Які факти про рак горла?
Рак горла трапляється, коли клітини неконтрольовано ростуть в частині горла. Лікування можливе, але перспективи залежатимуть від того, з чого починається рак і як швидко людина отримує діагноз.
Це може вражати гортань (голосова скринька) і верхню, або нижню частину глотки (горло). У міру поширення рак може переростати в сусідні тканини. Однак назва раку завжди буде залежати від того, з чого воно починається.
Національний інститут раку (NCI) класифікує рак горла як рак голови та шиї. Він поділяє деякі особливості раку ротоглотки та раку рота. Це може впливати як на дорослих, так і на дітей.
Це порівняно рідко. За даними NCI, ризик розвитку раку в роті або горлі протягом усього життя становить близько 1,2%. У 2019 році, за оцінками NCI, 53 000 людей отримають діагноз рак ротоглотки, який включає рак горла. Вони очікують, що в 2019 році від цієї хвороби помре 10 860 людей.
У дорослих вплив тютюну та вірусу папіломи людини (ВПЛ) збільшує ризик.
У цій статті буде розглянуто деякі загальні типи, причини, симптоми та лікування раку горла та перспективи для тих, хто має діагноз.
Види раку горла
Горло, або глотка, має багато частин, і більшість з них може розвинутися раком.
Рак ротоглотки вражає рот і верхню частину горла. За оцінками NCI, 1,2% людей, ймовірно, в якийсь час отримають діагноз рак ротоглотки.
Рак підшкіри вражає нижню частину глотки або горло.
Рак гортані вражає гортань або голосову скриньку. За даними Національного інституту раку (NCI), близько 0,3% людей можуть розраховувати на розвиток цього типу раку.
Багато видів раку горла починаються як плоскоклітинний рак. Це означає, що рак починається в плоских клітинах, які вистилають горло. Окрім горла та рота, цей тип раку може розпочатися і за носом.
Рак рота - ще один вид раку голови та шиї. Дізнайтеся тут, що це стосується.
Симптоми
Існує багато різних типів раку горла. Симптоми та прогресування залежатимуть від типу та локалізації раку.
Поширені ранні симптоми раку горла можуть включати:
- біль або утруднення при ковтанні
- біль у вусі
- шишка в шиї або горлі
- стійка біль у горлі або кашель
- зміни голосу, особливо хрипота або не чітка мова
- затори
- набряклі лімфатичні вузли
- плями та відкриті ранки
Симптоми залежать від типу раку. Людина з раком гіпофарингею може не мати симптомів на ранніх стадіях. Це може ускладнити виявлення.
Інші стани можуть спричинити ці симптоми. Однак, якщо вони зберігаються або є важкими, людина повинна попросити лікаря перевірити їх, щоб виключити важкий стан.
Рак мигдалин - ще один вид раку голови та шиї. Дізнайтеся більше тут.
Картинки
Причини та фактори ризику
Експерти не знають, що саме викликає рак горла, але деякі фактори збільшують ризик.
Вони включають:
Алкоголь: вживання більше одного напою на день може збільшити ризик.
Вживання тютюну: Сюди входить куріння або жування тютюну та прийом тютюну.
Погане харчування: авітаміноз може зіграти свою роль.
Шлунково-стравохідна рефлюксна хвороба (ГЕРХ): кислота зі шлунка витікає назад у харчову трубу.
Вірус Епштейна-Барра (EBV)
ВПЛ-інфекція: Це збільшує ризик розвитку різних видів раку.
Спадкові умови: анемія Фанконі - один із прикладів.
Вплив деяких хімічних речовин: Речовини, що використовуються в нафтовій та металообробній промисловості, можуть сприяти.
Секс: Ці ракові захворювання традиційно страждають приблизно в чотири рази більше чоловіків, ніж жінки.
Вік: Понад 50% діагнозів ставлять у віці після 65 років.
Раса та етнічна приналежність: Це частіше серед чорношкірих американців та білих американців, ніж у азіатських та іспаномовних американців.
Наука не підтвердила, що всі ці фактори викликають або навіть збільшують ризик раку горла, але є дані, що вони можуть це зробити.
