Що означають ненормальні рівні ALP?

Лужна фосфатаза (ALP) - це фермент в крові людини, який допомагає розщеплювати білки. Організм використовує ALP для широкого кола процесів, і він відіграє особливо важливу роль у роботі печінки та розвитку кісток. За допомогою тесту ALP можна виміряти, скільки цього ферменту циркулює в крові людини.

Трохи нерегулярні рівні ALP зазвичай не викликають занепокоєння. Однак серйозно ненормальні рівні можуть означати важкий основний медичний стан, як правило, такий, що стосується печінки, кісток або жовчного міхура.

У цій статті ми розглядаємо тест ALP більш докладно і пояснюємо, що він включає, як підготуватися до нього та що можуть означати результати.

Що таке тест на ALP?

Тест ALP перевіряє рівень лужної фосфатази в крові.

Тест на АЛП - це проста процедура, яка вимірює кількість АЛФ у крові. ALP - це фермент, який присутній у більшості частин тіла, але найбільше в кістках, печінці, нирках, жовчному міхурі та кишечнику.

Дослідники досі не розуміють повного набору функцій ALP, але, схоже, це сприяє широкому колу процесів, таких як:

  • транспортування поживних речовин та інших ферментів у печінку
  • сприяння формуванню та зростанню кісток
  • транспортування жирних кислот, фосфатів і кальцію в кишечнику
  • перетравлення жиру в кишечнику
  • регулювання росту клітин, смерті та міграції під час внутрішньоутробного розвитку

Лікарі часто вимагатимуть, щоб звичайний аналіз крові включав тест на АЛП, якщо у людини є симптоми, які можуть свідчити про проблеми з печінкою. До них належать:

  • пожовтіння шкіри або очей
  • болючий або набряклий живіт
  • почуття нудоти
  • блювота
  • почуття втоми або слабкості
  • незрозуміла втрата ваги
  • сеча темніша, ніж зазвичай

Вони також спеціально замовлять тест на АЛП, якщо вважають, що у людини є стан, що впливає на будь-що з наступного:

  • кістки
  • жовчний міхур
  • нирка
  • кишечник

Що таке нормальний рівень ALP?

Рівень ALP у здорових дорослих повинен становити 20–140 одиниць на літр (U / L).

Діти, як правило, мають значно вищий рівень АЛП, ніж дорослі, оскільки їхні кістки все ще ростуть. У людини, яка відновлюється після травми кістки, може також бути підвищений рівень АЛП протягом 3 місяців після травми, поки кістка заживає.

Також часто спостерігається вищий рівень ALP, ніж зазвичай, протягом другого та третього триместру вагітності.

Однак природний рівень ALP у кожного буде дещо іншим. Після тесту на АЛП лікар зможе пояснити, що це означає, якщо рівень АЛП вищий або нижчий, ніж вони очікували.

Що спричиняє ненормальний рівень ALP?

Аномальні рівні ALP вказують на те, що у людини можуть бути камені в жовчному міхурі.

Оскільки АЛФ найбільш поширений у кістках та печінці, підвищений рівень АЛФ, як правило, є ознакою стану печінки або кісток. Обструкція печінки або її пошкодження призведе до підвищення рівня АЛП. Це також відбуватиметься, якщо відбувається збільшення активності кісткових клітин.

Аномальні рівні ALP зазвичай вказують на одну з наступних станів:

  • жовчнокам’яна хвороба
  • холецистит - запалення жовчного міхура
  • рак печінки
  • аномальні, неракові нарости на печінці
  • цироз - рубцювання печінки
  • гепатит - запалення печінки, часто внаслідок інфекції
  • рак жовчі
  • надмірне вживання ліків, шкідливих для печінки
  • надмірне вживання алкоголю
  • недоїдання, особливо дефіцит вітаміну D, кальцію, білка, магнію та цинку
  • рак кісток

Умови, на які ненормальний рівень ALP може вказувати рідше, включають:

  • рахіт - ослаблення кісток у дітей, як правило, в результаті дефіциту вітаміну D або кальцію
  • остеомаляція - ослаблення кісток у дорослих, як правило, пов’язане з авітамінозом
  • Хвороба Педжета - стан, який спричиняє значну деформацію кістки та проблеми з регенерацією кісток

Незвичайні рівні ALP також можуть означати одну з наступних станів, хоча це трапляється рідко:

  • хронічна серцева недостатність
  • анемія
  • недолікована целіакія
  • гіперпаратиреоз
  • Лімфома Ходжкіна
  • гіпофосфатазія
  • деякі бактеріальні інфекції
  • виразковий коліт
  • Хвороба Вільсона
  • рак молочної залози
  • рак простати

Як підготуватися до тесту?

