Що таке аури мігрені?
Аурени мігрені - це сенсорні симптоми, які можуть виникати до або під час головного болю. Вони, як правило, приймають форму зорових та фізичних порушень або відчуттів.
Мігрень з аурою - це різновид головного болю при мігрені. Однак іноді аури можуть виникати без фізичного болю головного болю.
Стадія аури епізоду мігрені зазвичай триває менше години. Загальні симптоми включають тунельний зір, бачення зірок та відчуття поколювання в руках або ногах.
Хоча мігрень та аури мігрені можуть виснажувати, ці головні болі не є фізично шкідливими, і люди зазвичай можуть управляти своїми симптомами за допомогою медичних та домашніх процедур.
Читайте далі, щоб дізнатись більше про типи мігрені з аурою та доступні варіанти лікування.
Що таке аура мігрені?
Іноді аура мігрені може тривати до 60 хвилин.
Для головного болю мігрені характерні такі симптоми, як сильний пульсуючий або пульсуючий біль у голові, чутливість до світла, звуку та запахів, нудота.
Серед тих, хто відчуває головний біль при мігрені, 25–30% відчувають додаткові симптоми аури. Деякі люди описують ауру мігрені як «попереджувальний знак», оскільки її симптоми часто розвиваються перед головним болем.
Симптоми аури мігрені зазвичай проявляються протягом 5–20 хвилин і, як правило, тривають до 60 хвилин.
Без лікування головний біль при мігрені може тривати від 4 годин до 3 днів. Виникнення епізодів мігрені коливається від дуже рідко до декількох разів на місяць.
Аури можуть приймати одну з трьох основних форм: порушення зору, фізичні відчуття та мовленнєві чи мовні труднощі. Ми висвітлюємо їх більш докладно в наступних розділах.
Зорові аури
Деякі приклади візуальних змін, пов’язаних з аурою мігрені, включають бачення:
- сліпі плями, звані скотомами
- кольорові плями
- спалахи світла
- зірки або блискітки світла
- зигзагоподібні лінії
- тунельний зір
Вони часто починаються в центрі поля зору людини, перш ніж рухатися назовні. Люди також можуть відчувати тимчасову втрату зору або сліпоту під час епізоду мігрені.
Аури фізичного відчуття
Для деяких людей аури пов’язані з фізичними відчуттями, такими як поколювання, оніміння та запаморочення. Ці відчуття можуть починатися з одного боку тіла, перш ніж повільно поширюватися на інші ділянки.
Відчуття фізичної аури можуть включати:
- шпильки та голки на руках та ногах
- відчуття оніміння або поколювання
- запаморочення
- запаморочення (кружляє запаморочення)
- м’язова слабкість з одного боку
Мовні або мовні аури труднощів
Під час епізоду мігрені деяким людям може бути важко говорити або спілкуватися з іншими. Вони можуть боротися, щоб знайти потрібні слова для вживання, або вони можуть бурмотіти або оскаржувати свою мову.
Інші симптоми
Поряд з іншими відчуттями, аура мігрені може також викликати:
- зміни пам’яті
- почуття страху
- спантеличеність
- рідко - частковий параліч або непритомність
Види мігрені з аурою
Мігрень з аурою є досить поширеним явищем, і кожен, хто страждає на мігрень, може відчувати аури. Однак деякі підтипи мігрені особливо ймовірно стосуються аур.
Раніше фахівці називали мігрень з аурою класичною мігренню, вогнищевою, афазичною та ускладненою.
Інші, рідкісні типи мігрені, що викликають аури, включають:
Геміплегічна мігрень
Це рідкісний тип мігрені, який включає тимчасову слабкість або параліч на одній стороні тіла. Інші симптоми включають шпильки та голки та оніміння.
Слабкість зазвичай зникає протягом 24 годин, але вона може тривати кілька днів.
За даними Національної організації з рідкісних хвороб, дослідники не знають справжньої поширеності геміплегічної мігрені. Однак деякі дослідження показують, що це вражає приблизно 1 з 10 000 людей.
Мігрень із аурою стовбура мозку
Мігрень із аурою стовбура мозку, раніше відома як мігрень базилярного типу, зустрічається рідко. Насправді, дослідження Данії 2006 року вказує, що це трапляється приблизно у 10% людей, які переживають мігрень із аурою.
Найбільш поширеними симптомами є:
- запаморочення
- невиразна мова
- дзвін у вухах, званий шумом у вухах
- подвійне бачення, зване диплопією
Дослідники роблять висновок, що мігрень із аурою стовбура мозку може іноді траплятися у кожного, хто переживає мігрень з аурою.
Мігрень сітківки
Мігрень сітківки - ще один рідкісний підвид аури мігрені. Це впливає на зір лише на одне око. Це може спричинити тимчасову сліпоту або появу мерехтливих вогнів у цьому оці.
Приблизно 1 з 200 людей, які страждають на мігрень, зазнають мігрені сітківки. Більшість людей, у яких він розвивається, молодші 40 років. Особиста історія будь-якого типу мігрені та сімейна історія мігрені сітківки збільшують ризик виникнення мігрені сітківки.
Причини та фактори ризику
Медичні працівники не до кінця розуміють точну причину мігрені.
