Мелатонін: чи безпечний він для немовлят?
Мелатонін - гормон, який допомагає регулювати цикл сну і неспання в організмі. Хоча мелатонін безпечний у короткостроковій перспективі для більшості дорослих, багато хто задається питанням, чи можна давати мелатонін немовлятам та дітям, які мають проблеми зі сном.
Хоча організм виробляє власний мелатонін, прийом добавок мелатоніну може допомогти забезпечити короткочасне лікування безсоння та інших порушень сну.
Важливо зазначити, що Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) не регулює добавки, включаючи мелатонін, так само, як і ліки. Це означає, що FDA не перевіряє, чи є добавка безпечною чи ефективною, перш ніж вона надійде на полиці магазинів.
Національний інститут охорони здоров’я (NIH) повідомляє, що більшість дорослих можуть безпечно вживати мелатонін протягом коротких періодів. Однак медичні працівники не впевнені у довгострокових наслідках регулярного вживання мелатоніну.
Нижче дізнайтеся, чи підтверджує якесь дослідження використання мелатоніну у немовлят та дітей. Ми також описуємо, як діє мелатонін, пов'язані з цим ризики та альтернативні способи стимулювання сну.
Чи безпечно це для немовлят?
Дослідники ще не визначили, чи безпечно використовувати мелатонін для лікування проблем сну у немовлят.
Новонароджені виробляють надзвичайно низький рівень мелатоніну, і виробництво зростає з віком. Більшість немовлят встановлюють чіткі циркадні ритми через 6–18 тижнів після народження.
Циркадні ритми - це моделі поведінкових змін, які слідують за добовим циклом. Вони складають те, що людина може назвати своїм “внутрішнім годинником”.
Центри з контролю та профілактики захворювань (CDC) рекомендують немовлятам у віці 4–12 місяців загалом висипати 12–16 годин кожні 24 години.
Жодне дослідження не встановило безпеку вживання мелатоніну у здорових дітей.
Поговоріть з педіатром або спеціалістом зі сну, якщо дитина не висипається. Не давайте мелатонін дитині, якщо це не порадив лікар або інший медичний працівник.
Чи безпечно це для дітей?
За даними авторів одного дослідження 2016 року, до 25% здорових дітей та 75% дітей із нервово-психічним та психічним станом страждають від безсоння.
Мелатонін може допомогти у лікуванні безсоння у дітей, коли поведінка та корекція способу життя не працюють.
В одному дослідженні 2010 року, в якому взяли участь 72 дитини з хронічною безсонням, дослідники виявили, що мелатонін зменшує час, який потрібно для засинання дітей, на 35 хвилин, порівняно з плацебо - лікуванням без активних інгредієнтів.
Однак автори повідомили про такі побічні ефекти лікування:
- почервоніння щік, мочок вух та очей через 1 годину після прийому мелатоніну
- запаморочення
- відчуття холоду
- головний біль
- біль у животі
- нудота
Результати дослідження 2017 року свідчать про те, що мелатонін трохи ефективніший, ніж світлотерапія, для лікування безсоння у дітей.
Низькі дози мелатоніну здаються безпечними для дітей. Автори огляду 2019 року розглянули дослідження використання мелатоніну у дітей з безсонням або іншими порушеннями сну. Вони виявили, що ефективні дози становлять від 1,0 до 7,5 міліграмів (мг), а побічні ефекти подібні до тих, про які повідомлялося в інших місцях.
Проте наявні докази обмежені - бракує великих досліджень та довготривалих досліджень впливу мелатоніну на дітей. Перш ніж давати цю добавку дітям, обговоріть інші варіанти з педіатром.
Детальніше про використання мелатоніну у дітей тут.
Як діє мелатонін?
Організм виділяє мелатонін як частину процесів, що підтримують циркадний ритм.
Гіпоталамус - це невелика ділянка біля основи мозку біля гіпофіза. Ця область містить надхіхіазматичне ядро (SCN), яке є основним регулятором циркадного ритму.
SCN підтримує цей ритм у відповідь на зміну рівня сонячного світла протягом кожного 24-годинного періоду. Наприклад, на світанку це стимулює виділення різних гормонів, які готують організм до неспання.
Коли сонце заходить і рівень освітленості починає зменшуватися, SCN готує організм до сну, подаючи сигнал епіфізу до вивільнення мелатоніну.
