Які варіанти лікування ДГПЗ?

Збільшена простата може вплинути на здатність людини до сечовипускання, що може вплинути на якість її життя. Варіанти лікування збільшеної простати включають пильне очікування, прийом ліків, малоінвазивні процедури та хірургічне втручання. Певні зміни способу життя також можуть допомогти запобігти або поліпшити симптоми.

У цій статті ми розглядаємо варіанти лікування, зміни способу життя та перспективні природні методи лікування збільшеної простати.

Що таке збільшена простата?

Збільшена простата чинить тиск на сечовий міхур та уретру.

Простата - це невелика залоза, яка знаходиться між пенісом і сечовим міхуром. Він функціонує як частина репродуктивної системи чоловіків.

Якщо простата збільшується, вона може чинити тиск на сечовий міхур і уретру, тобто трубу, яка виводить сечу з сечового міхура через пеніс. Медичний термін для збільшення простати - доброякісна гіперплазія передміхурової залози, або ДГПЗ.

ДГПЗ - загальний стан здоров’я людей похилого віку. У США, за даними Національного інституту діабету, хвороб органів травлення та нирок, ДГПЗ впливає на:

  • близько 50 відсотків чоловіків у віці 51–60 років
  • до 90 відсотків чоловіків у віці старше 80 років

Загальні симптоми ДГПЗ включають:

  • потребує сечовипускання більше восьми разів на день
  • неможливість затримати сечовипускання
  • часто прокидаючись вночі для сечовипускання
  • напруження сечовипускання або труднощі з початком сечовипускання
  • маючи слабкий або періодичний струмінь сечі
  • неможливість повністю спорожнити сечовий міхур, що називається затримкою сечі
  • випадкове сечовипускання або нетримання сечі
  • дриблінг після сечовипускання

Варіанти лікування

ДГПЗ - це прогресуючий стан, що означає, що якщо людина не отримує лікування, її симптоми з часом можуть погіршуватися. Варіанти лікування ДГПЗ включають:

Пильне очікування

Збільшення фізичної активності може допомогти впоратись із симптомами збільшення простати.

Первинний етап лікування ДГПЗ зазвичай називають пильним очікуванням. Під час пильного очікування ураженою особою буде:

  • вивчення ДГПЗ
  • внесення позитивних змін у спосіб життя, наприклад, підвищення фізичної активності
  • не вживаючи подальших дій, поки їх симптоми не зміняться

Лікар також працюватиме з людиною та уважно стежить за її станом. Багато людей із збільшеною простатою деякий час залишаються на такому рівні допомоги.

Ліки

Коли ДГПЗ стає більш розвиненою, лікар може рекомендувати ліки. Ліки можуть допомогти контролювати ріст простати та зменшити симптоми ДГПЗ. Поширені ліки для ДГПЗ включають:

  • Альфа-адреноблокатори. Вони можуть розслабити м’язи передміхурової залози та покращити роботу сечовидільної системи.
  • Інгібітори фосфодіестерази-5 (PDE5). Лікарі в першу чергу призначають їх при еректильній дисфункції. Однак інгібітори PDE5 також можуть розслабити м’язи сечовивідних шляхів, щоб полегшити симптоми ДГПЗ.
  • Інгібітори 5-альфа-редуктази. Це може допомогти обмежити ріст передміхурової залози у людей з ДГПЗ.
  • Комбіновані ліки. Лікар може порекомендувати одночасне використання двох або більше різних типів ліків, щоб допомогти поліпшити симптоми ДГПЗ.

Малоінвазивні процедури

Коли ліки самі по собі не полегшують симптоми ДГПЗ, наступний рівень лікування, як правило, передбачає малоінвазивні процедури. Під час цих процедур лікар вводить інструмент в уретру або пряму кишку людини, щоб або знищити зайву тканину передміхурової залози, або розширити уретру.

Хірургія

Якщо ліки та малоінвазивні процедури не можуть в достатній мірі покращити симптоми ДГПЗ, лікар може рекомендувати операцію. Людині також може знадобитися хірургічне втручання, якщо їх симптоми посилюються або розвиваються ускладнення. Потенційні ускладнення включають:

  • біль або сильні труднощі з сечовипусканням
  • рецидивуючі інфекції сечовивідних шляхів
  • кров у сечі
  • статева дисфункція
  • камені в сечовому міхурі
  • ураження нирок

Хірургічне втручання не рідкість для людей з ДГПЗ. За даними Фонду урологічної допомоги, близько 150 000 чоловіків у США щорічно проводять трансуретральну резекцію простати (TURP) для ДГПЗ. TURP - найпоширеніший тип хірургічного втручання при ДГПЗ в США, але зараз існує кілька інших хірургічних варіантів.

