Кето-дієта: Вчені знаходять зв'язок із ризиком діабету
Знайшовши посилання на стан, який підвищує ризик діабету 2 типу, нові дослідження ставлять під сумнів користь кетогенних дієт для здоров’я.
Кетогенні дієти - це дієти з низьким вмістом вуглеводів з високим вмістом жиру, які, як було показано, зменшують вагу. Вони змінюють обмін речовин так, що енергія надходить від жиру замість цукру.
Коли дослідники у Швіцлерланді досліджували, що трапилося з мишами на ранніх стадіях кетогенної дієти, вони виявили, що тварини виявляли гіршу здатність регулювати рівень цукру в крові порівняно з аналогічними мишами на дієті з високим вмістом жиру та вуглеводами.
У статті про їхні роботи, опублікованій зараз в Журнал фізіологіївони зазначають, що «хоча тварини, котрі годують [кетодієтою], здаються здоровими у стані голодування, вони виявляють знижену толерантність до глюкози більшою мірою, ніж тварини, що харчуються [з дієтою].
Причиною цього, як виявили вони, було те, що печінка мишей, що харчуються кето-дієтами, не реагувала також на інсулін. Цей стан, який відомий як інсулінорезистентність, підвищує ризик розвитку діабету 2 типу.
"Діабет є однією з найбільших проблем зі здоров'ям, з якою ми стикаємось", - говорить автор дослідження Крістіан Вольфрум, співробітник Інституту харчування, харчування та здоров'я в ETH Zürich, Швейцарія.
Інсулінорезистентність
Інсулін - гормон, який допомагає організму контролювати рівень цукру в крові або глюкози. Якщо рівень цукру в крові залишається вище норми протягом тривалих періодів часу, це стає станом, який називається гіперглікемією, що може призвести до серйозних проблем зі здоров’ям. Це відмінна риса діабету.
При діабеті 1 типу розвивається гіперглікемія, оскільки підшлункова залоза не виробляє достатньо інсуліну. При діабеті 2 типу органи та тканини втрачають здатність реагувати на інсулін. Підшлункова залоза намагається компенсувати, виробляючи більше інсуліну, але з часом цього недостатньо і призводить до гіперглікемії.
Існує ряд способів, за допомогою яких інсулін допомагає контролювати рівень глюкози в крові. Один - подаючи сигнал печінці про зменшення вироблення глюкози, а інший - допомагаючи м’язам і тканинам засвоювати глюкозу та перетворювати її в енергію.
Інсулінорезистентність є «складним метаболічним розладом» без очевидної єдиної причини. Печінка стає резистентною до інсуліну, коли їй не вдається зменшити вироблення глюкози у відповідь на інсулін.
Клітини також можуть стати резистентними до інсуліну, коли їм потрібна все більша кількість гормону, щоб допомогти їм використовувати глюкозу.
Однак дослідники виявили, що основна причина зниження толерантності до глюкози у мишей, що харчуються кето-дієтою, була пов’язана з резистентністю до інсуліну в печінці, „а не з порушенням кліренсу глюкози та засвоєнням глюкози в тканинах”.
Незважаючи на великі дослідження причин інсулінорезистентності та діабету 2 типу, вони не до кінця зрозумілі.
Вченим відомо, що жироподібні речовини, які називаються ліпідами, "чітко пов'язані з резистентністю до інсуліну". Однак навіть тут залишається багато запитань, таких як: "Чи пов'язаний цей зв'язок із циркулюючими жирами або накопиченням жиру в тканині?"
Кетогенні дієти та кетоз
Різко зменшуючи споживання вуглеводів, кето-дієти індукують метаболічний стан, відомий як кетоз. У цьому стані клітини, які зазвичай отримують свою енергію від глюкози, переходять на кетони.
Нестача вуглеводів змушує організм розщеплювати жири до жирних кислот, а потім до кетонів.
Кето-дієти, мабуть, є одним із «найбільш вивчених» підходів до схуднення останнім часом.
Зараз багато досліджень підтримують думку про те, що кето-дієти мають міцну «фізіологічну та біохімічну основу» і можуть суттєво принести користь здоров’ю серцево-судинної системи.
Це радісна новина для багатьох лікарів, для яких однією з найбільших проблем, з якою вони стикаються у своїй щоденній практиці, є лікування ожиріння.
Однак, хоча кето-дієти мають зареєстрований досвід боротьби з ожирінням, деякі занепокоєння залишаються. Багато з них, ймовірно, пов'язані з "широкою відсутністю знань про задіяні фізіологічні механізми".
Механізми інсулінорезистентності незрозумілі
Нове дослідження допомагає усунути цю проблему у знаннях. Це свідчить про те, що резистентність до інсуліну в печінці може розвинутися на ранніх стадіях кетодієти. Зараз це потрібно підтвердити у людей.
Крім того, основні механізми, що призводять до інсулінорезистентності, досі незрозумілі, особливо стосовно різних дієт. Це також потрібно досліджувати далі, вважають дослідники.
Ще однією сферою, яка потребує подальших досліджень, є вплив на мозок побічних продуктів розпаду жирних кислот. Теорія дослідників полягає в тому, що побічні продукти жирних кислот можуть виконувати важливу «сигнальну роль» у мозку.
"Хоча кетогенні дієти, як відомо, здорові, наші висновки вказують на те, що при цьому типі дієти може існувати підвищений ризик інсулінорезистентності, що може призвести до діабету 2 типу"
Крістіан Вольфрум
