Харчова алергія: що потрібно знати

У людей з харчовою алергією імунна система реагує на певні білки в їжі так, ніби вони є шкідливими патогенами, такими як бактерії, паразити або віруси.

Національний інститут алергії та інфекційних хвороб підрахував, що харчова алергія вражає 4% дорослих та 5% дітей у США.

Кількість зареєстрованих харчових алергій зросла за останні роки. Наприклад, поширеність алергії на арахіс серед дітей збільшилася вдвічі за 10 років у Північній Америці.

Більшість харчових алергій розвиваються в дитинстві, і діти, як правило, переростають їх, хоча це не завжди так. Харчова алергія може розвинутися і в зрілому віці, але це рідше.

У цій статті ми розглянемо симптоми, причини, причини та лікування харчової алергії.

Симптоми харчової алергії

Akchamczuk / Getty Images

Симптоми можуть варіюватися від легких до важких і впливати на кожну людину по-різному.

Не кожна людина відчує всі можливі симптоми, і кожна реакція може дещо відрізнятися. Однак загальні ознаки та симптоми включають:

• поколювання в роті
• відчуття печіння в губах і роті
• набряк обличчя
• шкірний висип, відомий як кропив'янка
• хрипи
• нудота або блювота
• діарея
• нежить
• потокові очі

Симптоми анафілаксії

Анафілаксія - це важка та системна алергічна реакція. Зазвичай це відбувається незабаром після впливу конкретного алергену, але іноді може розвинутися кілька годин.

Ознаки та симптоми зазвичай проявляються швидко і швидко погіршуються. Вони можуть включати:

• швидке падіння артеріального тиску
• страх або почуття побоювання
• свербіж, лоскот у горлі
• нудота
• проблеми з диханням, такі як хрипи або задишка, які часто поступово погіршуються
• свербіж шкіри або висип, яка може швидко поширюватися і охоплювати більшу частину тіла
• чхання
• струмінь носа та очей
• прискорене серцебиття, відоме як тахікардія
• швидкий набряк горла, губ, обличчя та рота
• блювота
• втрата свідомості

Поширені харчові алергії

Найпоширеніші алергенні продукти становлять близько 90% усіх харчових алергій, і люди зазвичай називають їх "великими вісьмома алергенами". Ці продукти є:

• яйця
• риба
• молоко
• горіхи з дерев, включаючи фундук, волоські горіхи, кеш'ю та фісташки
• арахіс або арахіс
• молюсків, включаючи креветок, омарів та крабів
• соєві боби
• пшениця

Американський коледж алергії, астми та імунології стверджує, що найпоширенішими харчовими алергенами для дітей є молоко, яйця та арахіс.

Вони повідомляють, що діти зазвичай переростають алергію на молоко, яйця, сою та пшеницю, і що до 25% дітей можуть перерости алергію на арахіс.

Європейські країни мають додаткові найпопулярніші алергени, серед яких кунжут, селера, люпин (бобові) та гірчиця. Кунжут - все частіша харчова алергія в США

Детальніше про поширені харчові алергії читайте тут.

Діагностування харчової алергії

Щоб діагностувати алергію, лікар запитає людину про реакцію на їжу. Вони хочуть знати:

• які симптоми виникають
• скільки часу потрібно, щоб почалася реакція
• які продукти його спричиняють
• чи готується їжа
• де людина його їсть

Лікара також зацікавлять будь-які інші наявні алергії, такі як сезонна алергія чи астма, а також сімейний анамнез людини, що страждає на алергію.

Наступні тести можуть допомогти лікарю діагностувати харчову алергію:

• Тест на укол шкіри: медичний працівник кладе розведені продукти на руку людини і злегка проколює шкіру. Будь-яка реакція, така як свербіж, набряк або почервоніння, вказує на те, що у людини може бути алергія. Можливо, людям доведеться повторити цей тест кілька разів.
• Аналіз крові: Цей тест визначає наявність антитіл, специфічних для певних харчових білків, і може свідчити про алергію.

• Харчовий щоденник: людина записує все, що їсть, та описує симптоми, якщо вони виникають.
• Проблема з усвідомленим прийомом їжі під наглядом лікаря: це найбільш науковий метод точної діагностики харчової алергії. Лікар дає людині підозру на харчовий алерген у все більших кількостях, контролюючи наявність симптомів під пильним наглядом. Цей метод усуває ймовірність психологічних реакцій.

