Новий аналіз крові на рак простати може зменшити біопсію
Новий аналіз крові, який розглядає циркулюючі пухлинні клітини, може значно покращити діагностику раку передміхурової залози та уникнути зайвих біопсій та лікування.
Поєднання нового тесту з результатами простатичного специфічного антигену (PSA) може дати діагноз агресивного раку передміхурової залози з точністю понад 90%, згідно з Журнал урології вивчення.
Цей рівень точності вищий, ніж у будь-якого іншого біомаркера для раку простати, говорить старший та відповідний автор дослідження д-р Йонг-Цзе Лу, професор молекулярної онкології з Інституту раку Бартса Лондонського університету королеви Марії у Великобританії.
"Це може призвести до зміни парадигми в способі діагностики раку простати", - додає він.
Циркулюючі пухлинні клітини - це ракові клітини, які залишили вихідну пухлину і потрапили в кров. Як тільки ракові клітини потрапляють у кров, вони можуть поширюватися в інші частини тіла.
Тесту PSA недостатньо для діагностики раку
PSA - це білок, який виробляє простата. Якщо в передміхуровій залозі є рак, залоза виділяє в кров більше ПСА. Тому підвищений рівень ПСА в крові може бути ознакою раку простати.
Однак інші захворювання передміхурової залози, такі як запалення або неракове збільшення залози, також можуть підвищити рівень ПСА.
Отже, щоб підтвердити наявність раку, людина проходить біопсію - незручну процедуру, в якій хірург видаляє шматочки передміхурової залози і відправляє їх на аналіз тканин.
Біопсія передміхурової залози не тільки інвазивна, але й ризикована, з великим шансом на кровотечу та інфекцію.
Крім того, результати біопсії більшості чоловіків із підвищеним рівнем PSA показують, що вони не хворіють на рак.
Навіть коли біопсія передміхурової залози виявляє наявність раку, в більшості випадків пухлина не є агресивною і не призведе до летального результату, якщо лікарі залишать її нелікованою.
Потреба в тесті краще, ніж ПСА та біопсія
Сучасний метод діагностики раку передміхурової залози шляхом поєднання тесту PSA з біопсією призводить до багатьох безглуздих біопсій, надмірних діагнозів та непотрібних методів лікування.
Такий метод може завдати шкоди людям та втратити дорогоцінний час та ресурси в системі охорони здоров’я.
"Очевидно, існує потреба у кращому відборі пацієнтів для проведення процедури біопсії", - закликає професор Лу.
Для дослідження він та його колеги провели новий аналіз крові у 98 чоловіків, які ще не зробили біопсію, та 155 інших, які щойно отримали діагноз рак передміхурової залози, але ще не пройшли лікування. Усі учасники відвідували лікарню Святого Варфоломія в Лондоні.
Дослідники побачили, що наявність циркулюючих пухлинних клітин у зразках крові перед біопсією передбачає агресивний рак передміхурової залози, який виявляють подальші біопсії.
Крім того, з рівня циркулюючих пухлинних клітин команда змогла оцінити агресивність раку.
У поєднанні з тестом PSA тест на циркулюючі клітини пухлини зумів з точністю до 90% передбачити, які результати чоловіків отримають агресивний діагноз раку простати за результатами біопсії.
Тест готовий через 3-5 років після перевірки
Подальші дослідження - з використанням результатів кількох незалежних центрів - тепер повинні підтвердити ці висновки, відзначають дослідники.
Команда очікує, що тест буде доступний після схвалення законодавства приблизно через 3-5 років після завершення дослідницьких досліджень.
За даними Американського онкологічного товариства (ACS), приблизно у кожного з 9 чоловіків протягом усього життя буде рак простати.
За оцінками ACS, понад 174 000 чоловіків дізнаються, що вони страждають на рак передміхурової залози, і 31 620 помертимуть від цього у США протягом 2019 року.
Хоча це серйозне захворювання, більшість чоловіків, які страждають на рак передміхурової залози, не вмирають від нього. Сьогодні в США живе понад 3,1 мільйона чоловіків, які отримали діагноз рак передміхурової залози.
"Тестування на циркулюючі пухлинні клітини є ефективним, неінвазивним і потенційно точним, і зараз ми продемонстрували його потенціал для покращення сучасних стандартів допомоги".
Проф. Йонг-Цзе Лу
