Шлях імунної системи може бути ключовим для лікування хвороби Крона
Варіанти лікування хвороби Крона, як правило, зосереджені на контролі симптомів, але нові дослідження висвітлюють потенційний варіант лікування, який націлений на шлях в самій імунній системі.
Вчені Медичної школи університету Кейс Вестерн Резерв у Клівленді, Огайо, опублікували результати свого трирічного дослідження в журналі Клітинна та молекулярна гастроентерологія та гепатологія.
Хвороба Крона - це тип запального захворювання кишечника (ВЗК), що викликає хронічне запалення шлунково-кишкового тракту.
Сучасні варіанти лікування допомагають полегшити симптоми та керувати ремісією, але вчені все ще досліджують цілеспрямоване лікування.
Нове дослідження було зосереджено саме на цьому. Він досліджував хронічне запалення, яке часто страждають люди, схильні до генетичної хвороби Крона.
Дослідженням керував доктор Фабіо Комінеллі, начальник відділу гастроентерології в університетських лікарнях Клівлендського медичного центру.
Тип білка, який називається фактором некрозу пухлини - або фактор некрозу пухлини, подібний слабкому індуктору апоптозу (TWEAK) - взаємодіє з рецепторами під назвою Fn14 на поверхні кишечника.
У цьому дослідженні на мишачих моделях розглядали взаємодію між ними. Дослідникам було цікаво побачити, чи ця взаємодія відіграє роль у захисті кишечника, і чи може це також спровокувати запалення.
Дослідження показали перспективу для людей
Для дослідження вчені використовували генно-інженерних мишей із станом, подібним до Крона. Дослідники видаляли рецептори Fn14 у цих мишей.
У тих, хто не має рецепторів, спостерігалося менш важке запалення, тоді як у тих, у кого рецептори Fn14, було хронічне триваюче запалення. Остання група також зазнала рубців.
"Під час раннього запалення TWEAK / Fn14 активує для загоєння пошкоджень тканин", - пояснює доктор Комінеллі. "Однак у подальшому хронічне запалення, підвищений і стійкий рівень Fn14 може призвести до патологічного запалення та фіброзу".
Незважаючи на те, що це була важлива знахідка, результати, можливо, не обов'язково перекладені на людей.
Отже, доктор Комінеллі та команда вирішили використовувати молекулярну діагностику для дослідження кишкової тканини у людей із ВЗК та без неї.
Вони виявили, що взаємодія між TWEAK та Fn14 була надмірно вираженою у людей із захворюваннями Крона.
Основи хвороби Крона
У Сполучених Штатах IBD страждає близько 3 мільйонів людей. Хвороба Крона, яка є одним із видів ВЗК, може вражати будь-яку частину шлунково-кишкового тракту, але найчастіше вражає кінець тонкої кишки і початок товстої кишки.
Хоча стан може впливати на всіх по-різному, є деякі ознаки та симптоми, які виникають у багатьох людей.
До них належать:
- триваюча діарея
- ректальна кровотеча
- термінова необхідність дефекації
- спазми в животі
- болі в животі
- запор
- відчуття неповної евакуації кишечника
Існують також потенційні ускладнення, включаючи втрату апетиту, втрату ваги, низький рівень енергії та втому. У важких випадках ускладнення можуть включати тріщини, свищі та стриктури, які можуть бути болючими, а в деяких випадках і небезпечними.
Лікування включає ліки, що пригнічують імунну систему, щоб вона перестала викликати запалення.
Також лікар може порекомендувати змінити дієту, щоб зменшити симптоми, замінити втрачені поживні речовини та допомогти вилікуванню шлунково-кишкового тракту.
Подальші програми цього дослідження
Вчені підозрюють, що якби існував спосіб блокувати Fn14 за допомогою ліків, це може суттєво змінити вплив хвороби Крона на організм людини.
Таке фармакологічне втручання може покращити запалення та зменшити рубцювання, яке часто супроводжує стан.
Крім того, це може мати наслідки для колоректального раку; Ті, хто страждає на ВЗК і мають хронічне запалення, мають більший ризик розвитку раку прямої кишки.
Якщо це потенційне лікування полегшує запалення та утворення рубців, це також може зменшити ризик захворювання людиною на цей тип раку.
"Це дослідження встановлює обґрунтування для дослідження інноваційних методів лікування, які можуть покращити та врятувати життя".
Доктор Фабіо Комінеллі