Деякі люди називають мелатонін «гормоном темряви», оскільки епіфіз виділяє його ввечері. Вплив світла гальмує цей процес.
Мелатонін впливає на численні функції організму, такі як:
- кров'яний тиск
- імунна функція
- обмін речовин
- травлення
- формування кісток
- розмноження
Якщо епіфіз дитини не виділяє достатньо мелатоніну вночі, у них може розвинутися безсоння або розлад фази сну. Цей стан подовжує неспання вночі, навіть коли людина відчуває втому, і це часто з’являється у підлітковому віці.
Тут знайдіть 21 доказовий спосіб допомогти людині заснути.
Як використовувати мелатонін
Згідно з CDC, діти, які приймають мелатонін, повинні робити це приблизно за 30 хвилин до сну. Версії мелатоніну з контрольованим вивільненням можуть краще працювати для дітей, яким важко засинати.
Мелатонін зазвичай надходить у формі таблеток. Однак дітям, які відчувають труднощі з ковтанням таблеток, рідин, розчинних смужок та гумміїв.
Американська академія педіатрії рекомендує починати з найнижчої дози, запропонованої на упаковці. Доза від 0,5 мг до 1 мг може бути ефективною для багатьох дітей.
Однак перед тим, як давати дитині будь-яку форму мелатоніну, поговоріть з лікарем. Вони можуть порекомендувати найкращі дозування та графік.
Пов'язані ризики
Автори однієї статті 2019 року повідомляють, що мелатонін є відносно безпечним і має низький ризик побічних ефектів - загалом, не обов'язково у дітей.
У дослідженні 2018 року дослідники спробували спостерігати довгострокові ефекти мелатоніну у 33 людей, які починали приймати добавку від хронічної безсоння ще в дитинстві.
Учасникам було 6–12 років, коли вони розпочали лікування, і вони продовжували приймати мелатонін у середньому 10,8 років.
Більше третини групи повідомляли про труднощі із засинанням після припинення лікування мелатоніном. Інша третина повідомила про наявність одного або декількох головних болів принаймні раз на місяць під час прийому добавки.
На додаток до головних болів, інші потенційні побічні ефекти мелатоніну включають:
- неспокійні ноги
- сонливість
- нудота
Деякі батьки учасників відчували, що їхня дитина почала статеве дозрівання раніше чи пізніше, ніж більшість їхніх однолітків.
Важливо зазначити, що вищезазначене дослідження є винятком - більшість досліджень використання мелатоніну у дітей були короткочасними.
Альтернативні засоби сну
Батьки та вихователі можуть спробувати змінити поведінку та спосіб життя, перш ніж давати дитині мелатонін.
Наступне може допомогти людині заснути раніше і довше спати:
- лягати спати і прокидатися в один і той же час, навіть у вихідні
- уникаючи дрімоти протягом дня
- отримувати достатню кількість фізичних вправ щодня
- вечеряти принаймні за 2 години до сну
- зберігаючи спальню тихо, темно і прохолодно
- уникати стимуляторів, таких як кофеїн і цукор, перед сном
- уникати перегляду екранів - наприклад, телевізорів та комп’ютерів - принаймні за 1 годину до сну
Якщо проблеми зі сном у дитини не зникають після випробування вищевказаних модифікацій, може бути корисно проконсультуватися з педіатром або спеціалістом зі сну.
Чи можуть деякі продукти сприяти здоровому сну? Дізнайтеся більше тут.
Резюме
Мелатонін - гормон, який допомагає підтримувати добовий ритм організму.
Якщо у дитини порушений цикл сну і неспання або якщо їх епіфіз не виділяє достатньо мелатоніну, у них може розвинутися безсоння або інший розлад сну.
Дотримання послідовної процедури сну, яка включає обмеження використання електронних пристроїв та уникання стимуляторів, таких як кофеїн, може допомогти полегшити безсоння у деяких дітей.
Якщо звички сну у дитини не покращуються з цими та іншими поведінковими модифікаціями, може бути гарною ідеєю поговорити з педіатром про варіанти лікування, включаючи мелатонін.
Здається, мелатонін допомагає виправити цикл сну дитини в короткостроковій перспективі. Однак жодні докази не підтверджують його застосування у немовлят, і довгострокові наслідки для дітей залишаються незрозумілими.
