Що може зробити прохідний стілець болючим?

Хворобливі випорожнення кишечника можуть доставляти сильний дискомфорт. Є багато потенційних причин. Деякі з них легко піддаються лікуванню, але інші - наприклад, рак анального відділу - можуть бути більш серйозними.

Звичайно іноді відчувати слабкий біль під час спорожнення кишечника. Однак, коли це трапляється регулярно, це може свідчити про основний медичний стан.

У цій статті ми розглянемо 10 можливих причин болючих випорожнень та способи їх лікування. Ми також пояснюємо, коли необхідно звернутися до лікаря.

Можливі причини

Людина може відчувати болісне спорожнення кишечника з ряду причин, серед яких:

1. Запор

Хворобливі випорожнення кишечника є загальним симптомом запору.

Людина може стати запором з багатьох причин, таких як:

• затвердіння стільця через нестачу клітковини або води
• уповільнення кишкових рухів
• як побічний ефект ліків
• емоційні проблеми

Медичні працівники можуть використовувати критерії Риму IV для діагностики запору. Щоб отримати діагноз запор, два або більше з перелічених нижче симптомів повинні бути присутніми принаймні 1 місяць у немовлят та дітей до 4 років:

• проходження двох або менше випорожнень за тиждень
• якщо вони зазвичай повністю контролюють кишечник, маючи принаймні одну випадкову дефекацію на тиждень
• історія стримування калу або не користування ванною, незважаючи на бажання
• проходження твердого і болючого стільця

Лікар може діагностувати хронічний запор у дитини старше 4 років, якщо ці симптоми зберігаються принаймні 2 місяці.

Медичні працівники, як правило, рекомендують збільшити споживання води та клітковини або приймати добавки з клітковиною як перші кроки при лікуванні запору.

Якщо симптоми не зникають, незважаючи на внесення цих дієтичних змін, прийом безрецептурних проносних препаратів також є хорошим варіантом лікування. Фармацевт може порадити найкращий продукт у кожному конкретному випадку.

Якщо рух не відбувається протягом 2-3 днів, або якщо біль розвивається або посилюється, важливо негайно звернутися до лікаря.

2. Анальні тріщини

Анальна тріщина - це розрив шкіри навколо заднього проходу. Анальні тріщини можуть виникнути в результаті запору або проходження твердого стільця. Анальне проникнення також може спричинити тріщину.

Інші можливі причини включають:

• інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ)
• хронічна діарея
• запальні захворювання кишечника
• вірус папіломи людини
• анальний рак
• вагінальні пологи
• хірургія

Якщо запор спричинив анальну тріщину, медичний працівник може рекомендувати приймати пом’якшувачі стільця, щоб допомогти йому зажити.

Лідокаїнове желе також корисно для зменшення болю в анальній тріщині. Лікар може також запропонувати нітрогліцеринові або ніфедипінові мазі. Обидва препарати збільшать приплив крові до заднього проходу, що допомагає організму вилікувати травму.

Людям із хронічними анальними тріщинами може знадобитися операція. Інший варіант лікування для більш важких випадків - ін’єкція ботулотоксину А (ботокс).

3. Геморой

Геморой - це набряклі вени під шкірою або поверх неї в задньому проході. І те, і інше може зробити рух кишечника болючим.

Іноді люди також бачать кров на туалетному папері або в унітазі.

Існує кілька позарецептурних методів лікування геморою, таких як гідрокортизон. Однак при більш важкому геморої може знадобитися хірургічне втручання.

Лікарі та фармацевти рекомендуватимуть людям з гемороєм підтримувати стілець якомога м’якшим. Це допоможе полегшити біль при переносі кишечника над гемороєм.

4. Діарея

Антибіотики можуть допомогти в лікуванні інфекції, яка викликає діарею.

Проходження трьох або більше вільних або водянистих випорожнень на день може свідчити про діарею. Хронічні випадки діареї можуть тривати довше 4 тижнів.

Для лікування діареї медичний працівник може порекомендувати лоперамід (Імодіум). Якщо інфекція викликає діарею, людині потрібно буде приймати антибіотики.

Хронічна або кривава діарея вимагає негайного звернення до лікаря.

