Які методи лікування ожиріння?
Ожиріння може трапитися з ряду причин, включаючи дієту, малорухливий спосіб життя, генетичні фактори, стан здоров'я або вживання певних ліків. Ряд способів лікування може допомогти людям досягти і підтримувати належну вагу.
Перенесення зайвої ваги може збільшити ризик ряду проблем зі здоров’ям. Втрата ваги може бути неприємною та складною, але навіть втрата лише 5–10 відсотків маси тіла може принести значну користь для здоров’я, зазначають Центри з контролю та профілактики захворювань (CDC).
Для людини, яка важить 250 фунтів (114 фунтів) або 114 кілограмів (кг), це означало б втратити 12-25 фунтів, або 5,7–11,4 кг. Невелике зменшення ваги - важливе досягнення.
Схуднути повільно і постійно, наприклад, 1–2 фунтів на тиждень, часто краще, ніж швидко швидко втратити, оскільки більше шансів не триматися, як тільки людина досягне цільової ваги.
Фізичні вправи та дієтичні зміни - корисні засоби для схуднення. Однак для деяких людей це не ефективно. У цьому випадку ліками або хірургічним втручанням може бути варіант.
Іноді стан здоров’я - наприклад, гормональна проблема - може призвести до збільшення ваги. У цьому випадку вирішення проблеми може допомогти лікування дисбалансу.
1. Дієтичні зміни
Однією з причин накопичення зайвої ваги та жиру є те, що людина споживає більше калорій, ніж використовує. З часом це може призвести до збільшення ваги.
Деякі види їжі частіше призводять до збільшення ваги. Деякі оброблені харчові продукти містять добавки, такі як кукурудзяний сироп з високим вмістом фруктози. Це може спричинити зміни в організмі, що призводять до додаткового збільшення ваги.
Зменшення споживання обробленої, рафінованої та готової їжі з високим вмістом цукру та жиру, водночас збільшуючи споживання цільнозернових та інших харчових продуктів з високим вмістом клітковини, таких як свіжі фрукти та овочі, може допомогти людині схуднути.
Однією з переваг дієти з високим вмістом клітковини є те, що організм швидше відчуває ситість, завдяки чому стає менш спокусливим їсти більше. Цілісні зерна допомагають людині довше відчувати ситість, оскільки вони повільніше вивільняють свою енергію.
Клітковина і цільні зерна також можуть допомогти зменшити ризик ряду захворювань, пов’язаних з метаболічним синдромом.
Метаболічний синдром - це стан, який включає ряд проблем зі здоров’ям, включаючи діабет 2 типу, високий кров’яний тиск та серцево-судинні проблеми. Це частіше зустрічається у людей з ожирінням.
Лікар або дієтолог може допомогти запропонувати стратегію та, можливо, відповідну програму схуднення.
Уникайте краш-дієт
Спроба швидко схуднути за допомогою дієти, що не відповідає вимогам, несе такі ризики:
- Можуть розвинутися нові проблеми зі здоров’ям.
- Може виникнути авітаміноз.
- Складніше досягти здорової втрати ваги.
У деяких випадках лікар може запропонувати людині з важким ожирінням дотримуватися дуже низькокалорійної рідкої дієти. Медичний працівник повинен стежити за цією стратегією, щоб забезпечити безпеку людини під час дотримання дієти.
2. Фізична активність
Хоча тіло і спалює деякі калорії, навіть коли людина просто сидить або спить, для більшості людей, чим вони активніші, тим більше калорій спалить тіло.
Однак це може зайняти час. Щоб втратити півкіло жиру, людині потрібно спалити 3500 калорій.
Хороші способи активізації включають:
- ходьба жваво
- плавання
- використовуючи сходи замість ліфта
- вийти з автобуса або поїзда на одну зупинку раніше і пройти решту шляху
Виконання таких справ, як садівництво, робота по дому або прогулянки з собакою, - все це сприяє.
CDC пропонує робити 60–90 хвилин помірно інтенсивної діяльності більшість днів тижня.
Люди, які не звикли займатися фізичними вправами або яким важко бути активними через проблеми зі здоров’ям або рухливістю, слід поговорити зі медичним працівником про те, як робити фізичні вправи та як розпочати.
Людина, яка не має звички займатися фізичними вправами, не повинна починати занадто напружену діяльність, оскільки це може становити загрозу здоров’ю.
3. Ліки для схуднення
Лікар іноді призначає ліки, такі як орластат (Xenical), щоб допомогти людині схуднути.
Однак вони зазвичай роблять це лише, якщо:
- зміни дієти та фізичні вправи не призвели до втрати ваги
- вага людини становить значний ризик для її здоров’я
Національний інститут охорони здоров’я зазначає, що люди повинні вживати ліки поряд із низькокалорійною дієтою. Орластат не замінює зміни способу життя.
Побічні ефекти включають шлунково-кишкові симптоми, такі як жировий стілець та підвищена або зменшена дефекація. Деякі люди повідомляли про небажаний вплив на дихальну систему, м’язи та суглоби, головні болі та інші.