Щоб отримати більше науково обґрунтованих ресурсів щодо харчування, відвідайте наш спеціальний центр.

Алергія проти непереносимості

Експерти виявили, що багато людей, які вважають, що страждають харчовою алергією, насправді страждають харчовою непереносимістю, що є не однаковим.

Якщо у людини є харчова алергія, її імунна система надмірно реагує на їжу, виробляючи антитіла, звані імуноглобуліном Е (IgE). Зв’язування цих антитіл із шкідливим харчовим алергеном викликає симптоми алергічної реакції.

Антитіла IgE не відіграють ролі при непереносимості їжі, хоча можуть бути задіяні інші частини імунної системи.

Симптоми харчової непереносимості можуть бути подібними до симптомів харчової алергії, але, як правило, вони проявляються довше.

На відміну від алергії, яка є реакцією лише на білок, харчова непереносимість може виникати через білки, хімічні речовини або вуглеводи в продуктах харчування. Також це іноді може бути пов’язано з нестачею ферментів або порушенням проникності кишечника.

У тих, хто страждає харчовою алергією, навіть невелика кількість певної їжі може викликати імунну систему, викликаючи алергічну реакцію. При харчовій непереносимості людина, як правило, може їсти невелику кількість їжі, не впливаючи на неї.

Целіакія - виняток, оскільки навіть невелика кількість клейковини може викликати реакцію у хворих на цей стан. Целіакія вражає імунну систему, але лікарі вважають це аутоімунним станом, а не алергією.

Люди часто плутають такі умови або проблеми з харчовою алергією:

• Нестача ферментів: у людини немає жодного ферменту, достатнього для його нормального засвоєння. Наприклад, у тих, хто страждає непереносимістю лактози, що викликає діарею, гази, судоми та здуття живота, недостатньо ферменту лактази.
• Синдром подразненого кишечника (СРК): Цей тривалий стан викликає діарею, запор та болі в шлунку. Люди з СРК часто страждають непереносимістю ферментованих вуглеводів.
• Чутливість до харчових добавок: тригери можуть включати сульфіти, які виробники використовують для консервування сухофруктів або консервованих продуктів.
• Психологічні фактори: Деякі люди можуть почуватися погано, просто думаючи про певну їжу. Причини цього не завжди відомі.
• Целіакія: Після вживання глютену у тих, хто страждає цим тривалим аутоімунним станом травлення, може спостерігатися діарея, біль у шлунку та здуття живота, хоча багато людей протікають безсимптомно.

Детальніше про харчову алергію проти харчової непереносимості читайте тут.

Що викликає харчову алергію?

У тих, хто страждає харчовою алергією, імунна система розглядає певний білок у їжі як шкідливу речовину, яка може спричинити захворювання. Він реагує, виробляючи антитіла IgE, які відіграватимуть роль у атаці цього білка.

Коли людина знову їсть ту саму їжу, антитіла готові, тому імунна система негайно реагує, виділяючи в кров гістамін та інші хімічні речовини. Ці хімічні речовини викликають симптоми харчової алергії.

Гістамін призводить до розширення судин, а шкіра запалюється або набрякає. Це також впливає на нерви, змушуючи шкіру свербіти. Ніс може виробляти більше слизу, що призводить до свербіння, печіння та потоку в носі.

Хто ризикує?

Будь-яка людина може відчувати харчову алергію, але деякі фактори ризику роблять це більш імовірним:

• Сімейний анамнез: харчова алергія може протікати в сім’ях. Якщо члени родини мають астму або будь-які алергічні захворювання, включаючи харчову алергію, екзему та сезонну алергію, у людини частіше виникає харчова алергія.
• Інші алергічні стани: У дитини з одним алергічним захворюванням часто розвиваються і інші. Ці умови включають харчову алергію, астму та сезонні алергії.
• Ранні досвід: Дослідження показали, що діти, народжені шляхом кесаревого розтину, можуть частіше розвивати харчову алергію. Введення загальних алергенів, таких як арахіс, раніше в житті може зменшити ризик розвитку харчової алергії.
• Кишкові бактерії: Деякі дослідження показують, що люди з горіховою або сезонною алергією змінили кишкові бактерії. Зокрема, вони мають більш високий рівень Бактероїдні хвороби і нижчі рівні Clostridiales штами. Вчені намагаються визначити, чи вплив бактерій на кишечник може допомогти у лікуванні або запобіганні алергії.

