Макроцитарна анемія: симптоми та лікування

Макроцитарна анемія - це тип анемії, що спричинює надзвичайно великі еритроцити. Як і інші типи анемії, макроцитарна анемія означає, що еритроцити також мають низький гемоглобін.

Гемоглобін - це залізовмісний білок, який транспортує кисень по всьому тілу. Нестача вітаміну В-12 або фолієвої кислоти часто спричинює макроцитарну анемію, тому її іноді називають вітамінодефіцитною анемією.

У цій статті ми розглянемо причини та симптоми макроцитарної анемії, варіанти лікування та способи запобігання ускладненням.

Що таке макроцитарна анемія?

Макроцитарна анемія виникає, коли еритроцити в крові надзвичайно великі.

Макроцитарна анемія виникає, якщо еритроцити в крові надзвичайно великі. Одиниця, звана фемтолітрами (fL), використовується для вимірювання розміру клітин крові. Зазвичай кількість червоних кров’яних тілець становить від 80 до 100 фл.

Еритроцити більше 100 фл вважаються макроцитарними. Коли клітини стають занадто великими, їх стає менше, ніж потрібно, і вони несуть менше гемоглобіну. Це означає, що кров не така багата киснем, як мала б бути. Низький вміст кисню в крові може спричинити цілий ряд симптомів та проблем зі здоров’ям.

Макроцитарна анемія - це не одне захворювання, а симптом декількох захворювань та харчових проблем.

Одним з найпоширеніших видів макроцитарної анемії є мегалобластна макроцитарна анемія. Це трапляється, коли еритроцити продукують ДНК занадто повільно, щоб ділитися.

Симптоми

Анемія розвивається поступово, тому людина може не помічати жодних симптомів, доки вона не стане важкою. Коли симптоми з’являються, вони можуть включати:

  • слабкість
  • блідість
  • виснаження
  • почервоніння або набряк мови (глосит)
  • діарея
  • низький апетит
  • депресія
  • спантеличеність
  • безпліддя

Макроцитарна анемія - це лише один із видів анемії. Симптоми анемії подібні для всіх типів, тому важливо використовувати аналізи крові для діагностики конкретної анемії, яка є у людини.

Коли у людей розвивається макроцитарна анемія через дефіцит В-12, вони можуть мати інші симптоми. До них належать:

  • слабкість, біль, оніміння або поколювання в руках або ногах
  • нестійкість при ходьбі
  • втрата пам’яті

Ці симптоми можуть зникнути після лікування, але вони можуть стати постійними, якщо їх не лікувати.

Причини

Макроцитарна анемія зазвичай спричинена дефіцитом фолієвої кислоти або вітаміну В-12, якого багато в продуктах тваринного походження.

Макроцитарна анемія майже завжди зумовлена ​​дефіцитом фолієвої кислоти або вітаміну В-12. Людина може мати дефіцит одного з них, якщо її організм не може засвоїти вітаміни через основне захворювання або через те, що він не вживає достатньо продуктів з цими вітамінами.

В-12 багато в продуктах тваринного походження, тому вегани та вегетаріанці більше схильні до ризику дефіциту В-12. У деяких випадках люди можуть їсти достатньо їжі з В-12, але не можуть засвоїти вітамін через аутоімунні розлади, рак, алкогольну залежність або запальні захворювання кишечника.

Дефіцит фолієвої кислоти, який іноді називають дефіцитом вітаміну В-9, також може спричинити макроцитарну анемію. Вагітні та жінки, які годують груддю, вживають більше фолієвої кислоти і мають більший ризик стати дефіцитними.

Люди, які вживають недостатньо продуктів, багатих фолієвою кислотою, також можуть відчувати дефіцит. Захворювання, які заважають здатності організму засвоювати харчування, наприклад целіакія, можуть призвести до дефіциту фолієвої кислоти.

Інші причини макроцитарної анемії можуть включати:

  • ліки, включаючи ліки від ВІЛ, ліки від раку та інші, що пригнічують імунну систему
  • захворювання печінки
  • гіпотиреоз
  • рідкісні порушення обміну речовин

Кожен із цих факторів може ускладнити засвоєння та метаболізм основних поживних речовин.

