Все, що потрібно знати про трансплантацію калу
Трансплантація калу - це коли лікар пересаджує кал від здорового донора іншій людині, щоб відновити баланс бактерій в кишечнику. Трансплантація калу може допомогти лікувати шлунково-кишкові інфекції та інші стани.
Травна система залежить від корисних бактерій, щоб ефективно засвоювати поживні речовини та ефективно перетравлювати їжу, але деякі захворювання та антибіотики можуть знищити ці корисні бактерії. Трансплантація калу - це один із способів їх повторного впровадження.
Інші назви трансплантації калу включають бактеріотерапію та трансплантацію мікробіоти калу (FMT).
У цій статті дізнайтеся, як працює трансплантація калу та які умови вони можуть лікувати. Ми також покриваємо можливі ризики цієї процедури.
Що таке трансплантація калу?
Трансплантація калу може допомогти в лікуванні ряду захворювань.
Трансплантація калу здоровому донору спонукає організм реципієнта вирощувати здорові бактерії, які можуть вилікувати деякі інфекції та зменшити тяжкість певних проблем зі здоров’ям кишечника.
У кишечнику знаходиться делікатний баланс мільйонів бактерій. Коли ці бактерії стають незбалансованими, у людини може з’явитися діарея та інші проблеми з кишечником.
У деяких випадках антибіотики, які лікують інфекції в кишечнику, також вбивають корисні бактерії. Наприклад, близько 20% людей, які приймають антибіотики Clostridium difficile, поширена бактеріальна інфекція шлунка, яка викликає діарею, знову розвиває стан. Це може бути наслідком того, що антибіотики порушують мікробіом кишечника, і в цьому випадку може допомогти повторне впровадження хороших бактерій за допомогою трансплантації калу.
Лікар ретельно перевірить донорів трансплантації калу, щоб переконатися, що їх кишечник і кал здорові. Вони перевірять їх на різні захворювання, такі як гепатит.
У більшості випадків лікар доставляє фекалії донора реципієнту через колоноскоп. Колоноскоп - це невелика гнучка трубка, яку вони можуть вставити в товсту кишку через пряму кишку. Люди зазвичай приймають заспокійливі препарати перед процедурою, тому вони не будуть відчувати болю або дискомфорту.
Інший підхід передбачає введення рідкого калу через клізму, а не за допомогою колоноскопа.
Трансплантація калу виникла в давньокитайській медицині більше 1700 років тому. Раніше ця процедура передбачала вживання рідкої суспензії калу іншої людини - дуже ризикована техніка. Сучасні трансплантації калу стерильні та безпечні, і все більше досліджень підтверджують їх використання.
Використовує
Лікарі в першу чергу використовують для лікування трансплантацію калу C. difficile-асоційоване захворювання (CDAD). У США CDAD щорічно вбиває близько 15 000 людей, часто через сильне запалення товстої кишки.
Дослідження послідовно виявляють, що трансплантація калу є високоефективною при лікуванні цього небезпечного стану.
У невеликому дослідженні 2014 року 70% учасників не мали симптомів після однієї процедури трансплантації калу. Загальний показник лікування становив 90% серед тих, хто проходив багаторазове лікування. Учасники також мали менше випорожнень і оцінили загальний стан свого здоров'я після лікування. Інші дослідження повідомляли про подібні показники успіху.
Лікарі можуть також рекомендувати трансплантацію калу для лікування інших захворювань шлунково-кишкового тракту. Наприклад, проблеми з кишковими бактеріями можуть спричинити або погіршити запальне захворювання кишечника (ВЗК).
Дослідники виявили, що трансплантація калу може допомогти лікувати ВЗК, хоча їх ефективність різниться залежно від досліджень. Огляд 2016 року показав, що показник успішності випробувань коливався від 36,2% до 77,8%, вказуючи на необхідність подальших досліджень.
Трансплантація калу також може допомогти при синдромі роздратованого кишечника (ІБС), погано вивченому стані, який викликає широкий спектр проблем з травленням.
Дослідження трансплантації калу при цьому захворюванні все ще перебувають у початковій стадії, але автори вищезазначеного огляду зазначили, що в дослідженні, в якому взяли участь 13 людей із СРК, трансплантація калу дозволила усунути симптоми у 70% учасників.
Дослідження трансплантації калу
Дослідження більш широкого впливу кишкових бактерій все ще розвиваються, але якщо здоров'я кишечника впливає на загальний стан здоров'я, трансплантація калу може врешті-решт лікувати різні захворювання.
Деякі дослідження пов’язують здоров’я кишечника з іншими захворюваннями, такими як деменція. Ці асоціації можуть існувати, оскільки здоров’я кишечника впливає на здатність організму засвоювати та використовувати поживні речовини.
Автори огляду 2016 року припустили, що трансплантація калу з часом може лікувати такі захворювання, як:
- діабет
- синдром хронічної втоми
- фіброміалгія
- ожиріння
- розлади настрою, такі як депресія
- неалкогольна жирова хвороба печінки
- поліноз
- артрит
- астма
- екзема
Ризики та міркування
Більшість досліджень свідчать про те, що трансплантація калу є безпечною, особливо коли зразок надходить від здорового, ретельно перевіреного донора.
Лікарі менше знають про довгострокову безпеку трансплантації калу. Станом на 2019 рік, клінічне випробування все ще оцінює довгострокову безпеку трансплантації калу за допомогою клізми.
Однак нещодавній летальний результат через важку, стійку до антибіотиків інфекцію, що розвинулася після ФМТ, призвів до того, що Управління з контролю за продуктами та ліками США призупинило всі клінічні випробування, які використовують трансплантацію.
Вони видали медичним працівникам попередження про несприятливі події.
Прийом антибіотиків після трансплантації калу може спричинити ускладнення, тому важливо повідомити лікаря про будь-які діючі ліки та антибіотики. Так само, людина повинна згадати нещодавню трансплантацію калу, якщо вона отримує антибіотики від інфекції.
Хоча дослідження показали, що трансплантація калу є безпечною, багато людей відчувають тривогу щодо процедури.
Деякі переживають, що пересаджувати в своє тіло чужий кал небезпечно або брудно. Однак люди з хронічними захворюваннями чи захворюваннями, що загрожують життю, можуть виявити, що вони можуть пропустити фактор "хуй".
Дослідження 2016 року виявило кілька факторів ризику невдалої трансплантації калу, зокрема:
- будучи жінкою
- попередня госпіталізація
- недавня операція перед трансплантацією
Доступ до трансплантації калу може бути важким, особливо для інших станів, крім CDAD.
Деякі люди та декілька прихильників природного здоров’я пропонують проводити домашні трансплантації калу, приймаючи таблетки або клізму калу у здорового донора. Однак жодне дослідження не підтримує трансплантацію калу вдома, і немає жодних доказів того, що це безпечно.
Без належного скринінгу донор може передати серйозні та потенційно летальні захворювання.
Резюме
Ідея прийому калу від здорового донора може здатися своєрідною, але наука, що підтримує трансплантацію калу, стає все більш поширеною.
Коли інші методи лікування не дають результатів, ця інноваційна процедура може природним чином відновити здоров’я кишечника, дозволяючи корисним бактеріям рости, боротися з інфекцією та покращувати здоров’я людини.
Не всі лікарі добре обізнані з трансплантацією калу, тому важливо звернутися до фахівця з достатнім досвідом проведення цієї процедури.
