Все, що потрібно знати про видалення щитовидної залози

Щитовидна залоза - це невелика залоза у формі метелика, яка розташована в нижній частині передньої частини шиї. Видалення щитовидної залози - це хірургічна процедура, яка передбачає видалення частини або всієї щитовидної залози.

Щитовидна залоза відіграє важливу роль у функціонуванні організму. Він виробляє гормони, які циркулюють по всьому тілу, регулюючи температуру та обмін речовин людини.

Він також підтримує роботу серця і травної системи та допомагає підтримувати контроль над м’язами та здоров’я кісток.

Лікар може рекомендувати видалення щитовидної залози з багатьох причин. У цій статті дізнайтеся про ці причини та що очікувати від процедури.

Використовує

Вузол щитовидної залози може вимагати хірургічного видалення.

Людина найімовірніше перенесе операцію з видалення щитовидної залози, якщо:

• Вузол на залозі є раковим або може стати раковим. Вузли щитовидної залози, як правило, доброякісні, але лікар візьме біопсію для перевірки.
• Вузол щитовидної залози або вся залоза збільшена і викликає небезпечні або турбуючі симптоми, такі як проблеми з ковтанням, утруднене дихання або зміни голосу.
• У людини гіперактивна щитовидна залоза (гіпертиреоз), яка не реагує на інші методи лікування. Хвороба Грейвса або токсичність одного або декількох вузликів може спричинити гіпертиреоз.

Типи

Існує кілька видів операцій з видалення щитовидної залози. Лікар порекомендує певний тип, розглянувши ряд факторів, включаючи стан щитовидної залози та загальний стан здоров’я людини.

Види операції з видалення щитовидної залози включають:

• Гемітиреоїдектомія, або лобектомія. Це передбачає видалення однієї частки (або половини) щитовидної залози. Лікар може рекомендувати цю операцію, якщо вузлик або рак щитовидної залози низького ризику обмежений однією стороною щитовидної залози.
• Істмусектомія. Ця операція видаляє перешийок - шматочок тканини, що з’єднує дві частки щитовидної залози. Невеликі пухлини на перешийоку можуть вимагати лише проведення истмусектомії.
• Тотальна тиреоїдектомія. Це передбачає видалення всієї щитовидної залози. Деякі випадки раку щитовидної залози, двобічних вузлів щитовидної залози та хвороби Грейвса вимагають повної тиреоїдектомії.

Процедура

Лікар дасть людині вказівки щодо підготовки до операції з видалення щитовидної залози. Зазвичай це передбачає відсутність їжі та пиття протягом певного періоду до процедури.

Операції з видалення щитовидної залози проходять під загальним наркозом, тому людина буде спати і не відчуватиме болю.

Найчастіше хірург починає з невеликого надрізу на шиї, уникаючи голосових зв’язок і дихальної труби. Операція триватиме близько 2 годин.

Після цього людина прокинеться від наркозу і відновиться в лікарні. Персонал лікарні буде уважно стежити за ними на наявність ускладнень дихання або кровотеч.

Людина часто може повернутися додому в той же день, що і операція. В іншому випадку лікар може попросити їх залишитися на ніч для моніторингу.

Ризики та побічні ефекти

Лікар може призначити заміщуючий гормон препарат після операції з видалення щитовидної залози.

Коли досвідчений хірург проводить операцію з видалення щитовидної залози, ризик серйозних ускладнень низький. Однак усі операції пов’язані з певними ризиками.

Ризики видалення щитовидної залози включають:

• інфекція
• кровотеча, яка виникає в перші кілька годин після операції
• травма нервів, які керують голосовою скринькою
• травма паращитовидної залози

Чотири паращитовидних залози допомагають контролювати кількість кальцію в крові.

Після тотальної тиреоїдектомії лікар контролюватиме рівень паратиреоїдного гормону та рівень кальцію, щоб виявити будь-яку потребу в добавках кальцію або вітаміну D. Симптомами низького вмісту кальцію в крові є відчуття оніміння і поколювання або м’язові судоми.

Іншим можливим ускладненням є те, що людині потрібно буде приймати замінники гормонів щитовидної залози.

Якщо хірург видалить всю щитовидну залозу, людині знадобиться довічна заміна гормону. Це передбачає прийом левотироксину (Synthroid), синтетичної версії гормону щитовидної залози. Лікар розрахує дозування на основі ваги людини.

Якщо хірург видаляє лише частину щитовидної залози, існує 80 відсотків шансів, що решта залози почне виробляти достатню кількість гормонів, і людині не знадобляться замісні ліки.

Однак, якщо щитовидна залоза була недостатньо активною (гіпотиреоз), і людина вже приймала заміну гормонів щитовидної залози, їй, ймовірно, доведеться продовжувати приймати її після операції.

Одужання

Більшість людей можуть повернутися до своїх звичайних занять на наступний день після операції з видалення щитовидної залози. Обмежте участь у фізичних навантаженнях або заняттях спортом на кілька днів або тижнів або поки лікар не скаже, що безпечно починати знову.

У людини, швидше за все, буде боліти горло протягом декількох днів. Засоби для знеболення, що продаються без рецепта, такі як ацетамінофен або ібупрофен, зазвичай можуть зменшити біль. Якщо біль сильний, лікар може призначити сильне знеболювальне.

Після операції лікар може контролювати рівень гормону щитовидної залози та рівень кальцію у людини, щоб перевірити наявність гіпотиреозу або гіпопаратиреозу.

Людина повинна повідомити свого лікаря, якщо у них спостерігається захриплість голосу або утруднення дихання.

Outlook

Операція з видалення щитовидної залози може вирішити цілий ряд проблем. Людина може пройти процедуру, якщо на щитовидній залозі є вузлики чи зоби, токсичні вузлики, хвороба Грейвса або рак щитовидної залози.

Ризик ускладнень низький, але людині може знадобитися протягом усього життя приймати замінники гормонів щитовидної залози.

Лікар надасть докладні інструкції щодо підготовки до операції та підтримки плавного відновлення.