У дуже рідкісних випадках макроцитарна анемія може бути спричинена розладом кісткового мозку, який заважає організму виробляти достатньо здорових клітин крові.

Типи

Лікарі класифікують макроцитоз на дві широкі категорії:

  • Мегалобластний макроцитоз - найпоширеніша форма. Це відбувається, коли ДНК не може бути утворена через авітаміноз.
  • Немегалобластний макроцитоз, який може статися, коли є проблеми з печінкою, селезінкою або кістковим мозком.

Лікування

Коли у людини виявляються ознаки макроцитарної анемії, лікар проводить кілька аналізів крові, щоб виявити основну причину. Вони також можуть задавати питання щодо дієти людини, способу життя та інших симптомів.

У більшості випадків першим напрямком лікування є ін’єкції вітамінів. Введення вітамінів гарантує, що організм може засвоїти їх, навіть якщо основне захворювання, таке як целіакія, перешкоджає засвоєнню вітамінів.

Вживання в їжу більше продуктів, що містять вітамін B-12, може покращити симптоми, якщо людина відчуває нестачу цього вітаміну через дієту.

Інші варіанти лікування включають:

  • зміна ліків, коли лікарський засіб перешкоджає засвоєнню вітаміну
  • прийом ліків при певних аутоімунних захворюваннях або захворюваннях печінки
  • прийом ліків від розладів щитовидної залози
  • внесення змін у спосіб життя, наприклад, відмова від алкоголю
  • переливання крові або трансплантація кісткового мозку при розладах кісткового мозку

Ускладнення

Якщо не лікувати макроцитарну анемію, вона може спричинити серцеву недостатність, збільшення серця та проблеми з кровообігом.

Коли крові не вистачає гемоглобіну, їй не вистачає кисню. Організм може спробувати це виправити, збільшивши пульс або артеріальний тиск. Якщо не лікувати анемію, вона може спричинити серцеву недостатність, збільшення серця та проблеми з кровообігом.

Коли макроцитарна анемія обумовлена ​​проблемою з кістковим мозком або органом, ця основна причина може спричинити подальші ускладнення. Наприклад, у людей з нелікованими захворюваннями кісткового мозку може розвинутися лейкоз.

Більшість випадків макроцитарної анемії обумовлені нестачею вітамінів, що може спричинити різні ускладнення залежно від вітаміну:

Нестача вітаміну B-12

Дефіцит вітаміну B-12 може спричинити:

  • дефекти нервової трубки у дітей, народжених жінками з дефіцитом В-12
  • безпліддя
  • рак шлунка
  • проблеми з рухливістю і поколювання в руках і ногах
  • втрата пам’яті

Дефіцит фолієвої кислоти

Дефіцит фолієвої кислоти може спричинити:

  • дефекти нервової трубки у дітей, народжених жінками з дефіцитом фолієвої кислоти
  • безпліддя
  • підвищений ризик деяких видів раку, включаючи рак товстої кишки
  • проблеми зі здоров’ям серцево-судинної системи
  • підвищений ризик передчасних пологів у вагітних
  • підвищений ризик розриву плаценти до або під час пологів

Outlook

Більшість випадків макроцитарної анемії можна впорати за допомогою ін’єкцій вітамінів. Лікар буде продовжувати контролювати рівень В-12 або фолатів у людини та використовувати аналізи крові, щоб визначити, чи еритроцити повернулись до своїх нормальних розмірів.

Хоча більшість людей одужують за допомогою швидкого лікування, їм можуть знадобитися періодичні перевірки на наявність анемії.

Коли макроцитарна анемія обумовлена ​​основним захворюванням, прогноз залежить від того, яке захворювання викликає дефіцит, і від способу його лікування.

Макроцитарна анемія часто залишається недіагностованою, поки не стає важкою. Люди, які мають симптоми анемії, сімейну анемію, або у яких є або є ризик захворювання, пов’язаного з макроцитарною анемією, слід звернутися до лікаря для дослідження крові.

Регулярні дослідження крові можуть допомогти виявити всі форми анемії до того, як вони підірвуть здоров’я людини. Більшість випадків анемії легко діагностувати та лікувати.

none:  дослідження стовбурових клітин adhd - додати болі в тілі