Хтось, хто проходить тест на АЛП, зазвичай повинен поститись протягом 10–12 годин перед тестом. Таким чином, більшість людей вважають за краще проводити тест вранці. Більшість місцевих клінік та лікарських кабінетів можуть проводити ці обстеження.

Кілька ліків, таких як протизаплідні таблетки та протиепілептичні препарати, можуть впливати на рівень АЛП. Тому кожен, хто проходить тест, повинен повідомити лікаря про будь-які ліки та рослинні добавки, які вони приймають.

Як проводиться тест?

Для тесту ALP потрібен лише зразок крові.

Флеботомист або медсестра зав'яжуть ремінець навколо плеча людини, щоб оголити вени на внутрішньому лікті. Як тільки вони знайдуть відповідну вену, медсестра намаже місце спиртом, а потім введе невелику голку у вену.

Потім вони прикріплять пластикову трубку до кінця голки і забирають трохи крові. Як тільки в збірній пробірці буде достатньо крові, медсестра акуратно витягне голку і покриє область невеликою пов’язкою або пов’язкою.

Якщо людині потрібні інші аналізи крові одночасно, медичній сестрі, можливо, доведеться заповнити кілька пробірок для збору.

Тести на АЛП мають мало ускладнень, окрім незначних кровотеч або синців у місці введення голки. Більшість людей не відчувають болю або дискомфорту під час або після тесту, крім легкого уколу, коли голка потрапляє в руку.

Іноді забір крові може призвести до запалення навколо вени або тканин у внутрішньому лікті. Застосування теплого компресу і м’який натиск на місце протягом 20–30 хвилин може допомогти зняти це. Якщо запалення залишається більше кількох годин після дослідження крові або погіршується, найкраще звернутися за медичною допомогою.

Що означають результати?

Більшість людей з ненормальним рівнем ALP мають високий, а не низький рівень. Найбільш поширені причини високого рівня АЛФ включають:

  • захворювання печінки, часто закупорка жовчних проток
  • захворювання жовчного міхура, як правило, камені в жовчному міхурі
  • кісткові захворювання, такі як аномальні нарости та іноді рак
  • вагітність
  • молодого віку, оскільки діти, які все ще ростуть, мають набагато вищий рівень АЛП

Якщо пов'язані симптоми не допомагають лікарю встановити діагноз, він може провести подальші тести. Вони можуть включати тести, щоб визначити, який тип ферменту ALP підвищений у крові. Кожна частина тіла виробляє окремий тип ферменту ALP.

Подальші тести можуть також включати такі тести на печінку:

  • білірубіновий тест
  • тест на аспартатамінотрансферазу (AST)
  • тест на аланінамінотрансферазу (АЛТ)

Якщо у людини підвищений рівень ALP, але результати інших печінкових досліджень є нормальними, проблема може бути не в печінці. Можливо, уражені їх кістки. Лікар може використовувати візуалізаційні тести для діагностики кісткових розладів.

Рідко високі рівні ALP можуть свідчити про:

  • бактеріальна інфекція
  • рак
  • серцева недостатність
  • ниркова недостатність

Порівняно рідко людина має низький рівень АЛП. Це найчастіше результат:

  • важкий або тривалий дефіцит вітамінів і мінералів
  • хронічні стани, які можуть спричинити неправильне харчування, наприклад, недолікована целіакія

Лікування

Недоїдаюча людина з низьким рівнем ALP повинна їсти цілі фрукти та овочі.

Лікування ненормальних рівнів ALP повністю залежить від причини захворювання.

Трохи ненормальні рівні ALP, як правило, не викликають занепокоєння, оскільки рівні ALP, природно, коливаються протягом дня і варіюються від людини до людини.

Люди, які страждають від недоїдання, повинні відповідно відкоригувати свій раціон або приймати добавки. Вони повинні подбати про те, щоб включати в свій раціон такі продукти:

  • цілі фрукти та овочі, особливо цитрусові, ягоди та темна, листяна зелень
  • цільнозернові каші, хліб, рис та макарони
  • червоне м’ясо та жирна риба
  • пробіотичні харчові продукти, такі як йогурт, кефір, кімчі та квашена капуста

При інфекціях лікар може призначити курс антибіотиків або інших протимікробних препаратів.

Людям із значними перешкодами печінки, жовчного міхура або кісток може знадобитися пройти операцію або сеанси лазерної терапії або приймати ліки, що руйнують перешкоди.

При хронічних станах, які викликають вади розвитку кісток або проблеми з щільністю, людині може знадобитися рентген.

Людям, хворим на рак, може знадобитися пройти комбінацію хірургічного втручання, хіміотерапії та променевої терапії.

none:  еректильна дисфункція - передчасна еякуляція mri - вихованець - ультразвук шлунково-кишковий - гастроентерологія