Кістки стопи: все, що вам потрібно знати
Стопа - це складна частина тіла, що складається з 26 кісток, 33 суглобів, 107 зв’язок і 19 м’язів.
Кістки і суглоби ніг відчувають зношеність, тому умови, що спричиняють пошкодження стопи, можуть безпосередньо впливати на її здоров’я.
У цій статті викладається основна анатомія кісток стопи, а також деякі найпоширеніші стани, що впливають на ці кістки.
Кістки стопи та анатомія
Людська стопа складається з 26 кісток. Ці кістки діляться на три групи: тарзальні кістки, плеснові кістки та фаланги.
Кредит зображення: Стівен Келлі, 2019
Тарзальні кістки
Тарзальні кістки - це група з семи кісток, що складають задній відділ стопи.
Тарзальні кістки включають:
- Таранна кістка або гомілковостопна кістка: Таранна кістка - це кістка у верхній частині стопи. Він з’єднується з гомілкою і кістками малогомілкової кістки гомілки.
- П’яткова кістка, або п’яткова кістка: П’яткова кістка - найбільша з тарзальних кісток. Він знаходиться нижче таранної кістки і відіграє важливу роль у підтримці ваги тіла.
- Тарзали: Ці п’ять кісток утворюють склепіння середньої частини стопи. Вони являють собою медіальну, проміжну та бічну клинописні форми, кубоподібну та човноподібну.
Плюсневі кістки
Плюсневі кістки - це група з п’яти трубчастих кісток посередині стопи. Вони з'єднуються з тарзальними кістками і фалангами.
Плюсні сидять в ряд, і лікарі нараховують їх від одного до п’яти. Перший сидить найближче до склепіння стопи, а номер п’ять - біля зовнішнього краю стопи.
Фаланги
Фаланги - це кістки пальців ніг. Кожен від другого до п’ятого пальця ноги містить по три фаланги.
Від тильної сторони стопи до передньої частини лікарі називають їх проксимальною, середньою та дистальною фалангами.
Великий палець ноги або галюкс містить лише дві фаланги, які є проксимальною та дистальною.
Плюсневі фалангові суглоби - це суглоби між плесновими кістками і проксимальною фалангою кожного пальця ноги. Ці суглоби утворюють клубок стопи.
Перший плесновий фаланговий суглоб сидить на одній лінії з великим пальцем ноги. Це загальна зона болю в ногах та інших проблем.
Стани, що впливають на кістки стопи
Загальні стани, що впливають на кістки ніг, включають:
Артрит великого пальця стопи
Артрит може вражати багато різних кісток ніг, але найчастіше викликає проблеми із суглобами біля основи великого пальця ноги.
Цей тип артриту відомий як артрит великого пальця ноги. Лікарі можуть називати це hallux limitus або hallux rigidus.
Артрит великого пальця стопи виникає, коли хрящ у суглобі великого пальця ноги починає стиратися. Це може статися в результаті багаторічного повторюваного руху суглоба вгору.
Певні заходи, такі як тривалий біг і ходьба, можуть збільшити ризик розвитку артриту в цій області.
Симптоми артриту великого пальця ноги включають:
- біль, скутість і набряк великого пальця ноги
- кісткова шпора
- метатарзалгія, або біль і запалення в області кульки стопи
Буніони
Буніон - це помітна шишка на внутрішній стороні стопи, біля основи великого пальця.
Буніони розвиваються, коли кістка біля основи пальця ноги - першої плеснової кістки - починає відокремлюватися від кістки біля основи другої пальці стопи - другої плеснової кістки.
Коли перша плеснова кістка дрейфує назовні, це змушує великий палець ноги дрейфувати до інших пальців ніг. Ці процеси призводять до того, що пучок стає більш помітним.
Людина з буніоном може відчувати біль і дискомфорт в місці буніону або під кулькою стопи. Ці симптоми можуть посилюватися при ходьбі або стоянні.
Люди, у яких розвиваються буніони, як правило, компенсують це за рахунок збільшення ваги на другому пальці ноги, що може спричинити розвиток мозолів.
Подагра
Подагра - різновид запального артриту. Незважаючи на те, що він може вражати майже будь-який суглоб у тілі, найчастіше вражає суглоб біля основи великого пальця ноги.
Подагра зазвичай виникає через високу концентрацію сечової кислоти в крові.
Сечова кислота - це хімічна речовина, яка зазвичай розчиняється в крові і залишає організм через сечу. У людей з подагрою надлишок сечової кислоти починає накопичуватися і утворювати кристали в суглобах.