Однак вони виявили міцну зв'язок із курінням та споживанням великої кількості алкоголю.
Шукаєте шляхи відмови від куріння? Отримайте кілька порад тут.
Діагностика
Постановка ранньої діагностики раку горла значно збільшує шанс на ефективне лікування.
Лікар запитає людину про симптоми і проведе фізичний огляд. Вони можуть використовувати ларингоскоп, який є трубкою з камерою, щоб побачити, що відбувається всередині горла.
Інші візуалізаційні тести, такі як рентген, КТ або МРТ, можуть допомогти лікарю зрозуміти, наскільки далеко поширився рак.
Лікар може порекомендувати біопсію. Це передбачає взяття зразка тканини горла або клітин для тесту на рак у лабораторії. Біопсія також покаже, який вид раку присутній.
Ці тести допоможуть лікарю визначити ступінь раку та найкращий спосіб його лікування.
Постановка
Постановка дає уявлення про те, наскільки далеко поширився рак. Постановка на рак горла залежатиме від типу.
Однак загалом рак зазвичай прогресує наступним чином:
Локалізовано: злоякісні зміни відбулися в одному місці, але не поширились за межі цього веб-сайту.
Регіональний: рак поширився на сусідні тканини, структури або лімфатичні вузли.
Віддалений: Рак поширився на інші частини тіла, наприклад, на печінку.
Ступінь раку також впливає на лікування та перспективи. Рак високого ступеня є більш агресивним, ніж рак низького ступеня. Ймовірніше швидко зростати.
Коли лікар знає стадію та ступінь раку, він поговорить із людиною про можливості лікування.
Також можливі передракові зміни. Вони не є раковими, але згодом можуть стати злоякісними. Лікарі називають це «карциномою in situ».
Дізнайтеся більше про карциному in situ та зміни, на які слід звернути увагу.
Лікування
Лікування буде залежати від різних факторів, включаючи:
- місце, стадія та ступінь раку
- вік і загальний стан здоров’я людини
- доступність та доступність лікування
- особисті переваги
Загальні методи лікування включають:
Хірургія: хірург видалить пухлину та інші ракові тканини. Це може вплинути на форму та функції голосової скриньки, надгортанника та інших структур.
Лазерна хірургія: це може бути варіантом на ранніх стадіях.
Променева терапія: цільові дози опромінення спрямовані на знищення ракових клітин.
Хіміотерапія: Ліки спрямовані на націлювання та знищення ракових клітин.
Цільова терапія: ці препарати атакують специфічні ракові клітини або білки, що впливають на ріст раку. Цей тип лікування спрямований на зменшення ризику несприятливих наслідків шляхом націлювання на конкретні клітини.
Імунотерапія: це новий підхід, який підвищує здатність імунної системи захищати організм від раку.
Лікарі часто призначають комбіновану терапію. Деякі методи лікування, такі як опромінення та хіміотерапія, можуть спричинити небажані побічні ефекти. Однак більшість з них вирішуються після закінчення лікування.
Люди, хворих на рак горла, повинні запитати у свого лікаря, чого очікувати і як боротися з побічними ефектами, якщо вони виникають.
Клінічні випробування
Деякі люди приєднуються до клінічного випробування. Це може дати доступ до нових методів лікування, які, можливо, ще не є широко доступними. Клінічне випробування може відбутися лише в тому випадку, якщо експерти мають вагомі докази того, що лікування, ймовірно, буде безпечним. NCI надає інформацію про те, що робити, якщо людина хоче спробувати клінічне випробування.
Що включає хіміотерапія? Дізнайтеся тут.
Життя під час лікування
Побічні ефекти лікування включають:
Втома
Це поширений побічний ефект. Деякі поради, які можуть допомогти людині впоратися з втомою, включають:
Планування днів навколо того, як вони почуваються: Якщо людина має більше енергії вранці, наприклад, вона може планувати активність у той час і відпочинок пізніше.
Помірні фізичні вправи: 15–30-хвилинна прогулянка на свіжому повітрі може підвищити рівень енергії та почуття добробуту людини.
Біль
Деякі люди відчувають біль під час та після лікування. Постійний біль може ускладнити сон і вплинути на настрій людини. Це також може затримати загоєння.
