ВЗК збільшує ризик раку простати в п’ять разів
Згідно з останніми дослідженнями, чоловіки із запальними захворюваннями кишечника мають значно вищий ризик розвитку раку простати.
Запальна хвороба кишечника (ВЗК) характеризується низкою шлунково-кишкових симптомів, включаючи діарею, здуття живота і судоми.
Дві найпоширеніші форми ВЗК - хвороба Крона та виразковий коліт.
За даними Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC), ці умови страждають приблизно на 3 мільйони людей у США.
Люди з ВЗК мають підвищений ризик раку шлунково-кишкового тракту. Однак зв’язки між ВЗК та раком передміхурової залози недостатньо відомі.
Нещодавно дослідники з Північно-Західної медицини в Чикаго, штат Іллінойс, взялися дослідити, чи існують стосунки чи ні.
ВЗК та рак передміхурової залози
Хоча суперечливе, лікарі часто використовують аналіз крові на простати-специфічний антиген (PSA) для скринінгу на рак простати. Як правило, рівень ПСА в крові низький. Якщо спостерігається значне збільшення, це іноді може бути ознакою раку простати.
Однак у чоловіків із ВЗК часто спостерігається більш високий рівень ПСА, можливо через хронічне запалення, пов'язане зі станом шлунково-кишкового тракту.
Деякі дослідники вважають, що деякі запальні продукти, такі як С-реактивний білок, можуть підвищити рівень ПСА без наявності раку простати.
Оскільки рівень ПСА може бути високим у людей із ВЗК, їх часто ігнорують. Тому розуміння ризику раку передміхурової залози у цій популяції є важливим фактором для прийняття клінічних рішень.
Для дослідження вчені стежили за контрольною групою 1033 чоловіків із ВЗК та 9306 чоловіків без ВЗК. В середньому вони стежили за кожним учасником протягом 18 років. Середній вік на початку судового розгляду становив 53 роки.
Нещодавно вони опублікували свої висновки в журналі Європейська урологія.
Вчені виявили, що ризик раку передміхурової залози для чоловіків із ВЗК був приблизно в п'ять разів більшим, ніж для тих, хто не страждав на захворювання. Автори роблять висновок:
"[О] урне дослідження є першим, що продемонструвало підвищений ризик клінічно значущого [раку простати] для чоловіків із ВЗК."
Пояснення посилання
У своїй роботі автори також обговорювали, чому ці стосунки можуть існувати. Як МКБ може збільшити ризик раку простати?
Вони вважають, що, а не через надмірне запалення, це може бути наслідком зменшення імунного нагляду.
Імунний нагляд - це здатність нашої імунної системи відбирати одинокі циркулюючі ракові клітини. Теорія полягає в тому, що імунні клітини - які ідентифікують і знищують ракові клітини до того, як вони приживаються і починають заподіювати шкоду - постійно патрулюють наші тіла.
Лікарі часто призначають людям препарати із ВЗК, які зменшують імунну відповідь організму. Можливо, ці ліки також знижують пильність системи імунного нагляду.
Автори також зазначають, що як рак передміхурової залози, так і ВЗК мають важливий генетичний компонент. Можливо, деякі залучені гени поділяються за обох умов.
У клініці
Ці нові висновки можуть змінити спосіб, яким лікарі допомагають людям із ВЗК управляти своїм станом. Провідний автор доктор Шиладжіт Кунду пояснює:
«Можливо, цих [людей] доведеться обстежувати ретельніше, ніж [тих], хто не має запальних захворювань кишечника. Якщо у чоловіка із запальними захворюваннями кишечника підвищений рівень PSA, це може бути показником раку простати ".
Цей висновок, безсумнівно, відкриє дискусію навколо PSA та раку передміхурової залози у чоловіків із IBD. Можуть знадобитися нові настанови.
Доктор Кунду пояснює, як він часто бачить підвищений ПСА у людей із ВЗК у своїй клініці, кажучи: «Багато лікарів вважають, що їх ПСА підвищений лише тому, що вони мають запальний стан. Немає даних, якими би ми ставились до цих чоловіків ".
Потрібна буде подальша робота для кращого розуміння взаємозв'язку між цими умовами; і через високу розповсюдженість ВЗК, це дослідження, безсумнівно, буде проводитися швидко.