Деякі процедури можуть проводитись під місцевою анестезією амбулаторно, проте інші, ймовірно, потребують повної анестезії та перебування в лікарні.

Хірургічні варіанти ДГП включають:

  • ТУРП
  • трансуретральний розріз передміхурової залози (TUIP)
  • лазерна хірургія
  • відкрита простатектомія

Зміни способу життя

Люди з ДГПЗ можуть вжити заходів для полегшення своїх симптомів без ліків та хірургічного втручання, особливо під час пильного очікування.

Вони можуть спробувати наступні стратегії для полегшення симптомів:

  • обмеження споживання кофеїну та алкоголю
  • зменшення споживання рідини протягом 2 годин і відвідування туалету перед сном, тривалих поїздок або інших випадків, коли сечовипускання може бути важким
  • спорожнення сечового міхура якомога ретельніше з кожним сечовипусканням
  • виконання вправ для зміцнення м’язів тазового дна
  • робота з лікарем для тренування сечового міхура на довше утримання більшої кількості сечі
  • вживання більше клітковини для запобігання запору, який може погіршити симптоми ДГПЗ
  • уникати ліків, які можуть погіршити симптоми ДГПЗ, таких як антигістамінні та протинабрякові засоби
  • досягнення та підтримка здорової ваги
  • прийняття здорової нежирної дієти та обмеження гострої їжі
  • регулярно здійснюючи вправи

Перспективні природні засоби

Деякі природні засоби лікування обіцяють лікування симптомів ДГПЗ. До них належать:

Пила пальметто

Побачені ягоди пальмето можуть допомогти зменшити симптоми ДГПЗ.

Побачені ягоди пальмето - це добре відомий природний засіб, який може допомогти в лікуванні ДГПЗ. Згідно з оглядом 2016 року, деякі дослідження припускають, що екстракти ягід з пальмової пальми можуть допомогти зменшити симптоми ДГПЗ. Автори заявляють, що вони можуть бути настільки ж ефективними, як фінастерид, звичайний препарат для лікування затримки сечі.

Однак огляд Кокрана, проведений у 2012 р. За 32 дослідженнями, прийшов до висновку, що пальметто в будь-якій формі не покращує жодних симптомів, пов’язаних з ДГПЖ, вказуючи на те, що цей природний засіб не може допомогти людям із цим захворюванням.

Prunus africana

Практикуючі традиційної медицини використовують екстракт кори Prunus africana, африканська вишня, для лікування різних захворювань. Згідно з оглядом 2016 року, деякі дослідження припускають, що екстракт кори може бути ефективним для полегшення симптомів ДГПЗ.

У огляді Кокрана зазначено, що необхідні додаткові докази, але ця рослина може забезпечити помірне полегшення симптомів, які викликає ДГПЗ.

Дієтичні поліфеноли

Дієтичні поліфеноли - це складні хімічні речовини, які містяться в певних продуктах харчування, таких як:

  • фрукти та овочі
  • горіхи та насіння
  • кава та чай
  • шоколад
  • вино

Екстракти та добавки, що містять дієтичні поліфеноли, показали перспективу як потенційне лікування ДГПЗ. Згідно з оглядом 2017 року, дослідження показали, що:

  • Добавки Equol, джерелом яких є соя, можуть пригнічувати ДГПЗ
  • Добавки лікопіну, пігменту в томатах, можуть уповільнити прогресування ДГПЗ
  • Екстракт насіння льону може зменшити симптоми ДГПЗ та покращити якість життя

Вітамін D

Люди з ДГПЖ мають більшу ймовірність дефіциту вітаміну D. Згідно з оглядом 2013 року, збільшення споживання вітаміну D може зменшити розмір і швидкість росту передміхурової залози у людей з ДГПЗ.

Outlook

ДГПЗ може спричинити низку сечових проблем та вплинути на якість життя людини. Однак існує безліч варіантів лікування та змін способу життя, які можуть полегшити симптоми та уповільнити прогресування цього стану.

Люди, які страждають на ДГПЗ, повинні тісно співпрацювати зі своїм лікарем, щоб ефективно управляти своїми симптомами та застосовувати найбільш підходящі форми лікування.

none:  аутизм аборт пташиний грип - пташиний грип