Новий засіб передбачає рецидив каменів у нирках
Той, хто відчував дискомфорт від каменів у нирках, прагне дізнатись, чи можуть вони повернутися чи ні. Однак наразі їх важко передбачити. Один новий інструмент міг надати вкрай необхідну інформацію.
Хоча вчені знають багато про те, як і чому розвиваються камені в нирках, вони все ще є відносно поширеною хворобою.
У Сполучених Штатах вони страждають приблизно на 1 з 11 людей.
Вченим відомі певні фактори ризику, але коли хтось пройшов камінь у нирках, залишається важко передбачити, чи будуть вони повторювати камені, і якщо так, то коли.
У деяких людей протягом життя може бути лише один епізод, тоді як у інших можуть спостерігатися часті рецидиви, пов’язані з сильним болем.
Втручання, які допомагають зменшити ймовірність утворення каменів, дійсно існують, але їх важко підтримувати. Наприклад, втручання у спосіб життя покладаються на того, що людина дотримується суворої дієти, що може бути важко в довгостроковій перспективі.
Прогнозування періодичних каменів
Нещодавно дослідники з клініки Майо в Рочестері, штат Міннесота, описали новий інструмент, який може передбачити, хто з людей найбільше ризикує отримати ремісію.
Вони вважають, що якщо людина знає, що вона піддається високому ризику, можливо, буде більше надії на зменшення повторних атак.
Вчені використовували дані Рочестерського епідеміологічного проекту та зосереджувались на "хронічних утвореннях каменів у нирках" з округу Олмстед, штат Міннесота. Дані надходили з 1984–2017 рр. І включали 3364 учасників із загальною кількістю 4951 кам’яних епізодів.
Проаналізувавши людей, які найімовірніше повторять камені в нирках, вони виявили деякі закономірності.Наприклад, вони виявили, що утворювачі каменів, що повторюються, як правило, чоловічі та молодші та мають вищий індекс маси тіла (ІМТ).
Крім того, сімейний анамнез каменів у нирках та попередні вагітності збільшують ризик утворення повторних каменів.
Далі команда шукала візерунки за розмірами та розташуванням каменів. Наприклад, було встановлено, що люди, камені яких з’явилися в області нирки, яка називається нижнім полюсом, частіше відчували повторні камені.
Крім того, особи, чий камінь у нирках мав діаметр 3–6 міліметрів, мали більший ризик повторних каменів, ніж ті, у кого камені були меншими або більшими за цей.
Оновлений інструмент
Раніше вчені розробили інструмент, який допомагає передбачити ймовірність майбутніх каменів у нирках, використовуючи 11 факторів. Однак вони виявили, що це не працює особливо добре для людей, які вже пережили два або більше випадків.
Нещодавно автори взяли за мету вдосконалити інструмент та зробити його більш точним для більшої частини суспільства. Вони опублікували свої методи в журналі Матеріали клініки Майо на початку цього місяця.
Вчені використовували зібрані ними дані для розширення інструменту та підвищення його точності. Введення конкретної діагностичної інформації, поряд із запитаннями про стать, історію каменів у нирках та расу, дає змогу передбачити, наскільки ймовірно, що камінь у нирках повернеться.
"Кожен із виявлених нами факторів ризику [вводиться] в модель, яка потім обчислює оцінку ризику виникнення іншого каменю в нирці протягом наступних 5 або 10 років".
Дослідник д-р Джон Ліеске
Оновлений інструмент використовує 13 незалежних предикторів; команда сподівається, що медичні працівники будуть використовувати його для інформування про лікування та втручання. Наприклад, пацієнти та особи, які доглядають, можуть використовувати його, щоб вирішити, наскільки ретельно вони хочуть виконувати дієтичні плани.
Як пояснює доктор Ліске, той, хто має більший ризик рецидиву, може мати більше "ентузіазму щодо прийняття дієтичних заходів та / або введення схеми прийому наркотиків для запобігання майбутнім атакам".
