Це рак легенів? Цей аналіз крові може сказати
Деякі види раку, зокрема рак легенів, часто виявляються випадково після не пов'язаних з ними медичних оглядів. У багатьох випадках важко відрізнити злоякісне новоутворення від доброякісних пухлин, за винятком використання інвазивних методів, таких як біопсія. Однак один аналіз крові, який може виключити рак, може змінити гру, що нам потрібно.
Останні дані вказують на те, що в даний час у США виявляється близько 1,6 мільйона легеневих вузликів на рік, які потребують подальшого тестування, щоб з'ясувати, чи є вони раковими.
Біопсії є інвазивними. І, часто, медичні працівники радять ще більш інвазивні рішення, такі як хірургічне втручання, для видалення вузликів та сумнівів пацієнта.
Однак для таких чутливих, крихких органів, як легені, інвазивний метод несе з собою цілий набір ризиків, які потенційно можуть погіршити ситуацію.
Доктор Джерард Сільвестрі з Медичного університету Південної Кароліни в Чарльстоні очолив дослідження з метою вивчення неінвазивного методу визначення доброякісних чи злоякісних вузлів на легенях. Він пояснює, чому це дослідження є важливим.
"Подумайте про своє легені як про 2-літрову пляшку газованої води, а про бульбочку як про горошину в центрі", - зазначає доктор Сільвестрі. "Під час біопсії, наприклад, легені можуть зруйнуватися і для її розширення потрібна трубка", - пояснює він.
Ось чому він і група дослідників дослідили переваги аналізу крові, зосередившись на наявності біомаркерів, які вказували б на те, наскільки ймовірно, що виявлені вузлики є раковими.
"Наші цілі щодо цього біомаркеру - допомогти розрахувати ризик раку, представити пацієнту варіанти та рекомендації та уникнути піддавання пацієнтів з доброякісними захворюваннями дорогим, непотрібним та нав'язливим процедурам".
Доктор Джерард Сільвестрі
Результати їхніх досліджень зараз опубліковані в журналі Грудна клітка.
Тест демонструє точність 98 відсотків
Дослідження доктора Сільвестрі та команди є частиною дослідження плазмового вузликового плазмового протеомічного класифікатора, яке автори дослідження називають «перспективним, багатоцентровим, спостережним дослідженням», яке ретроспективно оцінює ефективність спеціально розробленого аналізу крові, який може оцінити «два [розповідаючи] білки та п’ять клінічних факторів ризику »щодо раку легенів.
Мета аналізу крові - визначити, чи у пацієнтів з легеневими вузлами, які мають низький або помірний ризик раку легенів, розвинулись нешкідливі або злоякісні пухлини.
Основними біомаркерами, які оцінює тест, є білки LG3BP та C163A, плазмові концентрації яких передбачають цей тип раку.
Якщо результати тестів негативні, а у людини, що тестується, шанс на рак легенів менше 50 відсотків, ймовірність раку дуже зменшується. У цьому випадку медичні працівники можуть розробити відповідний план лікування та процедуру подальшого спостереження.
"Це тест для" виключення "для тих, хто має низький та середній ризик", - говорить доктор Сільвестрі про аналіз крові.
«Біомаркер - це інструмент, - продовжує він, - який допомагає розрахувати загальний ризик раку та надати пацієнту рекомендації та варіанти. Це може виштовхнути людей з невизначеного ризику та ввести низький ризик - без необхідності проходити інвазивні та потенційно ризиковані процедури ".
Результати поточного дослідження показали, що аналіз крові на 98 відсотків ефективно виключає можливість раку легенів.
Однак для додаткової впевненості пацієнти з негативними результатами - і, отже, з низькою ймовірністю злоякісних пухлин - все одно будуть періодично контролюватися, щоб переконатися, що помилок не було.
“Пухлина низького ризику, - продовжує доктор Сільвестрі, - буде супроводжуватися серійними знімками. Через 2 роки [комп’ютерної томографії] сканування проводиться періодично і без ознак зростання, ми можемо сказати, що воно доброякісне ”.
Для цього дослідження вчені ретроспективно оцінили дані 685 учасників клінічних випробувань віком від 40 років, які на початку базували нововиявлені легеневі вузли.
Фахівці припускають, що якби аналіз крові, який вони вивчали, використовувався для інформування пацієнтів, у випадку людей з нешкідливими вузликами було б проведено на 40 відсотків менше інвазивних процедур.
Беручи це до уваги, д-р Сільвестрі та його колеги кажуть, що наступним кроком звідси має бути проведення «клінічного дослідження корисності, щоб оцінити, як змінюється прийняття клінічних рішень та використання інвазивних процедур із знанням результатів [нещодавно вивченого ] тест ".
"Будь-що, щоб надати лікарям більшої впевненості в тому, як вони будуть вести пацієнтів, було б корисним", - підсумовує доктор Сільвестрі.