З 1997 по 2010 роки лікарі також могли призначати сибутрамін, але Адміністрація США з питань харчових продуктів і медикаментів (FDA) відкликала схвалення в 2010 році через побоювання щодо серйозних побічних ефектів.
4. Хірургічне втручання
Втрата ваги, або баріатрична хірургія, передбачає видалення або зміну частини шлунка або тонкої кишки людини, щоб вони не споживали стільки їжі або поглинали стільки калорій, як раніше.
Це може допомогти людині схуднути, а також зменшити ризик високого кров’яного тиску, діабету 2 типу та інших аспектів метаболічного синдрому, який може виникнути при ожирінні.
Хірургічне втручання може або зменшити шлунок, або обійти частину травної системи.
Шлунковий рукав або шлункова стрічка
Хірург використовує шлунковий рукав або шлункову стрічку, щоб зменшити шлунок.
Після операції людина не може споживати більше однієї чашки їжі під час кожного сидіння. Це значно зменшує споживання їжі.
Шлунковий шунтування
Процедура дозволяє їжі обходити частини травної системи, зокрема першу частину середнього відділу тонкої кишки. Це також може зменшити розмір шлунка.
Як правило, це ефективніше, ніж обмежувальні процедури, але є більший ризик нестачі вітамінів та мінералів, оскільки організм вже не може засвоїти стільки поживних речовин.
Лікар може порекомендувати операцію людині, яка має ІМТ 30 і вище, залежно від їхніх індивідуальних потреб.
До них належать:
- чи є у них ускладнення через ожиріння чи ні
- ефективність нехірургічного лікування, яке вони вже проводили
Хірурги часто роблять баріатричну хірургію як лапароскопічну або замкову щілину.
5. Гормональне лікування
Гормональне лікування може одного дня допомогти людям із ожирінням. Вчені, які опублікували дослідження в 2014 році, зазначили, що частиною успіху баріатричної хірургії може бути вплив, який вона робить на гормони кишечника.
Використання цих гормонів може призвести до нових, нехірургічних варіантів.
Дослідники припускають, що поєднання певних гормонів може забезпечити ефективну терапію.
6. Підрум’янення білих жирових клітин
Люди та інші ссавці містять два типи жирових клітин:
- Коричнево-жирові клітини спалюють калорії і виробляють тепло.
- Біло-жирові клітини зберігають калорії.
Вчені шукали шляхи перепрограмування біло-жирових клітин, щоб вони поводились більше як клітини коричневого жиру. Вони називають це "бідними" жировими клітинами.
Якщо вони зможуть це зробити, вони зможуть створити терапію, яка може змусити організм швидше спалювати жир.
Експерти ще не знають, як цього досягти, але дослідницька група, яка опублікувала огляд у Nature Reviews Молекулярно-клітинна біологія висловив сподівання, що нові генетичні інструменти в трубопроводі можуть утримати ключ.
Ризики для здоров’я та вага
Ожиріння збільшує ризик низки проблем зі здоров’ям.
Деякі з них, такі як діабет 2 типу, серцево-судинні захворювання та високий кров'яний тиск, потрапляють під парасольку метаболічного синдрому, сукупності особливостей, які часто трапляються разом, часто при надмірній вазі та ожирінні.
Ризики для здоров'я, які зростають із ожирінням, включають:
Артроз: додаткове навантаження на суглоби може призвести до дегенерації кісток і хрящів.
Ішемічна хвороба серця: Хвороби серця стають більш імовірними, коли людина має зайву вагу. Це часто пов’язано з високим рівнем холестерину та надмірною вагою, що створює додаткове навантаження на серце та судини.
Хвороба жовчного міхура: споживання їжі з високим вмістом цукру та жиру не обов’язково може призвести до ожиріння, але це може призвести до перенапруження печінкою холестерину, в результаті чого з’являються камені в жовчному міхурі.
Високий кров'яний тиск: надлишок жирової тканини в організмі може виділяти речовини, що впливають на нирки. Це може призвести до високого кров'яного тиску або гіпертонії. Організм також може виробляти додатковий інсулін, і це теж може підвищувати кров'яний тиск.
Проблеми з диханням: вони можуть виникнути, якщо надмірна вага чинить тиск на легені, зменшуючи простір для дихання.
Кілька видів раку: За даними CDC, 13 типів раку стають більш імовірними, якщо людина страждає ожирінням, включаючи колоректальний рак.
Апное сну: Національний інститут серця, легенів та крові (NHLBI) зазначає, що зменшення ваги часто покращує симптоми апное сну.
Інсульт: Ожиріння часто розвивається разом з накопиченням холестерину. З часом це підвищує ризик закупорки судин. Це, в свою чергу, може призвести до серцевих захворювань та інсульту.
Діабет 2 типу: це ключовий аспект метаболічного синдрому.
Винос
Допомога доступна людям, яких турбує надмірна вага. Зміна дієти та збільшення фізичних вправ можуть допомогти у багатьох випадках.
Якщо це не допоможе, лікар може порадити інше рішення.
