Як астма впливає на вагітність?
Астма може вплинути на вагітність, коли жінка не отримує належного лікування. Більшість методів лікування астми безпечно використовувати під час вагітності.
Астма - це тривалий стан легенів, яким можна добре керувати за допомогою правильного лікування.
Ризик ускладнень вагітності низький, коли астма добре контролюється, але в іншому випадку астма може збільшити ризик певних проблем.
Ця стаття досліджує наслідки, ускладнення та безпечне лікування астми під час вагітності.
Як астма впливає на вагітність?
Астма - найпоширеніше хронічне захворювання, яке вражає вагітних. Однак добре керована астма не викликає занепокоєння під час вагітності.
Якщо жінка ефективно контролює симптоми астми, вони навряд чи спричинять ускладнення вагітності.
Важливо зазначити, що симптоми астми загострюються у 45 відсотків вагітних із цим захворюванням. Якщо астма важка або не лікується ефективно, симптоми під час вагітності можуть збільшити ризик ускладнень.
Згідно з медичним оглядом 2013 року, жінки з легкою астмою навряд чи будуть відчувати більш важкі симптоми під час вагітності. Жінки з астмою середньої та важкої форми можуть виявити, що вагітність погіршує їх симптоми.
Якщо симптоми погіршуються, це, швидше за все, трапляється в кінці другого триместру. Загострення симптомів трапляються нечасто під час вагітності та пологів.
Припинення або зменшення прийому ліків під час вагітності може погіршити симптоми для жінок з будь-яким видом астми.
Можливі ускладнення
Якщо астма людини погано контролюється під час вагітності, у них підвищується ризик гестозу.
Гестоз може завдати шкоди жінці та плоду. За оцінками, принаймні у 5–8 відсотків усіх вагітностей стан може швидко прогресувати без лікування.
Симптоми прееклампсії включають:
- гіпертонія
- білок в сечі
- набряк
- раптовий набір ваги
- головний біль
- болі в животі
- нудота і блювота
- зміни зору
Важлива рання діагностика та лікування. Без лікування прееклампсія може загрожувати життю жінки та майбутньої дитини. Однак при правильному лікуванні більшість жінок повністю одужує.
Прееклампсія може збільшити ризик розвитку у дитини астми, а також екземи та алергії.
Інші потенційні ускладнення погано контрольованої астми під час вагітності включають:
- обмежений ріст
- низька вага при народженні
- передчасні пологи
Також жінці може знадобитися кесарів розтин.
Ускладнення є наслідком того, що дитина не отримує достатньо кисню в утробі матері. Це може статися, коли симптоми астми регулярно перешкоджають диханню жінки.
Жінки, які страждають на спалахи астми під час вагітності, частіше народжують дітей з низьким вагою при народженні, ніж жінки, у яких симптоми астми залишаються стабільними. Передчасні пологи та низька вага при народженні можуть призвести до інших проблем зі здоров’ям у дитинстві.
Безпечні методи лікування астми під час вагітності
Важливо продовжувати лікування астми під час вагітності.
Автори огляду 2013 року зазначають, що стандартні методи лікування астми, як правило, вважаються низькоризиковими при вагітності.
Тим не менш, лікарі вважають деякі ліки від астми більш безпечними, ніж інші. Кращі методи лікування під час вагітності включають:
- інгаляційні кортикостероїди
- бета-агоніст короткої дії або SABA, інгалятори
Лікарі можуть уникати призначення вагітним деяких ліків від астми, якщо вони не необхідні для контролю симптомів. До них належать:
- хромоглікат натрію
- антагоністи лейкотрієнових рецепторів або LRTA
- теофілін
Багато лікарів сходяться на думці, що найбезпечніший варіант - вагітним жінкам з астмою приймати ліки та уникати спалахів, які можуть призвести до ускладнень.
Деякі лікарі використовують уколи для алергії, щоб зменшити спалахи астми, викликані алергенами. Якщо жінка вже регулярно отримує їх, можна продовжувати робити це під час вагітності. Однак не рекомендується починати їх під час вагітності, оскільки існує ризик анафілактичного шоку.
Кожен, хто стурбований безпекою лікування астми під час вагітності, повинен поговорити з лікарем.
Запобігання ускладненням
Метою лікування астми під час вагітності є уникнення спалахів. Це допомагає забезпечити постійне надходження плоду до кисню, зменшуючи ймовірність ускладнень.
Лікар посилить лікування відповідно до тяжкості симптомів жінки, а потім зменшить ліки, коли симптоми будуть під контролем.
Лікар контролюватиме легені жінки і відповідно коригуватиме план лікування. Вони також можуть зробити УЗД, щоб перевірити розвиток дитини.
Стратегії попередження ускладнень астми під час вагітності включають:
- регулярно відвідувати лікаря
- прийом ліків за призначенням
- отримати пристріт від грипу, оскільки грип може спровокувати спалах астми
- уникати збудників астми, включаючи відмову від куріння
- зменшення стресу, наприклад, за допомогою йоги, уважності або медитації
- їжте дрібно, а не лежачи відразу після цього, щоб зменшити ризик печії, яка може погіршити симптоми астми
- розпізнавання ранніх ознак спалаху та звернення до лікаря, коли це трапляється
Outlook
Під час вагітності недостатньо керована астма може спричинити ускладнення для здоров’я жінки та дитини. Прееклампсія, обмежений ріст, низька вага при народженні, передчасні пологи та необхідність кесаревого розтину стають більш імовірними.
Дотримання плану лікування є найкращим способом управління симптомами астми.
Добре контрольована астма не збільшує ризик ускладнень, і багато жінок з астмою мають здорову вагітність.