5. Непереносимість їжі та чутливість

Люди, які страждають непереносимістю їжі або чутливістю, можуть відчувати хворобливі дефекації або діарею, якщо їдять певні продукти. Поширені приклади включають непереносимість лактози та глюкози.

Найкраща форма лікування - уникати вживання будь-яких продуктів, які людина знає, що можуть викликати реакцію.

6. Запальна хвороба кишечника

Двома типами запальних захворювань кишечника є виразковий коліт та хвороба Крона.

Люди з виразковим колітом можуть відчувати криваву діарею зі слизом або без нього. Епізоди діареї можуть викликати біль під час спорожнення кишечника. Інші симптоми виразкового коліту можуть включати:

• терміново потрібно здати кал
• болі в животі
• втрата ваги

Люди з хворобою Крона можуть відчувати різні симптоми. Наприклад, вони можуть відчувати біль у животі внизу праворуч або мати діарею без крові.

Лікування як виразкового коліту, так і хвороби Крона, наприклад, преднізолону, допомагає придушити імунну систему. Ці ліки зменшують запалення для управління симптомами.

Деяким людям може знадобитися регулярно приймати кортикостероїди як тривале лікування.

7. Проктит та анусит

Проктит відноситься до запалення в прямій кишці. Тим часом анусит - це запалення в задньому проході. Ці стани поділяють багато симптомів з гемороєм.

Для лікування проктиту та ануситу лікар повинен спочатку зрозуміти причину. Кілька факторів можуть призвести до проктиту або ануситу, зокрема:

• виразковий коліт
• ІПСШ
• інфекції товстої кишки
• певні ліки
• споживання дієти, занадто багатої на цитрусові, каву, колу, пиво, часник, спеції або соуси

8. Анальний рак

Анальний рак може спричинити розвиток пухлин навколо заднього проходу, що робить дефекацію болючою. Інші симптоми анального раку включають:

• кровотеча з заднього проходу
• біль або подразнення в задньому проході або тазі
• втрата ваги
• відчуття ваги в задньому проході або прямій кишці
• нетримання сечі
• сильний запор

При появі цих симптомів важливо негайно звернутися до лікаря.

9. Ендометріоз

Ендометріоз може спричинити хворобливі випорожнення кишечника.

При ендометріозі тканина, яка зазвичай вистилає матку, розвивається в інших ділянках тіла, таких як яєчники.

За підрахунками дослідників, від 3,8% до 37% випадків ендометріозу вражає кишечник. Симптоми цього стану включають:

• біль під час спорожнення кишечника
• слиз в калі
• кровотеча з прямої кишки
• діарея або запор
• здуття живота

Медичні працівники, як правило, лікують ендометріоз кишечника за допомогою гормональної терапії або хірургічного втручання.

10. Шкірні захворювання

Деякі хронічні захворювання шкіри, включаючи екзему та псоріаз, можуть спричинити розвиток висипань на задньому проході. Проходження дефекації по роздратованій ділянці шкіри може бути болючим.

Іноді хворобливі генітальні бородавки також можуть розвиватися в області заднього проходу.

Коли звертатися до лікаря

Хворобливі випорожнення кишечника мають багато потенційних причин. Деякі з них, включаючи запор, діарею та геморой, піддаються лікуванню в домашніх умовах. Однак інші причини можуть вимагати медичної допомоги.

Люди, які виявляють кров у калі або відчувають сильний біль під час спорожнення кишечника, повинні звернутися до лікаря за порадою та лікуванням.

Поради щодо здоров’я кишечника

Людям, які страждають на діарею, слід пити багато води, щоб уникнути зневоднення. Лікарі рекомендують також дотримуватися дієти BRAT, яка орієнтована на:

• банани
• рис
• яблучний соус
• тост

Дотримання дієти, багатої клітковиною, має важливе значення для запобігання запорів та збереження здоров’я кишечника. Регулярне фізичне навантаження також допомагає запобігти запорам.

Резюме

Збереження кишечника здоровим вимагає щоденного догляду. Важливо їсти багату клітковиною їжу і пити достатньо води. Багато причин болючих випорожнень можна запобігти.

У деяких людей є захворювання або інфекції, які викликають болісні випорожнення кишечника. Вони не завжди піддаються лікуванню безрецептурними засобами, тому може знадобитися звернутися до лікаря.