Відкладення кристалів сечової кислоти можуть спровокувати сильну запальну реакцію, яка спричиняє біль і набряк в ураженій області.
Пальці молотка
Молотковий палець - це стан, який зазвичай вражає пальці ніг, крім великого пальця. Замість того, щоб вказувати прямо спереду, ці пальці ноги спрямовані вниз, утворюючи форму кігтя.
У більшості випадків стан розвивається з віком. Зазвичай це результат м’язового дисбалансу, коли довгі м’язи гомілки переборюють менші м’язи стопи. Цей дисбаланс змушує пальці ніг згинатися всередину.
Палець молотка може викликати такі симптоми:
- біль і мозоль на верхівках пальців ніг через тертя взуття
- біль на кінчиках пальців ніг через натискання пальців на підошву взуття
- метатарзалгія або біль у суглобах біля основи пальців ніг
- сенсація, яка схожа на ходьбу по мармуру
П’яткові шпори та підошовний фасціїт
П’яткові шпори - це кісткові нарости, що розвиваються на п’ятковій кістці або п’ятковій кістці. Хоча вони можуть викликати певний дискомфорт, вони рідко бувають болючими.
Однак п’яткові шпори часто розвиваються внаслідок стану, що називається підошовний фасцит, який може спричинити біль.
Підошовний фасциит відноситься до запалення і потовщення підошовної фасції, яка є зв’язкою, що підтримує склепіння стопи.
Наступні фактори можуть збільшити ризик розвитку підошовного фасциту:
- напружені литкові м’язи, що зменшують здатність стопи згинатися вгору
- дуже висока арка в стопі
- повторюваний вплив деяких видів спорту
- ожиріння
Підошовний фасциит може викликати біль у п’яті або нижній частині стопи при стоянні або ходьбі.
Люди, у яких розвивається п’яткова шпора без підошовного фасціїту, навряд чи відчуватимуть хворобливі симптоми.
П’яткові шпори вражають до кожної десятої людини. З них лише половина відчує будь-який біль.
Сезамоїдит
Сезамоїдит - це запалення однієї або обох сезамоподібних кісток біля основи великого пальця ноги. Стан може спричинити значний біль у цій області.
Надмірна і повторювана вага великого пальця ноги є основною причиною сезамоїдиту. Фактори, що підвищують ризик сезамоїдиту, включають раптове підвищення рівня активності або зміну взуття.
У людей із сесамоїдитом можуть спостерігатися такі симптоми:
- різкий і часто сильний біль в основі великого пальця ноги
- біль і дискомфорт при ходьбі босоніж або на твердих поверхнях
- ходьба з кульганням
Стресовий перелом
Стресові переломи трапляються, коли ділянка кістки переносить надмірну та повторювану силу.
Деякі повторювані дії, такі як ходьба та біг, можуть призвести до розвитку мікроскопічних тріщин або мікророзривів у кістці. Зазвичай організм може відновити ці мікророзриви.
Однак іноді організм не в змозі підтримувати швидкість відновлення, необхідну, щоб не відставати від напруги на нозі. Коли це трапляється, мікророзриви можуть перерости в перелом напруги.
Певні стани, такі як брак гормону щитовидної залози або дефіцит кальцію або вітаміну D, також можуть підірвати здатність організму заживати мікророзриви.
Стресові переломи зазвичай вражають такі кістки:
- основа п’ятої плеснової кістки
- сезамоїди великого пальця ноги
- човноподібна кістка
Основним симптомом стресового перелому є ниючий біль в ураженій області стопи.
Коли звертатися до лікаря
За даними Американського коледжу хірургів стоп і гомілковостопних суглобів, людина може побажати звернутися до лікаря, якщо відчує щось із наступного:
- травма стопи, така як розтягнення зв’язку або перелом пальця ноги
- зміни зовнішнього вигляду стопи або щиколотки
- біль у стопі, гомілковостопному суглобі або гомілці
- біль або дискомфорт після стояння
- біль у п’яті вранці
- порушення здатності виконувати певні види діяльності
- аномальний ріст на стопі
- медичний стан, який може вплинути на ноги, такий як діабет або артрит
Резюме
Анатомія стопи дуже складна, складається з багатьох кісток, суглобів і зв’язок.
Деякі захворювання, травми та загальний знос можуть спричинити або вплинути на стан, що впливає на кістки стопи.
Люди, які відчувають постійні болі в стопах або помічають зміни зовнішнього вигляду ніг, можуть побажати звернутися до лікаря.
