисті

Причини

Защемлення нерва в плечі відбувається, коли матеріал, такий як кістка, випинання диска або набряклі тканини, чинить тиск на нерви, що тягнуться від хребта до шиї та плеча.

Хребетний стовп складається з 24 кісток, які називаються хребцями, які сидять одна на одній із захисними подушкоподібними дисками між собою.

Лікарі ділять хребетний стовп на три області залежно від площі тіла та зовнішнього вигляду хребетних кісток. До них належать:

Шийний відділ хребта: складається з перших семи хребців.
Грудний відділ хребта: Складається із середніх 12 хребців.
Поперековий відділ хребта: складається з останніх п’яти хребців.

Защемлений нерв у плечі впливає особливо на шийний відділ хребта. Від шийного відділу хребта проходять нерви, які передають сигнали до мозку та від нього до інших областей тіла.

Деякі найпоширеніші причини защемлення нерва в плечі включають:

Дегенерація диска: З часом гелеподібні диски між шийними хребцями можуть почати зношуватися. В результаті кістки можуть зблизитися і потенційно потертись одна об одну та нерви. Іноді у людини на хребцях з’являються кісткові нарости, які називаються кістковими шпорами. Вони також можуть тиснути на плечові нерви.
Грижа міжхребцевого диска: Іноді диск може стирчати і тиснути на нерви там, де вони виходять із хребетного стовпа. Людина, як правило, більше помічає цей біль під час таких дій, як скручування, згинання або підняття.
Гостра травма: Людина може отримати травму, наприклад, внаслідок дорожньо-транспортної пригоди або спортивної діяльності, яка спричиняє грижу міжхребцевого диска або запалення тканин в організмі, що тисне на нерви.

Зазвичай лікар може виявити причину защемлення нерва в плечі, взявши історію хвороби, зробивши фізичний огляд та вимагаючи проведення візуалізації.

Як лікар діагностує біль у плечі?

Лікар може використовувати рентген для діагностики защемлення нерва.

Лікарі розпочнуть діагностувати біль у плечі у людини, взявши анамнез та зробивши фізичний огляд.

Вони запитають людину про симптоми, які вони відчувають, наприклад, коли вони вперше їх помітили, і що робить їх гіршими чи кращими. Лікар також огляне плече, шию та прилеглі ділянки, щоб спробувати виявити будь-які помітні проблеми.

Лікар часто призначає подальші тести, щоб підтвердити діагноз або виключити інші причини. Приклади цих тестів включають:

Рентгенівська або комп’ютерна томографія (КТ): Ці тести надають деталі спинномозкових кісток, щоб допомогти виявити зміни в кістках, які можуть тиснути на нерв.
Магнітно-резонансна томографія (МРТ): Цей тест забезпечує більшу деталізацію м’яких тканин та нервів, що КТ чи рентген не можуть.
Електродіагностичні дослідження: Ці тести використовують спеціальні голки, які направляють електричні сигнали на різні ділянки шиї та плеча. Вони можуть перевірити нервові функції в організмі, щоб визначити, де хто стиснений.

Ці тести можуть допомогти лікарю виявити защемлення нерва в плечі або інший стан, який також може спричинити біль у плечі. Приклади інших умов включають:

розрив сухожилля
артрит або запалення суглобів
бурсит або запалення наповнених рідиною мішків, які амортизують суглоби
перелом плеча

Варіанти лікування

Більшість людей із защемленим нервом у плечі з часом покращуються і не потребують лікування.

Коли необхідно скласти рекомендації щодо лікування, лікар враховує:

що викликає защемлення нерва
наскільки сильний біль
як защемлений нерв впливає на повсякденну діяльність

Зазвичай лікар спочатку рекомендує нехірургічне лікування. Якщо біль людини не реагує на ці методи лікування або погіршується, лікар може рекомендувати хірургічне втручання.

Нехірургічне лікування защемленого нерва включає:

прийом нестероїдних протизапальних препаратів, таких як ібупрофен або напроксен
прийом пероральних кортикостероїдів для зняття запалення
ін’єкційні кортикостероїди для зменшення набряку та запалення
носіння м’якого шийного коміра для обмеження рухів у шиї, щоб нерви могли зажити
проведення фізичної терапії та вправ для зменшення скутості та поліпшення обсягу рухів
прийом знеболюючих ліків протягом короткого часу, щоб зменшити найближчі наслідки болю в плечі

Іноді біль через защемлення нерва в плечі буде приходити і зникати. Але якщо біль людини є наслідком дегенеративних змін, їх біль може з часом посилюватися.

Якщо вищезазначені методи лікування більше не знімають біль, лікар може рекомендувати операцію. Типи хірургічних втручань можуть включати:

Передня цервікальна дискектомія та зрощення (ACDF): У цій процедурі хірург отримує доступ до кісток шиї з передньої частини шиї. Вони видалять область диска або кістки, яка викликає біль, перш ніж зливати ділянки хребта, щоб зменшити біль.
Заміна штучного диска: Ця процедура передбачає заміну хворого або пошкодженого диска на штучний, виготовлений з металу, пластику або їх комбінації. Як і у випадку з ACDF, хірург отримає доступ до хребта з передньої частини шиї.
Ламінофорамінотомія заднього відділу шийки матки: Ця процедура передбачає нарізання 1 - 2 дюймів на задній частині шиї та видалення частин хребта, які можуть тиснути на нерви в спині.
Декомпресія надлопаткового нерва: Це означає, що хірург намагається звільнити нерв в області лопаткової вирізки, якщо цей нерв здавлений.

Хірургічний підхід залежатиме від симптомів людини та того, яка область хребта чи тканини тисне на нерви.

Управління защемленим нервом у плечі

Мішок з льодом може допомогти впоратися з інтенсивними симптомами защемлення нерва.

Біль від защемлення нерва в плечі часто виникає і йде. Коли людина відчуває інтенсивні симптоми, вона може спробувати наступне:

Нанесіть покриті тканиною пакети з льодом на область шиї та лопатки протягом періоду до 48 годин після початку болю. Після закінчення цього часу вони можуть використовувати тепле, вологе тепло для полегшення болю.
Спіть з подушкою, призначеною для підтримки шиї. Ці подушки можна придбати в Інтернеті.
Приймайте протизапальні або знеболюючі препарати.

Коли симптоми у людини починають покращуватися, вони можуть спробувати зробити наступне, щоб запобігти подальшим епізодам болю:

Зосередження уваги на правильній позі під час сну та сидіння за столом. Люди можуть використовувати такі пристрої, як телефон “вільних рук”, щоб уникнути напруженого чи повторного переміщення шиї. Регулювання висоти крісла та клавіатури також може зменшити навантаження на спинку.
Займатися регулярними фізичними вправами, щоб зменшити скутість і допомогти підтримувати здорову вагу.
Масаж, який може посилити циркуляцію запалених ділянок, що може допомогти загоєнню. Масаж також може зняти м’язову напругу.

Фізіотерапевт може допомогти рекомендувати вправи та давати поради щодо покращення постави вдома та на роботі.