Мігрень з аурою може виникнути, коли хвиля електричної активності рухається по зоровій корі мозку, яка є частиною, яка обробляє зорові сигнали.
Тригери мігрені з аурою включають:
- вживання алкоголю, особливо вина
- споживання кофеїну
- вплив яскравого світла або сильного сонця
- їжа та харчові добавки, такі як витримані сири, оброблені харчові продукти та глутамат натрію
- гормональні коливання у жінок (наприклад, через вагітність, менструацію або оральні контрацептиви)
- інтенсивні фізичні навантаження або перенапруження
- недосипання або занадто багато сну
- ліки, такі як використання оральних контрацептивів або судинорозширювальних засобів при високому кров’яному тиску
- стрес
- сильні запахи, такі як дим, парфуми або бензин
- зміни погоди або зміни барометричного тиску
До факторів, що підвищують ризик розвитку мігрені, включаючи мігрень з аурою, належать:
- Стать: Жінки в два-три рази частіше переживають мігрень, ніж чоловіки. Це вражає приблизно 1 з 5 самок.
- Вік: цей стан найчастіше зустрічається у віці 18–44 років.
- Сімейна історія: Близько 90% людей з мігренню мають сімейний анамнез.
Лікування та засоби
Варіанти лікування мігрені з аурою подібні до варіантів лікування інших типів мігрені.
Лікування залежить від частоти та тяжкості симптомів у людини. Деякі варіанти включають:
Ліки
Наступні безрецептурні та безрецептурні ліки можуть допомогти в лікуванні мігрені з аурою:
- протизапальні знеболюючі засоби, такі як аспірин або ібупрофен (Advil, Motrin IB)
- ліки для полегшення мігрені, такі як Excedrin Migrene
- ліки проти нудоти, для зменшення нудоти та блювоти
- ліки кодеїну або інші опіоїди
- дигідроерготаміни у формі назального спрею або ін’єкції
- триптани, такі як суматриптан (Імітрекс, Тосимра) або різатриптан (Максальт), щоб блокувати сигнали мозку про біль
Люди, які відчувають часті або сильні головні болі від мігрені, можуть отримати користь від профілактичних препаратів. До них належать:
- амітриптилін, який є трициклічним антидепресантом, або інші антидепресанти
- протисудомні препарати
- ліки від артеріального тиску, такі як бета-адреноблокатори або блокатори кальцієвих каналів
- Ін’єкції ботокса
Медичні вироби
Деякі медичні вироби можуть допомогти зменшити біль при мігрені, стимулюючи мозок певними способами. До них належать:
Транскраніальна магнітна стимуляція з одним імпульсом
Ці пристрої використовують імпульси магнітної енергії. Люди повинні покласти їх на голову на кілька хвилин, щоб побачити результати.
Деякі дослідження показують, що ці пристрої можуть зменшити ступінь тяжкості або частоти епізодів мігрені. Однак вони підходять не всім, і їх можна придбати лише за рецептом.
Чефалі
У 2014 році Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) затвердило пристрій Cefaly для профілактики мігрені. Люди можуть носити пов'язку протягом 20 хвилин на день.
Ранні дослідження показують, що це показує перспективність лікування мігрені для деяких людей.
Зміни способу життя та домашні засоби
Домашні засоби можуть допомогти полегшити деякі симптоми мігрені, тоді як зміни способу життя можуть запобігти появі.
Для лікування мігрені за допомогою домашніх засобів:
- Дрімайте, коли симптоми з’являються вперше.
- Ляжте в тиху, прохолодну, темну кімнату.
- Покладіть прохолодний компрес або пакет з льодом на лоб або потилицю.
Зміни способу життя, які можуть допомогти запобігти епізодам мігрені, включають:
- практикуючи техніки зменшення стресу, включаючи йогу, глибокі дихальні вправи та прогресивні вправи на розслаблення м’язів
- дотримуючись постійного режиму сну, з однаковим часом сну та неспання щодня
- вживання збалансованої дієти з низьким вмістом обробленої їжі та харчових добавок
- пити багато води та обмежувати або уникати кофеїну та алкоголю
- уникати, коли це можливо, тригерів мігрені, або використовувати профілактичні ліки перед ініціюванням подій (таких як менструація або зміна погоди)
Для важких або повторних епізодів мігрені, як правило, найефективніше застосовувати медичні процедури поряд із стратегіями домашнього догляду.
Коли звертатися до лікаря
Люди, які відчувають симптоми мігрені з аурою, повинні якомога швидше звернутися до лікаря.
Люди також повинні звернутися до лікаря, якщо симптоми:
- мають негайний початок
- тривати довше години
- виникають лише в одному оці
- не повністю вирішити з часом
У цих випадках лікар повинен провести тести, щоб виключити більш серйозні захворювання, такі як інсульт або розрив сітківки.
Резюме
Мігрень з аурою може бути незручною та виснажливою, але вона не загрожує життю.
Спроба стратегій домашнього догляду та прийом безрецептурних препаратів може допомогти більшості людей керувати своїми симптомами, поки головний біль або епізод не вщухне.
Тим, хто страждає від періодичних або сильних головних болів від мігрені, можуть знадобитися ліки, що відпускаються за рецептом, або медичні вироби для управління їх симптомами та попередження майбутніх епізодів.
