Як рак молочної залози пов’язаний з пахвовими лімфатичними вузлами?
Лімфатична система є одним з основних засобів організму для боротьби з інфекцією. Ця система містить лімфатичну рідину та лімфатичні вузли, які трапляються у критичних зонах тіла. Клітини раку іноді потрапляють і накопичуються в лімфатичній системі.
Лімфатичні вузли відповідають за фільтрацію лімфатичної рідини та виявлення хімічних змін, що сигналізують про наявність інфекції. Коли ці точки фільтрації знаходяться в пахві, лікарі називають їх пахвовими лімфатичними вузлами.
Оскільки пахвові лімфатичні вузли знаходяться поблизу грудей, вони часто є першим місцем поширення раку молочної залози, якщо він виходить за межі тканини молочної залози.
Кількість пахвових лімфатичних вузлів може варіюватися від людини до людини, коливаючись від п’яти вузлів до понад 30.
Після діагностики раку молочної залози лікар часто перевіряє, чи поширилися ракові клітини на пахвові лімфатичні вузли. Це може допомогти підтвердити діагноз та стадію раку.
У цій статті ми пояснюємо зв’язок між раком молочної залози та пахвовими лімфатичними вузлами.
Який зв’язок?
Рак молочної залози зазвичай поширюється на пахвові лімфатичні вузли раніше, ніж у будь-якому іншому місці. Враховуючи їх безпосередню близькість до грудей, ці лімфатичні вузли є загальним місцем поширення раку молочної залози.
Як правило, коли рак поширюється з початкової точки, його стає важче лікувати. Перспективи також погіршуються.
Лікування раку молочної залози часто вимагає мастектомії, тобто видалення однієї або обох молочних залоз. Альтернативою є люмпектомія, яка полягає у видаленні пухлини та навколишніх тканин.
Якщо рак поширився на пахвові лімфатичні вузли, лікар може порекомендувати витягнути лімфатичні вузли під час цієї процедури для видалення ракових клітин.
Лімфатичні вузли відповідають за відтік лімфатичної рідини. Як результат, їх видалення може спричинити деякі побічні ефекти після операції. Одним з побічних ефектів може бути лімфедема руки, яка викликає тип хронічного набряку.
Діагностика
Пахвові лімфатичні вузли часто відчувають себе маленькими круглими губками, схожими на маси під шкірою. Вони можуть бути болючими на дотик. Лікар дослідить, чи поширився рак на лімфатичні вузли, провівши фізичний огляд або УЗД.
Лікар обмацує ключицю, шию та пахви на наявність ознак набряку лімфатичних вузлів.
За деякими оцінками, тестування виявляє ракові лімфатичні вузли у третини жінок, які не виявляють ознак набряку лімфатичних вузлів під час фізичного огляду. Як результат, важливо провести подальше тестування у більшості людей.
Лікар має кілька різних методів діагностики, щоб визначити, чи не поширився рак на пахвові лімфатичні вузли.
Біопсія сторожового вузла
Біопсія сторожового вузла передбачає введення радіоактивної речовини або барвника в груди. Барвник буде рухатися до певних лімфатичних вузлів раніше інших.
Лікар використовуватиме візуалізацію для виявлення сторожових лімфатичних вузлів, які є початковими лімфатичними вузлами, до яких потрапляє барвник.
Лікар видаляє один або кілька сторожових вузлів і надсилає зразок патологоанатому, який спеціалізується на виявленні типів ракових клітин. Такий підхід може допомогти людині уникнути побічних ефектів видалення множинних пахвових лімфатичних вузлів.
Підпахвова дисекція
Підпахвова дисекція - це процедура, яка передбачає видалення більшої кількості лімфатичних вузлів під пахвою.
Лікар видаляє ділянку жиру, що містить багато або всі лімфатичні вузли. Потім, використовуючи цей зразок, вони вимагатимуть тестування, щоб визначити, чи не поширився рак поза сторожовими лімфатичними вузлами та ступінь поширення.
Під час лікування онколог або онколог орієнтує лімфатичні вузли радіацією, а також молочну залозу. Випромінювання допомагає видалити залишки ракових клітин.
Постановка
Стадія раку вказує на ступінь поширення та поширення захворювання. Знання стадії може дати інформацію про світогляд та план лікування.
Лікарі використовують систему TNM для опрацювання стадії раку молочної залози. TNM означає пухлина, вузли та метастази:
- Постановка пухлини визначає розмір вихідної пухлини.
- Постановка метастазів дає інформацію про те, чи поширився рак на інші частини тіла від місця його походження.
- Постановка вузла повідомляє, чи не дійшов рак молочної залози до лімфатичних вузлів, і скільки вузлів мають ознаки ракових клітин.
Постановка вузла має кілька підкатегорій для надання більш конкретних деталей:
NX: Оцінка пахвових лімфатичних вузлів неможлива, якщо, наприклад, людина вже перенесла операцію з їх видалення.
N0: Рак не поширився на лімфатичні вузли. Однак лікар може вимагати подальшого тестування на предмет наявності мікроскопічної кількості ракових клітин у лімфатичних вузлах. Ці клітини відомі як мікрометастази.
N1: Мікрометастази або ракові клітини присутні в 1–3 пахвових лімфатичних вузлах або вузлах всередині молочної залози і демонструють дуже малу кількість ракових клітин.
N2: На цій стадії 4–9 пахвові лімфатичні вузли мають ракові клітини. Лікар також використовує цей етап, щоб вказати, що вузли всередині молочної залози розвинули рак. Ці вузли відомі як внутрішні молочні вузли.
N3: Цей етап враховує широкий спектр результатів, а саме:
Під час тестування виявлено рак у 10 і більше пахвових лімфатичних вузлах.
- Рак знаходиться в лімфатичних вузлах під ключицею або ключицею.
- Рак знаходиться у внутрішніх молочних вузлах та одному або декількох пахвових лімфатичних вузлах.
- Чотири і більше пахвові лімфатичні вузли є раковими, а внутрішні молочні вузли мають мікрометастази.
- Тестування виявлених ракових вузлів над ключицею.
Постановка пахвових лімфатичних вузлів стає вищою, коли рак поширився на більше вузлів та різних типів вузлів. Лікування ускладнюється, а прогноз стає менш позитивним, оскільки кількість стадій збільшується.
Тут ви дізнаєтесь, як швидко рак молочної залози може поширюватися за один рік.
Outlook
Якщо рак молочної залози поширюється на пахвові лімфатичні вузли, прогноз погіршується.
Однак постановка лімфовузлів - це лише одне питання, коли лікар дає прогноз раку.
Лікар також розгляне загальний розмір пухлини, тип наявних клітин та поширення раку на інші органи.
Інші фактори можуть надалі впливати на світогляд, включаючи загальний стан здоров'я та історію хвороби людини.
Q:
Чи поширюється рак молочної залози на лімфатичні вузли поза пахвами?
A:
Рак молочної залози може поширитися на будь-які лімфатичні вузли. Найчастіше він поширюється спочатку на пахвові лімфатичні вузли (в пахвовій западині), а потім на вузли в ключиці (ключиці) або молочній залозі (внутрішня молочна залоза).
Яміні Ранчод, доктор філософії, магістр Відповіді представляють думку наших медичних експертів. Весь вміст суворо інформаційний і не повинен розглядатися як медична порада.