Ліки для знеболення, методи розслаблення та інші підходи можуть допомогти. Лікар може порадити підходящий вибір.
Дізнайтеся більше про біль, як її описати та варіанти лікування.
Проблеми з пам’яттю
Деякі люди відчувають проблеми з пам’яттю та іншими процесами мислення під час або після лікування раку.
Активне планування кожного дня та відзначення важливих завдань у календарі можуть допомогти людині відстежувати плани та зустрічі.
Зміни нерва
Деякі методи лікування раку можуть пошкодити нерви, що призведе до дискомфорту, зокрема:
- оніміння
- поколювання
- горіння
- слабкість в якійсь частині тіла
Додаткові ускладнення можуть включати проблеми з рівновагою та запор.
Що таке нейропатія, і що ви можете з цим зробити? Дізнайтеся тут.
Слідувати
Після лікування раку людина буде продовжувати відвідувати зустрічі з інтервалом. Лікар контролюватиме їхній розвиток і перевірятиме, чи не повернувся рак.
Людям, які перенесли операцію, що змінює структуру рота та горла, може знадобитися терапія, яка допоможе їм говорити та ковтати.
Іноді люди відчувають депресію та тривогу під час та після лікування раку. У цьому може допомогти лікар. Вони можуть порекомендувати консультацію.
Важливо відвідати всі наступні сеанси та запитати лікаря про будь-які симптоми, які зберігаються. Можливо, вони зможуть допомогти.
Вплив хірургічного втручання
Залежно від типу та ступеня раку горла людині може знадобитися велика операція на горлі, язиці, щелепі та інших структурах.
Реконструктивна хірургія може відновити зовнішній вигляд і функції цих структур, але існує ризик ускладнень.
Одне дослідження показало, що майже 1 з 5 людей, які лікувались від раку голови та шиї, після цього страждали на депресію. Перспективи для цих людей були гірші, ніж для тих, хто не переживав депресії.
Кожен, хто має ознаки депресії, тривоги або інших постійних симптомів, повинен поговорити зі своїм лікарем, оскільки він може допомогти.
Outlook
Рівень виживання залежить від стадії раку, типу та місця його виникнення. Вчені використовують минулу статистику для підрахунку шансів вижити ще принаймні ще 5 років після діагностики раку.
Рак ротоглотки
Хтось із діагнозом рак ротоглотки матиме 65,3% шансів прожити принаймні ще 5 років.
Гіпофарингеальний рак
Рак підшкіри рідше викликає симптоми на ранній стадії, що ускладнює його виявлення. Американське онкологічне товариство зазначає, що загальна 5-річна виживаність становить 31%. На ранній стадії це становить 52%, а на останній стадії - 19%.
Рак гортані
За даними NIC, людина з раком гортані має 60,3% шансів вижити ще 5 років і більше після отримання діагнозу.
Однак це залежить від типу раку та з того, з чого він починається.
Якщо рак починається в надглотсі, над голосовими зв'язками, існує 60% шансів пережити ще 5 років із ранньою діагностикою, що падає до 30%, якщо людина має пізню стадію діагностики.
Якщо воно починається з голосової щілини, частини гортані, що включає голосові зв'язки, існує 83% шансів прожити ще 5 років після ранньої діагностики, але 42% - при пізній діагностиці.
Іноді рак зникає при лікуванні і залишається в стороні, але іноді повертається. У 2016 році дослідники відзначили, що шанс на повернення раку гортані протягом 3 років від початку лікування становив 20,5%.
З досягненнями в лікуванні та іншими видами медичного прогресу прогноз для різних типів раку з часом покращується.
Резюме
Існують різні типи раку горла, і вони мають різні перспективи. У більшості випадків рання діагностика означатиме більше шансів на виживання.
Способи зменшення ризику включають:
- уникати або кинути палити
- обмеження вживання алкоголю
- розмова з лікарем щодо вакцинації проти ВПЛ
Важливо також знати про можливі симптоми і звертатися за допомогою, якщо вони виникають.
Дізнайтеся більше тут про ВПЛ та про те, як цього уникнути.
Прочитайте статтю іспанською мовою.
