Зупинка статинів може збільшити серцево-судинний ризик
Велике нове дослідження, проведене після тисяч учасників, виявило, що люди похилого віку, які припиняють приймати статини, значно збільшують ризик госпіталізації через серцево-судинні проблеми.
Статини - це клас препаратів, які люди вживають, щоб тримати рівень холестерину в крові під контролем.
Окрім цього, вони також мають інше застосування - захист від серцевих захворювань та інших серцево-судинних захворювань та подій.
Однак ефективність статинів у захисті здоров'я серця літніх людей залишається предметом дискусій.
Знаючи це, доктор Філіпп Жираль із лікарні Піті-Сальпетрієр у Парижі, Франція, та група фахівців взяли участь у дослідженні того, як відмова від статинів може вплинути на здоров’я здорових людей віком від 75 років.
"Особливо актуальним практичним питанням є те, чи можна припинити існуючу терапію статинами у людей похилого віку, у яких в анамнезі не було серцево-судинних захворювань", - пишуть доктор Джирал та його колеги у своєму дослідженні, яке сьогодні European Heart Journal.
«Це питання, - додають дослідники, - в даний час стосується значної частини населення у віці старше 75 років, а також великої кількості людей у віці до 75 років, які в даний час приймають на основі доказів лікування статинами та досягають віку для яких доступні лише обмежені докази ефективності ".
Попередження для тих, хто приймає статини профілактично
У поточному дослідженні команда проаналізувала інформацію про стан здоров’я 120 173 учасників, які проживають у Франції. Усі ці особи досягли віку 75 років між 2012 і 2014 роками, не мали історії серцево-судинних захворювань і регулярно приймали статини за 2 роки до приєднання до дослідження.
Команда стежила за розвитком здоров’я учасників протягом максимум 4 років із середнім періодом спостереження 2,4 роки.
За цей час дослідники відзначили, що 17 204 особи (14,3% від загальної кількості учасників) перестали приймати статини щонайменше протягом 3 місяців. Загалом 5396 (4,5%) учасників дослідження мали потрапити до лікарні через серцево-судинні проблеми.
Дослідники виявили, що люди, які припинили прийом статинів, мали на 33% більше ризику вимагати госпіталізації через серцево-судинні проблеми.
Більш конкретно, у людей похилого віку, які припинили вживання статинів, на 46% вищий ризик виникнення серцевих проблем та на 26% вищий ризик розвитку судинних подій, таких як інсульт.
"Ми підрахували, що протягом 4 років у тих, хто припинив прийом статинів у віці 75 років, відбудеться додатково 2,5 серцево-судинні події на 100 людей порівняно з тими, хто продовжував приймати статини", - зазначає д-р Гірал.
На основі результатів дослідження та наступних оцінок групи, доктор Гірал радить людям похилого віку не припиняти лікування статинами в подальшому житті. Так само дослідник пропонує лікарям заохочувати своїх пацієнтів продовжувати приймати будь-які призначені статини як профілактичну терапію.
«Пацієнтам ми сказали б, що якщо ви регулярно [приймаєте] статини від високого холестерину, ми рекомендуємо не припиняти лікування, коли вам 75 років. Для лікарів ми рекомендуємо не припиняти лікування статинами, призначене для первинної профілактики серцево-судинні захворювання у ваших пацієнтів у віці 75 років ".
Доктор Філіпп Джираль
Хоча вони кажуть, що результати поточного дослідження дають деякі докази, що підтверджують важливість використання статинів у більш старшому віці, автори також застерігають, що їх дослідження було спостережливим. Таким чином, він демонструє зв'язок між перериванням прийому статинів та підвищеним ризиком серцево-судинних подій.
Майбутня робота повинна визначити, чи справді ці стосунки є причинно-наслідковими, зазначають дослідники. Тим не менше, вони вважають, що сучасні дослідження можуть сприяти вдосконаленню загальних рекомендацій щодо використання статинів як профілактичної терапії.
"Поки ми чекаємо результатів рандомізованих контрольованих досліджень, ретельно проведені спостережні дослідження, такі як це, можуть надати корисну інформацію для лікарів та пацієнтів і можуть сприяти встановленню більш точних вказівок щодо використання статинів для первинної профілактики у літніх людей", - говорить співробітник автор проф. Йоел Косте.
