Все, що потрібно знати про рак надниркових залоз
Рак надниркових залоз вражає наднирники. Ці залози розташовані над кожною ниркою і виробляють такі гормони, як кортизол, альдостерон та статеві гормони.
У цій статті дізнайтеся про симптоми раку надниркових залоз, а також про можливі фактори ризику та варіанти лікування.
Що таке рак надниркових залоз?
Рак надниркових залоз - це стан, при якому аномальні клітини утворюють пухлини на надниркових залозах.
Надниркові залози - це маленькі залози, які сидять поверх кожної нирки. Вони відіграють важливу роль в ендокринній системі, виробляючи кортизол, альдостерон та статеві гормони.
Більшість пухлин надниркових залоз вражає кору надниркових залоз, яка знаходиться зовні надниркової залози.
Типи пухлин кори надниркових залоз включають:
- аденоми, або доброякісні пухлини, що називаються адренокортикальної аденомою (ACA)
- карциноми або злоякісні (ракові) пухлини, що називаються адренокортикальною карциномою (АСС)
Пухлини надниркових залоз є відносно поширеними, вражаючи 3–10 відсотків людської популяції. Більшість із них - ACA.
З іншого боку, АСС досить рідкісний. За оцінками експертів, медичні працівники щорічно діагностують рак надниркових залоз приблизно у 1–2 людей на мільйон.
Симптоми
Здебільшого люди з раком надниркових залоз відчувають симптоми, які виникають внаслідок надмірного вироблення гормонів. Цими гормонами можуть бути кортизол або статеві гормони.
Кортизол - гормон, який допомагає організму справлятися зі стресом. Занадто велика кількість кортизолу може спричинити такі симптоми, як:
- повнота обличчя
- неконтрольований рівень цукру в крові
- м’язова слабкість
- остеопороз
- ненормальний або несподіваний приріст ваги
- легкі синці
До статевих гормонів належать жіночий гормон естроген та чоловічі гормони андрогени. Симптоми надлишку статевих гормонів включають:
- зміна статевого потягу
- незвичайні вугрі
- швидке виникнення облисіння за чоловічим типом
- надмірний ріст волосся на тілі
- порушення менструального циклу
- зміни статевих органів або молочних залоз
Деякі люди з раком надниркових залоз також мають симптоми, пов'язані з ростом пухлини, такі як:
- болі в животі
- повнота живота
- почуття ситості після їжі дуже мало
Причини та фактори ризику
Наразі лікарі не знають, чому утворюються пухлини надниркових залоз. Невідомі фактори ризику, які можна запобігти.
Однак люди з певними генетичними захворюваннями мають більше шансів на розвиток пухлини надниркових залоз. Ці умови включають:
- Множинна ендокринна неоплазія типу 1. Це спричиняє пухлини ендокринної системи, включаючи паращитовидну залозу, гіпофіз та підшлункову залозу.
- Синдром Лі-Фраумені - рідкісний стан, що спостерігається переважно у дітей, що підвищує ризик розвитку декількох різних типів раку.
- Синдром Беквіта – Відемана, рідкісний стан, який спостерігається лише у дітей, характеризується аномальним зростанням.
- Синдром Лінча - це генетичне захворювання, яке найчастіше асоціюється з розвитком раку товстої кишки, а також деяких інших видів раку.
- Нейрофіброматоз 1 типу - це спадковий стан, пов’язаний з розвитком як доброякісних, так і ракових пухлин. Інші особливості включають високий кров'яний тиск, порушення навчання та проблеми з кістками.
- Комплекс Карні - це дуже рідкісний спадковий стан, пов’язаний з пігментацією шкіри, доброякісними пухлинами сполучної тканини та пухлинами залоз внутрішньої секреції.
- Сімейний аденоматозний поліпоз - це синдром, який змушує людину розвивати багато поліпів у товстій кишці. Це може збільшити ризик раку надниркових залоз, хоча більшість пухлин надниркових залоз у людей з цим захворюванням є раковими.
Діагностика
Перш ніж діагностувати рак надниркових залоз, лікар візьме ретельний анамнез та проведе фізичний огляд.
Оцінка раку наднирників може включати різні тести, які можуть включати:
- аналізи крові та сечі для пошуку надлишкової кількості гормонів надниркових залоз
- біопсія наднирника, керована зображеннями
- КТ
- МРТ
- сканування позитронно-емісійної томографії
- відбір проб вени ядерної залози
Лікування
Існує кілька варіантів лікування, які лікар може використовувати для лікування раку надниркових залоз.
Хірургія
Хірургічне видалення надниркових залоз є основним методом лікування раку надниркових залоз. Медичний термін для цієї процедури - адреналектомія.
Під час операції хірург зможе побачити, чи поширилася пухлина на сусідні лімфатичні вузли чи інші органи та тканини.
Випромінювання
Променева терапія використовує високоенергетичне рентгенівське випромінювання для знищення ракових клітин. Лікарі можуть вибрати використання радіації в поєднанні з іншими методами лікування, оскільки клітини раку надниркових залоз важко вбити лише за допомогою рентгенівських променів.
Радіація також може допомогти запобігти рецидиву раку.
Хіміотерапія
Хіміотерапія використовує специфічні препарати, які допомагають знищити ракові клітини. Рак надниркових залоз важко вилікувати лише хіміотерапією, але лікарі можуть рекомендувати його в поєднанні з іншими стратегіями лікування.
Мітотан є загальним хіміотерапевтичним препаратом для лікування раку надниркових залоз. Він працює, щоб блокувати вироблення гормонів надниркових залоз, одночасно знищуючи ракові та здорові клітини надниркових залоз.
Лікар повинен буде уважно стежити за рівнем гормону людини під час прийому мітотану.
Інші методи лікування
Інші ліки можуть допомогти блокувати гормональний вплив пухлини. Ці препарати зменшують ефекти альдостерону, кортизолу та естрогену.
Людина також може поговорити зі своїм лікарем про участь у клінічному випробуванні, яке допоможе дослідникам знайти нові способи лікування раку надниркових залоз.
Outlook
Рак надниркових залоз - рідкісний тип раку, який важко піддається лікуванню. Людині, яка страждає на рак надниркових залоз, життєво важливо співпрацювати з медичною командою для координації догляду.
Після лікування вони, ймовірно, продовжуватимуть відвідувати лікаря для подальшого призначення, щоб переконатися, що рак залишається в стадії ремісії.