Чому у деяких людей виникають алергічні реакції?

Харчова алергія, схоже, зростає. Наприклад, Центри з контролю та профілактики захворювань (CDC) зазначають, що серед дітей «поширеність харчової алергії зросла з 3,4% у 1997–1999 рр. До 5,1% у 2009–2011 рр.».

Дослідники не впевнені, чому цифри збільшуються, але є кілька теорій:

• Дієта: Можливо, причиною цього є зміни харчових звичок у західних країнах - наприклад, менший рівень споживання тваринних жирів та більший рівень споживання рослинних жирів.
• Антиоксиданти: більшість людей їдять меншу кількість свіжих фруктів та овочів, ніж попередні покоління. У цих продуктах багато антиоксидантів, які допомагають захистити від пошкодження клітин. Деякі дослідження показують, що менший прийом антиоксидантів може бути пов’язаний з алергією.
• Вітамін D: Поширеність харчової алергії вища в країнах, що розташовані далі від екватора, де менше сонячного світла, важливого джерела вітаміну D. Припущення полягає в тому, що низьке споживання вітаміну D може призвести до більшого ризику харчової алергії.
• Відсутність раннього опромінення: Ця теорія, також відома як гігієнічна гіпотеза, зазначає, що зараз багато дітей ростуть у стерильних умовах із значно меншим впливом мікробів. У розвинених країнах, де люди, як правило, частіше вживають антибактеріальні продукти та менше впливають на здорові бактерії в навколишньому середовищі, спостерігається значно вищий рівень харчової алергії.

Однак усе вищезазначене є теоріями, без переконливих доказів, що їх підтверджують.

Лікування

Традиційним способом боротьби з харчовою алергією було уникати їжі, яка викликає реакцію. Люди також можуть лікувати симптоми реакції, коли вони виникають.

Пероральна імунотерапія є відносно новим та дослідницьким способом боротьби з харчовою алергією. Він передбачає надання людині зростаючої кількості алергену, щоб збільшити поріг, який викликає реакцію.

Пероральна імунотерапія доступна не для всіх продуктів, але Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) затвердило лікування алергії на арахіс, яке називається Palforzia.

Елімінація може включати не тільки не вживання певної їжі, але також ніколи не вдихати її, не торкатися її або вживати їжу зі слідами всередині неї. Столові прибори, посуд, варильні поверхні та обробні дошки також можуть мати відсутність алергену.

На елімінаційній дієті людині може знадобитися шукати інші джерела певних поживних речовин. Наприклад, молоко є загальним джерелом кальцію та білка, тому людям, які виключають це зі свого раціону, потрібно забезпечити надходження цих поживних речовин з інших продуктів.

Людям потрібно буде уважно читати ярлики продуктів і напоїв. Навіть на деяких милах, кормах для домашніх тварин, клеях та клеях можуть бути сліди харчового алергену.

Під час їжі на вулиці пильність може бути особливо складною.

Ліки від надзвичайних ситуацій

Наступні ліки корисні у випадку алергічної реакції:

Антигістамінні препарати

Вони випускаються у формі гелів, рідин або таблеток. Зазвичай вони ефективні для людей з легким або середнім ступенем симптомів харчової алергії. Гістаміни - це хімічні речовини, які викликають більшість симптомів алергії, а антигістамінні препарати блокують їх дію.

Адреналін (адреналін)

Це лікування призначене для осіб, які страждають на харчову алергію, що може призвести до анафілаксії. Адреналін підтримує артеріальний тиск, стискаючи судини. Це також розслаблює дихальні шляхи.

Люди, які мали серйозні алергічні реакції, повинні завжди мати при собі автоін’єктор адреналіну, такий як EpiPen, EpiPen Jr., Twinject або Auvi-Q.

Резюме

Харчові алергії відносно поширені в США, і їх рівень зростає. Вони найчастіше зустрічаються в дитинстві, багато дітей переростають їх до зрілого віку.

Найпоширеніша харчова алергія у дітей включає яйця, молоко та арахіс. Симптоми можуть варіюватися від легких до важких.

Традиційного лікування харчової алергії не існувало, але пероральна імунотерапія дає надію, і люди можуть лікувати симптоми, коли вони виникають. Уникання продуктів, що містять алерген, дозволяє людям запобігати реакціям.