Синусова тахікардія: Все, що вам потрібно знати

Тахікардія - це коли серце б’ється швидше, ніж зазвичай. Залежно від причини існують різні типи тахікардії. Синусова тахікардія - це коли синусовий вузол, який є природним стимулятором серця, аномально швидко спрацьовує в електричних імпульсах.

У людей може бути або нормальна, або неадекватна синусова тахікардія. Нормальна синусова тахікардія відноситься до фізіологічного збільшення частоти серцевих скорочень, яке виникає у відповідь на певні фактори, такі як стрес, фізичні навантаження або лихоманка.

Невідповідна синусова тахікардія не має відомої причини. У людей, які її страждають, може постійно почастішати пульс, навіть у стані спокою.

У цій статті ми обговорюємо синусову тахікардію, включаючи її симптоми, типи, причини та варіанти лікування.

Що таке синусова тахікардія?

Людина з синусовою тахікардією може відчувати нерегулярне серцебиття.

Синусова тахікардія означає посилений пульс, який перевищує 100 ударів на хвилину (ударів на хвилину). Синусовий вузол, або синоатріальний вузол, являє собою пучок спеціалізованих електричних клітин у правій верхній камері серця.

Ці клітини діють як природний кардіостимулятор серця, посилаючи електричні імпульси в навколишні тканини. Ці імпульси змушують серце стискатися.

Правильно функціонуючий синусовий вузол регулює ритм і швидкість серця людини. Нормальний пульс, як правило, повинен становити 60–80 уд. / Хв у спокої, але іноді він може коливатися в межах 60–100 уд. / Хв, згідно з даними Американської асоціації серця.

У людей із частотою серцевих скорочень, що перевищує 100 ударів на хвилину, синусовий вузол передає електричні сигнали швидше, ніж зазвичай.

Симптоми

Синусова тахікардія виникає, коли частота серцевих скорочень перевищує 100 ударів на хвилину.

На додаток до прискореного серцебиття, люди з синусовою тахікардією можуть відчувати такі симптоми:

• аномально сильні або сильні серцебиття
• нерегулярне серцебиття
• утруднене дихання
• запаморочення
• непритомність
• біль у грудях
• тривожність
• зміна артеріального тиску

Типи

У людей може розвинутися синусова тахікардія з різних причин. Основна причина визначатиме ймовірний результат у людини з цим захворюванням.

Види синусової тахікардії:

• Нормальна синусова тахікардія, яка виникає, коли частота серцевих скорочень збільшується через визначену причину, таку як фізичне навантаження, стимулятори або емоційний дистрес.
• Невідповідна синусова тахікардія (IST), яка не може встановити причину. Люди, які мають ІСТ, можуть відчувати почастішання серцебиття під час відпочинку. IST може бути результатом неадекватно високої "заданої точки" для серця.

За словами авторів доповіді за 2017 рік, лікарі іноді можуть неправильно діагностувати IST як симптом психічного стану, такого як депресія.

Причини

Найчастіше синусова тахікардія - це нормальна реакція серцево-судинної системи на тригери, що збільшують частоту серцевих скорочень. Нормальна синусова тахікардія може виникати як частина реакції організму на певні умови, такі як інтенсивні фізичні навантаження або емоційні переживання.

Під час фізичних вправ частота пульсу зазвичай збільшується, оскільки йому потрібно перекачувати більше кисню до м’язів.

Емоційний стрес або тривога можуть спровокувати збільшення рівня нейромедіаторів, таких як дофамін та адреналін, які змушують серце битися швидше.

Інші потенційні причини нормальної синусової тахікардії включають:

• стимулятори, такі як нікотин або кофеїн
• алкоголь
• тривожність
• стрес
• низький кров'яний тиск
• інфекція

До менш поширених причин синусової тахікардії належать:

• пошкодження серцевої тканини
• проблеми зі щитовидною залозою
• анемія

IST зазвичай відбувається без відомих причин.

Діагностика

Лікар може діагностувати синусову тахікардію, переглянувши історію хвороби людини, провівши фізичний огляд та виконавши інші медичні обстеження.

Інші тести, які лікар може використовувати для діагностики синусової тахікардії, включають:

• аналізи крові
• тести функції щитовидної залози
• аналіз сечі

Якщо лікар потребує додаткової інформації про те, як функціонує серце людини, він може попросити цю особу використовувати придатний для носіння медичний пристрій, який називається монітором Холтера, принаймні протягом 24 годин.

Основні діагностичні критерії IST включають:

• частота серцевих скорочень у стані спокою вище 100 ударів на хвилину та середня частота серцевих скорочень у стані спокою вище 90 ударів на хвилину під час моніторингу Холтера протягом 24 годин
• почастішання серцебиття та серцебиття, що призводить до емоційних переживань

Лікування

Лікування синусової тахікардії різниться залежно від основної причини, але, як правило, це поєднання змін способу життя, прийому ліків та, у дуже рідкісних випадках, хірургічного втручання.

Лікарі звертаються до основної причини або стану при лікуванні нормальної синусової тахікардії і часто не лікують саму тахікардію. Лікування IST може бути більш складним завданням.

Лікування синусової тахікардії може включати:

• зменшення споживання кофеїну
• кинути палити та уникати інших джерел нікотину
• регулярно здійснюючи вправи
• пити достатньо води
• споживаючи менше 2300 міліграм натрію на день

Синусова тахікардія, як правило, є доброякісним станом, але якщо вона стійка, з часом може призвести до слабкості серця. Лікарі називають це індукованою тахікардією кардіоміопатією. Іноді лікар може призначити ліки, такі як бета-адреноблокатори, блокатори кальцієвих каналів або івабрадин, для зменшення частоти серцевих скорочень та лікування симптомів.

У невеликому клінічному дослідженні вчені давали людям із ІТС івабрадин двічі на день протягом 6 місяців. Івабрадин знизив середній пульс учасників вдень із 103 ударів на хвилину до 84 ударів на хвилину.

Лікар може порекомендувати інвазивніші форми лікування, такі як абляція катетером, людям з ІСТ, які не реагують на зміни способу життя чи лікування.

Абляція катетером забезпечує тепло частин серцевої тканини, що спричиняє прискорене або нерегулярне серцебиття. Ця процедура може допомогти нормалізувати частоту серцевих скорочень. Однак кожна процедура має ускладнення, і люди все одно можуть відчувати повторювану тахікардію після абляції катетером.

Люди можуть обговорити ризики та переваги абляції катетера з лікарем.

Резюме

Тахікардія виникає, коли серце б’ється більше 100 разів на хвилину, будь то в стані спокою або при фізичному навантаженні. У людей розвивається синусова тахікардія, коли синусовий вузол у серці надсилає електричні імпульси швидше, ніж зазвичай.

Це може статися внаслідок певного тригера, наприклад, фізичних вправ, кофеїну або стресу. Однак синусова тахікардія без фізіологічного пускового механізму може бути наслідком аритмії, яка називається неадекватною синусовою тахікардією.

Лікування синусової тахікардії спрямоване на зниження частоти серцевих скорочень до норми шляхом лікування основної причини, такої як інфекція або низький кров’яний тиск. Лікарі можуть також рекомендувати зміни способу життя, ліки та медичні процедури, такі як абляція катетером.

Люди, які страждають синусовою тахікардією, можуть дізнатися більше про можливості лікування, поговоривши з лікарем. Лікар може запропонувати поради щодо покращення загального стану серцево-судинної системи для зниження частоти серцевих скорочень у стані спокою.